arts legt het verband uit tussen anticonceptiepillen en borst- en eierstokkanker.
?
Voor de meeste vrouwen, vooral jonge vrouwen, zeggen deskundigen dat de voordelen van anticonceptiepillen veel groter zijn dan het risico. Maar hier zijn enkele veelgestelde vragen en antwoorden over de controverse.
Verhoogt het nemen van anticonceptiepillen mijn risico op het ontwikkelen van borstkanker?
Misschien. Studies die het gebruik van orale voorbehoedsmiddelen als een risicofactor voor borstkanker hebben onderzocht, hebben tegenstrijdige resultaten opgeleverd. Sommige onderzoekers denken dat dit te wijten is aan het feit dat het niveau van de hormonen in anticonceptiepillen is veranderd sinds ze voor het eerst werden onderzocht. Vroegere anticonceptiepillen bevatten veel meer hormonen dan de huidige pillen met lage doses en vormden een hoger risico.
Scandinavische onderzoekers hebben een toename van borstkanker geconstateerd bij een groep vrouwen die anticonceptiepillen slikten of onlangs hadden geslikt. Langer gebruik van de pil leek het risico te verhogen. Uit soortgelijk onderzoek bleek dat 10 jaar of langer nadat vrouwen gestopt waren met het gebruik van anticonceptiepillen, hun risico op borstkanker weer op hetzelfde niveau kwam als wanneer zij nooit anticonceptiepillen hadden gebruikt.
Uit een ander gerenommeerd onderzoek van Women's Contraceptive and Reproductive Experience (Women's CARE), dat tussen 1994 en 1998 werd uitgevoerd, bleek echter dat er geen verhoogd risico op borstkanker was bij huidige of voormalige gebruiksters van anticonceptiepillen.
In het algemeen hebben de meeste studies geen algemeen verhoogd risico op borstkanker ten gevolge van het gebruik van orale voorbehoedsmiddelen gevonden.
Mijn familie heeft een voorgeschiedenis van borstkanker. Moet ik de pil nemen?
Misschien. Een studie gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association heeft aangetoond dat vrouwen met een sterke familiegeschiedenis van borstkanker tot 11 keer meer risico lopen op borstkanker als ze ooit de pil hebben geslikt. Maar deskundigen waarschuwen dat de studie vooral vrouwen betrof die anticonceptiepillen gebruikten van voor 1975, toen de pil veel hogere gehaltes aan de hormonen oestrogeen en progestageen bevatte dan de huidige pil met lagere doses.
Mensen met een familiegeschiedenis van borstkanker als gevolg van mutaties in de BRCA-genen moeten voorzichtig zijn met het slikken van anticonceptiepillen. Families met een verhoogd risico op borstkanker die drager zijn van mutaties in deze genen kunnen hun risico op borstkanker verder verhogen door het nemen van anticonceptiepillen. Recente studies tonen aan dat het nemen van anticonceptiepillen het risico niet verhoogt bij vrouwen die drager zijn van de abnormale vorm van het BRCA2-gen, maar wel bij vrouwen met het veranderde BRCA1-gen.
Vrouwen moeten hun familiegeschiedenis van kanker met hun arts bespreken wanneer zij de risico's en voordelen van het gebruik van anticonceptiepillen evalueren.
Verschilt het risico op borstkanker door anticonceptiepillen met de leeftijd?
Ja, volgens het laatste onderzoek. Een studie van meer dan 100.000 vrouwen suggereert dat het verhoogde borstkankerrisico in verband met anticonceptiepillen het hoogst is bij oudere vrouwen. Uit het onderzoek bleek dat het risico op borstkanker het grootst was bij vrouwen van 45 jaar en ouder die nog steeds de pil gebruikten. Deze groep vrouwen had bijna anderhalf keer meer kans op borstkanker dan vrouwen die de pil nooit hadden gebruikt.
?
Maar deskundigen waarschuwen dat veel van de vrouwen oudere anticonceptiepillen gebruikten die hogere doses hormonen bevatten. De huidige anticonceptiepillen met lagere doses zouden dit risico verminderen.
Verminderen anticonceptiepillen het risico op andere kankers?
Ja. Het beschermende effect van de pil tegen eierstokkanker is goed gedocumenteerd. Het risico op eierstokkanker wordt met 30%-50% verminderd bij vrouwen die minstens drie jaar anticonceptiepillen nemen. Nieuwe studies tonen aan dat een gebruik van slechts zes maanden het risico op eierstokkanker drastisch kan verminderen, en dat het beschermende effect toeneemt naarmate de vrouw de pil langer slikt.
Er was ook een verminderde incidentie van endometriumkanker.
En een nieuwe studie suggereert dat orale anticonceptie ook het risico op colorectale kanker kan verminderen. Uit de Europese studie bleek dat vrouwen die ooit anticonceptiepillen hadden gebruikt, ongeveer 20% minder kans hadden op colorectale kanker dan vrouwen die de pillen nooit hadden gebruikt. Het verminderde risico was zelfs groot als de vrouw de pillen recent had gebruikt.
?
?
