Bijna 3 miljoen onbedoelde zwangerschappen vinden elk jaar plaats in de Verenigde Staten. Lees hier om meer te weten te komen over noodanticonceptie.
Noodanticonceptie: Amerika's Best Bewaarde Geheim
Door Deb Levine, MA Uit de dokter archieven
Kijk je naar de televisieshow "ER"? Tijdens een aflevering in 1997 bood verpleegster Hathaway (Carol) de mogelijkheid van noodanticonceptiepillen aan een jonge vrouw die net gedwongen was om tegen haar wil seks te hebben. Het is mogelijk dat tussen de 5 en 6 miljoen mensen die dag over noodanticonceptie leerden.
Volgens de Kaiser Family Foundation zijn er elk jaar bijna 3 miljoen onbedoelde zwangerschappen in de Verenigde Staten. Je kunt je voorstellen waarom -- een condoom scheurt, een pessarium glijdt uit zijn positie, een vrouw mist twee anticonceptie pillen achter elkaar. Of een stel is "meegesleurd" in de opwinding van het vrijen en heeft verzuimd de pil te gebruiken. Misschien heeft er een verkrachting plaatsgevonden. Zonder behandeling is de kans groot dat acht op de honderd vrouwen die in de tweede of derde week van hun cyclus onbeschermde geslachtsgemeenschap hebben gehad, zwanger worden. Met noodanticonceptie zouden slechts twee op de 100 vrouwen in dezelfde situatie verkeren.
Wat is noodanticonceptie?
Er zijn twee soorten nood anticonceptie pillen (ECPs). De ene is een combinatie van oestrogeen en progestin, en de andere is een pil die alleen progestin bevat. Afhankelijk van het tijdstip waarop ze tijdens de menstruatiecyclus worden ingenomen, kunnen ECP's de ovulatie remmen of vertragen, het transport van de eicel of het sperma remmen, of het baarmoederslijmvlies veranderen om de innesteling van een bevruchte eicel te voorkomen.
Hoe werkt het?
ECPs, ook wel de morning after pil genoemd, moeten binnen 72 uur na de onbeschermde geslachtsgemeenschap worden ingenomen. De pillen zijn doeltreffender naarmate een vrouw ze vroeger inneemt binnen de periode van 72 uur.
De pillen worden in twee doses ingenomen, waarbij de tweede dosis 12 uur na de eerste wordt ingenomen. Elke dosis bestaat uit één, twee, vier of vijf pillen, afhankelijk van het merk. Je hebt een recept nodig om ECP's te krijgen, hoewel sommige medische zorgverleners nu van tevoren recepten uitschrijven.
Preven (levonorgestrel/ethinyl-oestradiol) is speciaal verpakt voor gebruik in noodgevallen als anticonceptiemiddel. Het bevat beide hormonen, oestrogeen en progestageen, en vermindert de kans op zwangerschap met 75 procent. Ongeveer 50 procent van de vrouwen die het innemen voelt zich misselijk en nog eens 20 procent moet overgeven.
Plan B (levonorgestrel) is alleen progestageen en is sinds juli 1999 op de markt. Het is effectiever dan Preven en er zijn minder bijwerkingen aan verbonden.
Waarom heb je nog nooit van ECP's gehoord?
Hoewel de Food and Drug Administration in 1997 ECP's veilig en effectief verklaarde, bespreekt slechts 10% van de gezondheidswerkers noodanticonceptie routinematig met hun patiënten, volgens een onderzoek dat datzelfde jaar werd uitgevoerd door de Kaiser Family Foundation.
Eenenveertig procent van de Amerikanen is nog steeds niet op de hoogte van het bestaan van ECP's. In feite heeft slechts 11 procent van de vrouwen tussen 18 en 44 jaar zowel van ECP's gehoord als weet dat de pillen binnen 72 uur na onbeschermde geslachtsgemeenschap moeten worden ingenomen.
Onthoud dat we allemaal fouten maken. Onbedoelde zwangerschap overschrijdt alle grenzen -- leeftijd, ras, etniciteit, sociale klasse. Deskundigen schatten dat maar liefst 1,7 miljoen van de meer dan 3 miljoen onbedoelde zwangerschappen die elk jaar in de Verenigde Staten plaatsvinden, mogelijk voorkomen zouden kunnen worden door het gebruik van ECPs. Dit omvat niet minder dan 800.000 zwangerschappen die nu in abortussen resulteren. Zou u niet liever een voorraad bij de hand houden, voor het geval dat? Vraag uw arts naar noodanticonceptie bij uw volgende bezoek.
