Ook al daalt je vruchtbaarheid als je de middelbare leeftijd nadert, je moet nog steeds anticonceptie gebruiken als je niet zwanger wilt worden.
Dit geldt vooral als u niet van plan bent kinderen te krijgen of ongeplande zwangerschappen wilt voorkomen. Deskundigen raden je aan om een vorm van anticonceptie te gebruiken totdat je officieel in de menopauze komt.
De menopauze betekent dat je 12 maanden achter elkaar geen menstruatie hebt gehad. Maar je kunt de symptomen van de perimenopauze - de maanden of jaren van overgang in de aanloop naar de menopauze - al halverwege je dertigste of veertigste beginnen te vertonen. In deze periode kunt u nog steeds zwanger worden.
Naarmate uw vruchtbaarheid afneemt, kan uw menstruatiecyclus veranderen of schommelen. Natuurlijke gezinsplanning, die alleen afhankelijk is van de timing van je cyclus om zwangerschap te voorkomen, wordt een minder betrouwbare methode van geboortebeperking naarmate je ouder wordt.
Geboortebeperking opties op middelbare leeftijd
In deze fase van je leven kun je kiezen uit vele soorten anticonceptie. Sommige keuzes zijn permanent. Andere gebruiken hormonen, die alleen de beste keuze zijn als je geen medische aandoeningen hebt die je gezondheid in gevaar kunnen brengen. Er zijn ook opties waarbij geen hormonen worden gebruikt.
Uw keuzes omvatten:
Hormonale orale pillen. Deze komen in de vorm van gecombineerde oestrogeen-progestinepillen of alleen progestinepillen. Je kunt ze via de mond innemen.
Ze werken om:
-
Uw ovulatie te stoppen of te verminderen, het proces waarbij uw eierstok een eitje vrijgeeft tijdens elke menstruatiecyclus
-
Dikker baarmoederhalsslijm om te voorkomen dat sperma je baarmoeder binnendringt
-
Het baarmoederslijmvlies uitdunnen om de kans op zwangerschap te verkleinen
Voordat u de gecombineerde orale pil neemt, moet u met uw arts overleggen om te zien of het medisch gezien OK is voor u. Over het algemeen worden mensen met hoge bloeddruk en diabetes niet verondersteld de pil te nemen. Als u het niet zeker weet, overleg dan met uw arts.
Pillen die alleen progestageen bevatten, ook wel minipillen genoemd, zijn een goede optie als je geen oestrogeen kunt gebruiken omdat je borstvoeding geeft of in het verleden last hebt gehad van bloedstolsels of beroertes.
Niet-orale hormonale anticonceptie. Als je geen pillen via de mond wilt innemen, kun je kiezen voor andere vormen van hormonale anticonceptie, zoals een vaginale ring, huidpleister of injectie. Hoe je ze gebruikt, verschilt. Vraag het aan uw arts voordat u op een van deze soorten overstapt.
Intra-uteriene apparaten (IUD's). Dit is een T-vormig plastic apparaatje dat een arts via de vagina inbrengt en in de baarmoeder plaatst. Het is een snel en gemakkelijk proces. Een spiraaltje is een optie voor de lange termijn en kan 3-6 jaar meegaan om zwangerschap te voorkomen.
U kunt kiezen voor een hormonaal spiraaltje, met een laagje progestageen, of voor een niet-hormonaal spiraaltje, dat meestal een koperen laagje heeft. Een spiraaltje met een progestageencoating kan helpen tegen hevige of onregelmatige bloedingen die u vaak hebt tijdens de perimenopauze.
Barrière methode. Dit omvat niet-hormonale opties zoals:
-
condooms voor mannen en vrouwen
-
Spermicide
-
Diafragma met zaaddodend middel
-
Een baarmoederhalskapje
-
Spermicide spons
Deze anticonceptie opties kunnen minder effectief zijn in het voorkomen van zwangerschappen dan pillen. Maar condooms bieden wel bescherming tegen seksueel overdraagbare infecties.
Sterilisatie. Dit is een permanente vorm van geboortebeperking. Vrouwen kunnen kiezen voor een eileiderafsluiting, een procedure waarbij de eileiders worden afgebonden, doorgesneden of afgesloten. Of u kunt kiezen voor eileiderimplantaten, waarbij twee metalen veertjes in elke eileider worden geplaatst om het vrijkomen van eicellen elke maand te stoppen. Een vasectomie is een operatie bij mannen om te voorkomen dat ze sperma kunnen uitwerpen.
Noodpillen voor geboortebeperking. Deze orale pillen worden ook wel de morning-afterpil genoemd. Je kunt ze gewoon kopen. U kunt deze methode gebruiken als een back-up, in het geval uw reguliere anticonceptie faalt, of als u geen anticonceptie gebruikt. Je moet deze pil binnen 72 uur na de seks innemen.
Voordelen van hormonale anticonceptie pillen
Naast het feit dat het een optie is voor geboortebeperking, kunnen hormonale pillen die je via de mond inneemt:
-
Uw menstruatiecyclus regelmatiger maken
-
Leidt tot minder menstrueel bloedverlies
-
Verlaag je kans op ijzertekort en bloedarmoede
-
Vermindert pijn in de baarmoeder wanneer je ongesteld bent
-
Verlaagt het risico op eierstok- en baarmoederkanker
-
Vermindert opvliegers
-
Houdt uw botten sterk
-
Verbeter je acne (die rond de menopauze kan opvlammen)
-
Stop ongewenste haargroei
-
Verminder migraine
Dingen die je moet weten over hormonale geboortebeperking
Hoewel het u een aantal voordelen kan geven, kan hormonale geboortebeperking uw risico op bepaalde medische aandoeningen, zoals een bloedstolsel, hartaanval, beroerte of borstkanker verhogen.
Praat met uw arts voordat u oestrogeenbevattende pillen neemt. U mag ze niet gebruiken als u rookt of een geschiedenis van oestrogeen-gerelateerde kanker hebt.
Omdat hormonale anticonceptiemiddelen uw menstruatie reguleren als u hevig of onregelmatig bloedt, kunnen ze soms symptomen van de perimenopauze of menopauze maskeren of verbergen.
Gecombineerde hormoonpillen kunnen leiden tot een zogenaamde onttrekkingsbloeding. Dit is wanneer u bloedt zelfs nadat u de menopauze hebt bereikt. Een onttrekkingsbloeding kan het voor u of uw arts moeilijk maken om te bepalen of u de menopauze nadert of al hebt bereikt.
Wanneer naar de dokter?
Indien u enige bijwerkingen opmerkt van het anticonceptiemiddel dat u gebruikt, vertel het dan zo snel mogelijk aan uw arts. Voordat je iets verandert of stopt met innemen, is het het beste om je arts te raadplegen. Hij of zij kan u naar andere mogelijkheden verwijzen.
Niet iedereen komt op dezelfde leeftijd in de menopauze. Het tijdstip kan variëren van 40 tot 60 jaar. Elk vrouwenlichaam is anders en er is geen test om het verlies van uw vruchtbaarheid te bevestigen.
Als u denkt dat u de menopauze nadert, of als u een aantal maanden achter elkaar geen menstruatie hebt gehad, neem dan contact op met uw arts om dit te laten bevestigen voordat u stopt met uw anticonceptiemiddelen.
