Idoctor legt uit hoe antidepressiva en andere medicijnen worden gecombineerd om bipolaire stoornis I te behandelen - en wat hun bijwerkingen kunnen zijn.
Als en wanneer een antidepressivum effectief is voor iemand met een bipolaire depressie, wordt aangenomen dat het medicijn werkt door het stimuleren van het functioneren van zenuwcellen in de hersenen die communiceren via de chemische stof (neurotransmitter) serotonine.
Deze klasse van antidepressiva omvat:
-
citalopram (Celexa)
-
escitalopram (Lexapro)
-
fluoxetine (Prozac)
-
fluvoxamine (Luvox)
-
paroxetine (Paxil)
-
sertraline (Zoloft)
Vilazodone (Viibryd) en vortioxetine?(Trintellix, vroeger Brintellix genoemd) zijn twee nieuwere antidepressiva die zowel de serotonine transporter als andere serotonine receptoren in de hersenen beïnvloeden.
De meeste antidepressiva hebben enkele weken nodig voordat ze beginnen te werken. Hoewel het eerste middel dat wordt voorgeschreven bij de meeste mensen werkt, kan het zijn dat anderen er twee of drie moeten proberen om het juiste middel te vinden. Uw arts kan u ook een kalmerend middel voorschrijven om angst, onrust of slaapproblemen te verlichten terwijl het antidepressivum begint te werken.
SSRI bijwerkingen
SSRI bijwerkingen zijn over het algemeen milder dan die van de oudere klassen van antidepressiva. Er zijn veel strategieën om de veel voorkomende bijwerkingen van SSRI's tegen te gaan als ze zich ontwikkelen, en sommige bijwerkingen kunnen zich slechts kort voordoen aan het begin van de behandeling.
Veel voorkomende SSRI bijwerkingen kunnen zijn:
-
Misselijkheid
-
Nervositeit
-
Slapeloosheid
-
Diarree
-
Uitslag
-
Agitatie
-
Erectiestoornissen
-
Verlies van libido
-
Gewichtstoename of -afname
Bij mensen met een bipolaire stoornis kunnen SSRI's en andere antidepressiva manie veroorzaken, waardoor het essentieel is om te letten op tekenen van overmatige energie, verminderde behoefte aan slaap, of abnormale en excessieve stemmingsstijging. De FDA raadt ook aan om jonge mensen die behandeld worden met SSRI's of andere antidepressiva goed in de gaten te houden voor het verergeren van depressies of het ontstaan van zelfmoordneigingen. Het is soms moeilijk om te weten of suïcidale gedachten of gedragingen die optreden of verergeren tijdens een behandeling met antidepressiva het gevolg zijn van het antidepressivum zelf of van de voortdurende depressie die het antidepressivum misschien niet effectief behandelt. Om deze reden beveelt de FDA een zorgvuldige controle aan van patiënten die met deze drugs worden behandeld -- vooral aan het begin van de therapie en tijdens dosisveranderingen.
?