Er zijn veel soorten anticonceptie, maar hoe goed werkt elk middel? Voor sommigen hangt het antwoord af van hoe je het gebruikt.
De doeltreffendheid van sommige anticonceptiemiddelen hangt gedeeltelijk af van hoe zorgvuldig u ze gebruikt. Als u bijvoorbeeld uw anticonceptiepil elke dag op precies hetzelfde tijdstip inneemt en nooit mist (wat deskundigen perfect gebruik noemen), is uw kans op zwangerschap in een bepaald jaar ongeveer 1%.
De meeste mensen gebruiken hun anticonceptiepil echter niet elke keer perfect. Soms vergeten ze het te gebruiken of hebben ze problemen met het juiste gebruik. Dit is wat deskundigen typisch gebruik noemen. Voor mensen die de pil nemen, betekent normaal gebruik dat de kans op zwangerschap 9% is in een bepaald jaar.
Hier is hoe de verschillende vormen van anticonceptie zich tot elkaar verhouden in hun doeltreffendheid, gebaseerd op normaal gebruik.
Meest Effectief
Tubal Ligation: Deze operatie, die sommige mensen het afbinden van de eileiders noemen, sluit de eileiders af, waardoor de eicel niet naar de baarmoeder kan gaan en het sperma er niet bij kan. Het is een zeer effectieve vorm van anticonceptie. De kans om zwanger te worden is minder dan 1 op 100 na een eileiderafsluiting.
Vasectomie: bij deze kleine operatie wordt een deel van de zaadleiders (de vas deferens) waardoor het sperma het lichaam verlaat, weggesneden. Het resultaat is dat een man sperma produceert zonder zaadcellen tijdens de seks. De zaadballen maken nog wel het sperma, dat vervolgens door het lichaam wordt opgenomen. Na een vasectomie is de kans op zwangerschap minder dan 1 op 100.
Implanteerbare staaf: Zodra een arts het staafje ter grootte van een tandenstoker (Nexplanon) onder de huid van de bovenarm heeft geplaatst, meestal tijdens de eerste vijf dagen van de menstruatie, is het klaar. Het apparaatje geeft dagelijks voldoende van het hormoon progestageen af om zwangerschap gedurende 3 jaar te voorkomen. Het geeft je een kans van minder dan 1 op 100 om zwanger te worden.
Koperspiraaltje: Een spiraaltje, of intra-uterien apparaatje, is een klein T-vormig instrumentje dat in de baarmoeder blijft zitten. Het koperspiraaltje (ParaGard) begint onmiddellijk te werken om je tegen zwangerschap te beschermen. Het is voor 99% effectief (minder dan 1 op de 100 mensen die een spiraaltje hebben wordt zwanger per jaar) en verandert weinig aan de manier waarop je natuurlijke hormonale cyclus werkt.
Hormonaal spiraaltje: Sommige spiraaltjes (Kyleena, Liletta, Mirena, Skyla) bevatten hormonen, die ze in je baarmoeder vrijlaten om zwangerschap te helpen voorkomen. Het duurt ongeveer 7 dagen nadat je een hormonaal spiraaltje hebt gekregen voordat het begint te werken. Minder dan 1 op de 100 mensen per jaar wordt zwanger met dit type anticonceptie. Uw arts kan een spiraaltje (koper of hormonaal) op elk moment verwijderen als u besluit zwanger te willen worden.
Doeltreffend
De prik (Depo-Provera): Je arts injecteert je met progestageenhormonen in de eerste 5 tot 7 dagen van je normale menstruatie. Je krijgt elke 3 maanden een injectie. Een perfect gebruik van de prik betekent dat u elke nieuwe prik precies om de 13 weken krijgt, wat u een kans van minder dan 1 op 100 moet geven om het volgende jaar zwanger te worden. Maar omdat sommige mensen langer wachten met het krijgen van een nieuwe dosis, is bij normaal gebruik de kans op zwangerschap in een bepaald jaar ongeveer 6 op 100.
De pil: Deze combinatie van oestrogeen en progesteron is een veelgebruikte vorm van anticonceptie. Bij normaal gebruik raken ongeveer 9 op de 100 mensen in een bepaald jaar zwanger. Bij perfect gebruik (elke dag op hetzelfde tijdstip innemen) wordt slechts 1 op de 100 mensen in een bepaald jaar zwanger. Voor de minder gebruikelijke minipil betekent perfect gebruik dat u deze elke dag op bijna exact hetzelfde tijdstip (binnen een uur of zo) moet innemen.
De pleister: Is een dun stukje doorzichtig materiaal dat op je arm, schouderblad of onderbuik wordt geplakt en een combinatie van oestrogeen en progesteron afgeeft. U moet het wekelijks vervangen. Bij normaal gebruik is de kans op zwangerschap in een jaar ongeveer 9 op 100. Perfect gebruik, dat de kans op zwangerschap verlaagt tot 1 op 100, betekent dat u de ring elke week op precies hetzelfde tijdstip verwisselt en ervoor zorgt dat hij niet losraakt of eraf valt.
Vaginale ring: Dit ringvormige apparaatje (NuvaRing) wordt in de vagina geplaatst waar het hormonen (progestageen en oestrogeen) afgeeft die de eierstokken verhinderen eicellen af te geven en zo zwangerschap voorkomen. De ring is ontworpen om 3 weken in het lichaam te blijven voordat u hem verwisselt. De kans op zwangerschap is ongeveer 9 op 100 bij normaal gebruik.
Gedeeltelijk Effectief
Barrière Methoden: Deze opties, waaronder condooms, pessariums (Koromex, Ortho-Diaphragm), sponsjes (Today Sponge), en baarmoederhalskapjes (FemCap), zorgen ervoor dat sperma niet bij een eicel kan komen. Bij sommige van deze methoden voeg je zaaddodend middel toe, in de vorm van crème, gel of schuim, om het sperma verder tegen te houden. De doeltreffendheid van de condooms die in de vagina worden geplaatst, varieert - 12 tot 24 per 100 mensen raken zwanger per jaar - afhankelijk van het type dat je gebruikt, hoe je het gebruikt en of je al eerder bent bevallen (voor de spons). Voor condooms die over de penis worden gedaan, geldt dat ongeveer 18 op de 100 mensen in een bepaald jaar zwanger raken. Dat komt omdat ze tijdens de seks kunnen breken of afglijden.
Terugtrekken: Deze methode houdt in dat de penis vlak voor de zaadlozing uit de vagina wordt getrokken. (Het werkt tot op zekere hoogte, maar niet zo goed als andere anticonceptiemethoden. Een deel van het probleem is dat het moeilijk kan zijn om de ejaculatie te timen. Ook kan er sperma uit de penis komen nog voordat de ejaculatie heeft plaatsgevonden. Ongeveer 22 op de 100 mensen (1 op de 5 paren) die de onttrekkingsmethode gebruiken, raken in een bepaald jaar zwanger.
Natuurlijke gezinsplanning: Bij deze methode, die ook wel de ritmemethode wordt genoemd, moeten jij en je partner uitzoeken op welke dagen jullie de minste kans hebben om zwanger te worden. Je vermijdt seks in de dagen net voor en net na de ovulatie, die meestal elke maand rond dezelfde tijd plaatsvindt. Je kunt erachter komen of je ovuleert door de dagen vanaf je menstruatie te tellen, je lichaamstemperatuur te meten of het slijm van de baarmoederhals te controleren op tekenen van ovulatie. Ongeveer 24 op de 100 (1 op de 4) mensen die deze methode toepassen, zullen in een bepaald jaar zwanger worden.
