Medische illustraties helpen om blaaskanker uit te leggen in deze diapresentatie van artsen. Bekijk de waarschuwingssignalen, oorzaken, behandelingen en prognose voor blaaskanker.
Visuele gids voor blaaskanker
1 / 21
Wat is blaaskanker?
Kanker is de groei van abnormale cellen in het lichaam. Blaaskanker begint meestal in de binnenbekleding van de blaas, het orgaan dat de urine opslaat nadat deze door de nieren is afgevoerd. De meeste gevallen van blaaskanker worden in een vroeg stadium ontdekt, wanneer de behandeling zeer succesvol is en de ziekte zich nog niet buiten de blaas heeft verspreid. Maar blaaskanker heeft de neiging terug te komen, dus regelmatige controle is belangrijk.
Veeg om verder te gaan 2 / 21
Waarschuwingssignaal: bloed in de urine
Bloed in de urine kan een teken zijn van blaaskanker, hetzij zichtbaar met het oog of opgepikt door routineonderzoek. De urine kan er donkerder dan normaal, bruinig of (in zeldzame gevallen) helderrood uitzien. Meestal wordt bloed in de urine niet veroorzaakt door kanker, maar door andere oorzaken. Voorbeelden zijn inspanning, trauma, infecties, bloed- of nieraandoeningen, of geneesmiddelen, zoals bloedverdunners. ?
Veeg om verder te gaan 3 / 21
Waarschuwingsteken: Veranderingen in de blaas
Blaas symptomen zijn eerder het gevolg van andere aandoeningen dan kanker. Maar blaaskanker kan soms veranderingen in de blaasgewoonten veroorzaken, zoals:
-
Behoefte om te gaan, met weinig of geen resultaat
-
Vaker moeten gaan dan normaal
-
Pijnlijk urineren
-
Moeite met urineren
Urineweginfecties of blaasstenen kunnen vergelijkbare symptomen veroorzaken, maar vereisen verschillende behandelingen.
Veeg om verder te gaan 4 / 21
Risicofactor: Roken
Hoewel de exacte oorzaken van blaaskanker onbekend blijven, is roken de belangrijkste risicofactor. Rokers hebben ongeveer vier keer meer kans op blaaskanker dan mensen die nooit hebben gerookt. De chemische stoffen in tabaksrook worden vanuit de longen naar de bloedbaan getransporteerd en vervolgens door de nieren gefilterd in de urine. Hierdoor concentreren schadelijke chemicaliën zich in de blaas, waar ze cellen beschadigen die kanker kunnen veroorzaken.
Veeg om verder te gaan 5 / 21
Risicofactor: Blootstelling aan chemische stoffen
Onderzoek suggereert dat bepaalde banen het risico op blaaskanker kunnen verhogen. Metaalwerkers, monteurs en kappers kunnen worden blootgesteld aan kankerverwekkende chemicaliën. Als u met kleurstoffen werkt of bij de productie van rubber, textiel, leer of verf, moet u de veiligheidsprocedures volgen om het contact met gevaarlijke chemicaliën te beperken. Roken verhoogt het risico van blootstelling aan chemische stoffen nog verder.
Veeg om verder te gaan 6 / 21
Andere risicofactoren
Iedereen kan blaaskanker krijgen, maar deze factoren geven u een groter risico:
-
Geslacht: Mannen hebben drie keer meer kans om blaaskanker te krijgen.
-
Leeftijd: Negen van de 10 gevallen komen voor boven de 55 jaar.
-
Ras: Blanken hebben twee keer zoveel risico als Afro-Amerikanen.
Andere factoren die een rol spelen zijn een familiegeschiedenis van blaaskanker, eerdere behandeling van kanker, bepaalde aangeboren afwijkingen van de blaas en chronische blaasirritatie.
Veeg om verder te gaan 7 / 21
Diagnose: Test
Er is geen routine test voor blaaskanker. Maar als u een hoog risico loopt of symptomen heeft, kan uw arts u eerst een
urinetest
. Indien nodig, kan een procedure genaamd
cystoscopie
kan uw arts in de blaas kijken met een slanke verlichte buis met een camera aan het uiteinde. De cystoscoop kan worden gebruikt om kleine weefselmonsters (een
biopsie
) om onder een microscoop te worden onderzocht. Een biopsie is de beste manier om kanker te diagnosticeren.
Veeg om verder te gaan 8 / 21
Diagnose: Beeldvorming
Als kanker is gevonden, kan beeldvormend onderzoek uitwijzen of de kanker zich buiten de blaas heeft uitgezaaid. Een
intraveneus pyelogram
gebruikt kleurstof om de nieren, de blaas en de urineleiders, de buizen die de urine naar de blaas leiden, af te tekenen.
