Ben je het zat om anticonceptiepillen te slikken? Er zijn veel andere anticonceptiemethoden die minder van je vergen en waarmee je op elk moment kunt stoppen.
Welke is het beste voor u?
De beste anticonceptiemethode voor elke vrouw is de methode die ze correct en consequent zal gebruiken, zegt Elizabeth Micks, MD, MPH, waarnemend assistent-professor in de verloskunde en gynaecologie aan de University of Washington Medical Center.
Zoek uit wat beschikbaar is, wat er bij komt kijken, en hoe goed elk werkt.
Het spiraaltje
Dit is een klein, T-vormig apparaatje dat je arts in je baarmoeder plaatst nadat hij je heeft gecontroleerd. Het kan daar 3 tot 10 jaar blijven, afhankelijk van het type.
Als het spiraaltje eenmaal op zijn plaats zit, hoef je verder niets meer te doen om zwangerschap te voorkomen. Ze zijn 20 keer effectiever dan pillen, pleisters of ringen. Minder dan 1 op 100 vrouwen wordt zwanger tijdens het eerste jaar met het spiraaltje.
Uw arts kan het spiraaltje gemakkelijk verwijderen als u zwanger wilt worden of als u het niet langer wilt gebruiken.
Hormonale spiraaltjes
zijn van plastic en geven het hormoon progestageen af. Dit verdikt het slijm in je baarmoederhals (het onderste deel van je baarmoeder), wat voorkomt dat sperma binnendringt. Het verdunt ook de wanden van je baarmoeder. Hierdoor kan een bevruchte eicel zich niet hechten, wat een onderdeel van de zwangerschap is.
Er zijn vier merken hormonale spiraaltjes verkrijgbaar:? Kyleena, Liletta, Mirena, en Skyla. Ze werken allemaal op hetzelfde medicijn, levonorgestrel genaamd. Liletta en Mirena gaan zes jaar mee. Kyleena geeft de laagste dosis hormonen af voor de langste tijd. Het gaat vijf jaar mee. Mirena kan ook hevig menstrueel bloedverlies verminderen tot 90% na de eerste 6 maanden.
Het is zo effectief in de behandeling van vrouwen met hevig bloedverlies, pijnlijke menstruaties, zelfs vrouwen met endometriose [een aandoening van de baarmoeder], vleesbomen [niet-kankerachtige tumoren], en andere problemen," zegt Micks.
Het nadeel voor sommige vrouwen is om door die eerste 6 maanden heen te komen. Hormonale spiraaltjes kunnen in het begin leiden tot veel onregelmatig bloedverlies, wat voor veel vrouwen echt onaanvaardbaar is, zegt Micks. Vrouwen houden niet van spotting (licht bloedverlies tussen de menstruaties).
Koper spiraaltjes
zijn hormoonvrij. Koper werkt als een zaaddodend middel en voorkomt dat zaadcellen een eicel kunnen bevruchten. Als een eicel toch bevrucht wordt, kan het de innesteling van een embryo verhinderen.
Vrouwen die een hormoonvrije vorm van anticonceptie willen (wat minder mogelijke bijwerkingen betekent) kiezen vaak voor deze hulpmiddelen. Hormoonvrije anticonceptie heeft echter niet hetzelfde effect op uw menstruatiecyclus.
Dat geldt niet voor alle vrouwen, maar over het algemeen kan de menstruatie met het koperspiraaltje wat heviger en korter zijn, zegt Micks. Het is niet een methode die we zouden kiezen bij een vrouw die al een zware menstruatie heeft.
Geboortebeperking implantaat
Je dokter brengt dit kleine, dunne en flexibele plastic staafje in je arm in. Het is ongeveer zo groot als een luciferhoutje. Net als een hormonaal spiraaltje, geeft het implantaat progestine af aan uw lichaam. Het werkt tot 3 jaar, en uw arts kan het op elk moment voor die tijd verwijderen.
Net als spiraaltjes zijn implantaten ook 20 keer effectiever dan pillen, pleisters of ringen.
Sommige vrouwen hebben onregelmatige bloedingen gedurende de eerste 6 tot 12 maanden. Bij de meesten wordt de menstruatie lichter en komt ze minder vaak voor.
Wat het implantaat met zich meebrengt, is dat het erg onvoorspelbaar is, zegt Micks. Sommigen zullen geen menstruatie meer hebben, maar anderen hebben juist meer bloedverlies.