CT
en
MRI scans
geven meer gedetailleerde beelden hiervan, en kunnen de lymfeklieren in de buurt tonen. Een
echografie
maakt gebruik van geluidsgolven, in plaats van straling, om beelden te produceren. Aanvullende beeldvormingstests zoeken naar kanker in de longen en het bot.
Veeg om verder te gaan 9 / 21
Soorten blaaskanker
De belangrijkste typen blaaskanker zijn genoemd naar het type cellen dat kanker gaat vormen. De meest voorkomende is urotheliaal carcinoom (ook wel overgangscelcarcinoom genoemd), dat begint in de cellen die de binnenkant van de blaas bekleden.
Plaveiselcelcarcinoom en adenocarcinoom komen veel minder vaak voor.
Veeg om verder te gaan 10 / 21
Stadia van blaaskanker
Stadium 0: De kanker blijft in de binnenbekleding.Stadium I: De kanker is uitgezaaid naar de blaaswand.Stadium II: De kanker heeft de spier van de blaaswand bereikt.Stadium III: De kanker is uitgezaaid naar het vetweefsel rond de blaas en mogelijk naar bepaalde lymfeklieren in de buurt. Bij mannen kan de kanker ook zijn uitgezaaid naar de prostaat, bij vrouwen naar de baarmoeder of de vagina.Stadium IV: de kanker is uitgezaaid naar de bekken- of buikwand, lymfeklieren of verre plaatsen zoals botten, lever of longen.
Veeg om verder te gaan 11 / 21
Behandeling: Chirurgie
Transurethrale chirurgie wordt meestal gedaan bij kanker in een vroeg stadium. Als de kanker meer van de blaas is binnengedrongen, zal de chirurg waarschijnlijk een totale cystectomie uitvoeren, waarbij de hele blaas en de nabijgelegen lymfeklieren worden verwijderd. Bij mannen kunnen ook de prostaat en de zaadblaasjes worden verwijderd... Bij vrouwen kunnen ook de baarmoeder, de eileiders, de eierstokken en een deel van de vagina worden verwijderd.
Veeg om verder te gaan 12 / 21
Behandeling: Na de operatie
Als uw gehele blaas moet worden verwijderd, zal uw chirurg een andere manier maken om urine op te slaan en te laten stromen. Een stukje darm kan worden gebruikt om een buisje te maken waardoor de urine in een uitwendige urostomiezak kan stromen. In sommige gevallen kan een inwendig reservoir worden gemaakt dat via een katheter wordt geleegd. Nieuwere operaties bieden de mogelijkheid normaal te urineren door een nieuwe blaas (neobladder) te maken waarbij ook darmkanaal wordt gebruikt. Hierdoor kan men op de normale manier urineren zonder katheter of urinezak,
Veeg om verder te gaan 13 / 21
Behandeling: Chemotherapie
Chemotherapie bestaat uit medicijnen die ontworpen zijn om kankercellen te doden. Deze geneesmiddelen kunnen vóór de operatie worden toegediend om de tumoren te verkleinen, zodat ze gemakkelijker kunnen worden verwijderd. Chemotherapie wordt ook gebruikt om na de operatie achtergebleven kankercellen te vernietigen en de kans op terugkeer van de kanker te verkleinen. Haaruitval, misselijkheid, gebrek aan eetlust en vermoeidheid zijn veel voorkomende bijwerkingen. De medicijnen kunnen via een ader of rechtstreeks in de blaas worden toegediend.
Veeg om verder te gaan 14 / 21
Behandeling: Immunotherapie
Deze vorm van behandeling stimuleert uw immuunsysteem om kankercellen te identificeren en aan te vallen. Eén behandeling, bacillus Calmette-Guerin-therapie, stuurt nuttige bacteriën via een katheter rechtstreeks naar uw blaas die het immuunsysteem activeren. Een ander type therapie, immuuncheckpointremmers, richt zich op bepaalde eiwitten op kankercellen.
Veeg om door te gaan 15 / 21
Behandeling: Bestraling
Bestraling maakt gebruik van onzichtbare, hoogenergetische stralen, zoals röntgenstralen, om kankercellen te doden en tumoren te verkleinen. Het wordt meestal van buiten het lichaam met een machine toegediend. Bestraling wordt vaak gebruikt in combinatie met andere behandelingen, zoals chemotherapie en chirurgie. Voor mensen die geen operatie kunnen ondergaan, kan bestraling de belangrijkste behandeling zijn. Bijwerkingen kunnen zijn: misselijkheid, vermoeidheid, huidirritatie, diarree en pijn bij het plassen.
Veeg om verder te gaan 16 / 21
Behandeling: FGFR remmers
Deze nieuwere geneesmiddelen pakken kanker anders aan dan andere behandelingen zoals chemotherapie doen. FGFR's (fibroblast groeifactor receptoren) zijn eiwitten op blaaskankercellen. Zij kunnen defect raken en de groei van kanker bevorderen. FGFR-remmers blokkeren die werking. Het zijn tabletten die u via de mond inneemt. Ze worden alleen gebruikt bij uitgezaaide/gevorderde blaaskanker. Sommige mensen met kanker in een vergevorderd stadium die niet zijn geholpen met andere behandelingen, kunnen reageren op FGFR-remmers.
Veeg om verder te gaan 17 / 21
Complementaire benaderingen
Momenteel zijn er geen complementaire behandelingen bekend die blaaskanker kunnen behandelen of voorkomen, maar er wordt wel onderzoek naar gedaan. Studies onderzoeken of extracten van groene thee, granaatappel of broccolikiemen kunnen helpen bij de behandeling van mensen met blaaskanker
Veeg om verder te gaan 18 / 21
Overlevingspercentages blaaskanker
De overlevingskansen zijn nauw verbonden met het stadium waarin de diagnose wordt gesteld. Ongeveer de helft van de gevallen van blaaskanker wordt ontdekt wanneer de ziekte zich beperkt tot de binnenbekleding van de blaas. Ongeveer 96% van deze mensen zal ten minste 5 jaar leven, vergeleken met mensen zonder blaaskanker. Maar slechts 5 van de 100 mensen bij wie blaaskanker werd ontdekt nadat het zich had uitgezaaid naar verafgelegen plekken, leven 5 jaar na de diagnose nog?
Veeg om verder te gaan 19 / 21
Seks Na Blaaskanker Behandeling
Chirurgie kan gevoelige zenuwen beschadigen, waardoor seks moeilijker wordt. Sommige mannen kunnen moeite hebben met het krijgen van een erectie, maar bij jongere patiënten verbetert dit vaak na verloop van tijd. Als de prostaatklier en de zaadblaasjes zijn verwijderd, kan er geen sperma meer worden aangemaakt. Vrouwen kunnen ook problemen hebben met een orgasme en seks minder prettig vinden. Bespreek de behandelingsmogelijkheden met uw arts.
Veeg om verder te gaan 20 / 21
Leven met blaaskanker
Kanker is een levensveranderende ervaring. En hoewel er geen zekere manier is om een terugkeer te voorkomen, kunt u stappen ondernemen om u gezond te voelen en te blijven. Het eten van veel fruit, groenten, volle granen, en het houden aan bescheiden porties mager vlees is een goed begin. Als u rookt, stop dan. Beperk alcohol tot één drankje per dag voor vrouwen en tot twee drankjes per dag voor mannen. Dagelijkse lichaamsbeweging en regelmatige controles zullen ook uw gezondheid ondersteunen en u gemoedsrust geven.
Veeg om verder te gaan 21 / 21
Nieuwe en experimentele behandelingen
Verschillende nieuwe behandelingen kunnen nuttig blijken bij de behandeling van blaaskanker. Bij fotodynamische therapie, die bij kanker in een vroeg stadium wordt toegepast, wordt met behulp van laserlicht een chemische stof geactiveerd die kankercellen doodt. Bij sommige gentherapieën worden in het laboratorium gecreëerde virussen gebruikt om kanker te bestrijden. En gerichte therapieën hebben tot doel de groei van kankercellen te beheersen. Mogelijk komt u in aanmerking voor deelname aan een klinische proef met deze of andere geavanceerde behandelingen.
Veeg om verder te gaan
Volgende
Volgende diavoorstelling Titel
Advertentie overslaan 1 / 21 Advertentie overslaan
Sources | Medically Reviewed on 07/21/2020 Reviewed by Laura J. Martin, MD on July 21, 2020
AFBEELDINGEN BESCHIKBAAR GESTELD DOOR:1)?? SPL / Photo Researchers, Inc. en Medical RF / Phototake2)?? Dr. P. Marazzi / Photo Researchers, Inc3)? Zephyr / Photo Researchers, Inc.4)??? Annemarie van den Berg / Flickr Collection / Getty Images5)? Shannon Fagan / Photodisc6)??? Getty7)??? Peggy Firth en Susan Gilbert voor dokter8)?? ISM / Phototake and Medical Body Scans / Photo Researchers, Inc.9)??? Steve Gschmeissner / Photo Researchers, Inc.10)?? Peggy Firth en Susan Gilbert voor dokter 11)? Peggy Firth en Susan Gilbert voor dokter12)? Peggy Firth en Susan Gilbert voor dokter13)?? Getty14)??? SPL / Photo Researchers, Inc.15)??? Antonia Reeve / Photo Researchers, Inc.16)??? Getty17)??? Getty18)??? Getty19)???? Creatas Images (20)??? Jupiterimages / Comstock?21) Carol & Mike Werner / Visuals Unlimited / Corbis