Bij haar patiënten, zegt Micks, als ze zichzelf niet binnen een jaar zwanger zien worden, dan adviseer ik ze een spiraaltje of een implantaat te nemen, zegt ze. Ze kunnen het er op elk moment uit laten halen, zelfs een dag later, een maand later, wanneer dan ook.
De prik (Depo-Provera)
Deze methode beschermt tegen zwangerschap voor 3 maanden aan een stuk. Het gebruikt progestine om dat te doen.
Slechts 1 op de 100 vrouwen die de prik om de 12 weken krijgen, wordt zwanger. Van degenen die hun prik niet volgens schema krijgen, zullen 6 op de 100 zwanger worden.
Net als andere progestinemethoden kan de prik het eerste jaar onregelmatige bloedingen veroorzaken. Ongeveer de helft van de vrouwen zal daarna minder en lichtere menstruaties hebben. Anderen kunnen spotting of zwaardere, langere menstruaties hebben.
De prik kan leiden tot botverdunning, wat stopt nadat de injectie is uitgewerkt. Daarom moeten vrouwen die risico lopen op osteoporose een andere vorm van anticonceptie gebruiken.
Als u de prik langer dan 2 jaar wilt blijven gebruiken, moet u met uw arts overleggen over de risico's en de voordelen van voortzetting van de prik. Vrouwen met borstkanker en vrouwen die bepaalde medicijnen tegen het Cushingsyndroom gebruiken (een ziekte die ontstaat door blootstelling aan hoge niveaus van het hormoon cortisol) mogen de prik ook niet krijgen.
Sommige vrouwen willen de prik misschien niet omdat ze dan om de drie maanden naar de dokter moeten. In sommige delen van de VS kunnen vrouwen een recept krijgen voor een injectie die ze zichzelf geven. Als je het moeilijk vindt om jezelf een injectie te geven, kijk dan eerst of er geschikte plaatsen zijn waar je de injectie kunt krijgen, zoals een plaatselijk gezondheidscentrum, voordat je een beslissing neemt.
Als je in het komende jaar zwanger wilt worden, kun je andere anticonceptiemethoden overwegen. Het kan 10 maanden of langer duren voordat u weer vruchtbaar bent nadat u met de prik bent gestopt.
Combinatie van geboortebeperking
Net als de meeste anticonceptiepillen voorkomen de patch en de ring zwangerschap met de hormonen progestageen en oestrogeen. Je gebruikt de patch en de ring gedurende 3 weken, en stopt dan voor één week. Tijdens deze vrije week wordt u ongesteld. Sommige vrouwen, die hun menstruatie helemaal willen stoppen, nemen geen week rust.
Vrouwen die de vierde week stoppen, krijgen vaak een lichtere menstruatie met minder symptomen.
U moet uw pleister of ring op tijd vervangen. Negen op de honderd vrouwen die ze niet volgens voorschrift gebruiken, raken zwanger.
Net als de pil kunnen zowel de pleister als de ring uw risico op bloedstolsels verhogen. Ze worden niet aanbevolen voor vrouwen met risicofactoren voor beroerte, bloedstolsels of hartaandoeningen, zoals vrouwen boven de 35 die roken.
De pleister
is een dunne, beige, plastic sticker die je een week lang constant op je huid draagt. U plakt hem op de buitenkant van uw bovenarm, uw rug, uw achterste, of uw buik. U vervangt de pleister elke week gedurende 3 weken, daarna neemt u meestal een week vrij.
Sommige vrouwen klagen dat de pleister eraf valt of hun huid irriteert op de plaats waar hij is aangebracht.
De ring?
is een andere optie. Deze ring, verkocht onder de naam Annovera of NuvaRing, is een kleine ring die je in je vagina inbrengt, vergelijkbaar met een tampon. Je laat het er 3 weken in zitten. Daarna neem je een week vrij om je menstruatie op gang te brengen. Met Annovera brengt u de ring weer in. Bij NuvaRing breng je een nieuwe ring in.
Het is mogelijk dat de ring uitvalt voordat het tijd is om hem te verwisselen. Als dat gebeurt, spoelt u hem af en doet u hem weer in. Als hij kapot is, moet u een nieuwe inbrengen.
De patch en de ring zijn niet zo effectief als de pil, spiraaltjes, implantaten of prikken. Maar sommige vrouwen gebruiken de pleister en de ring nog steeds, zegt Micks, omdat ze het gevoel hebben meer controle te hebben over een methode waarmee ze op elk moment kunnen stoppen zonder een bezoek aan de dokter.
