Wat te doen als je bipolaire medicatie niet meer zo goed lijkt te werken als vroeger.
?
Medicatie is een belangrijk onderdeel van het beheersen van je bipolaire stoornis. Als je het gevoel hebt dat het niet zo goed werkt als zou moeten, helemaal niet helpt, of bijwerkingen hebt die te veel voor je zijn, stop er dan niet mee. Vertel het in plaats daarvan aan je arts.
Er zijn veel behandelingsmogelijkheden voor bipolaire stoornis, zegt Megan Schabbing MD, een psychiater bij OhioHealth in Columbus, Ohio. Je arts kan samen met jou op zoek gaan naar een nieuw medicijn of een combinatie van behandelingen. En dat kan ervoor zorgen dat je je weer beter gaat voelen.
Tekenen dat het tijd is om over te stappen
Als je een bipolaire stoornis hebt, moet je nauw samenwerken met je psychiater en medisch team. Zij kunnen je helpen om in de gaten te houden of je behandeling op schema ligt.
Het is ook belangrijk dat je merkt hoe het met je gaat. Laat het je arts weten als je:
Veel meer energie hebt dan normaal
Weinig energie hebt of je echt verdrietig of hopeloos voelt
Merk op dat je stemming meerdere keren op een dag snel verandert. Het ene moment voel je je gelukkig, energiek of gelijkmatig, het volgende moment voel je je somber of depressief.
Je afvragen of mensen je in de gaten houden of je willen pakken (bijvoorbeeld over je roddelen of je geld stelen)
Je echt schuldig voelen zonder echte reden
Kan niet in slaap vallen, niet in slaap blijven, of wordt 's morgens heel vroeg wakker
Je wordt overweldigd door nieuwe ideeën voor grote projecten, of je maakt plannen maar hebt moeite om deadlines te halen of te doen wat je hebt gezegd dat je zou doen
Risicovolle dingen doet (bijvoorbeeld onbeschermde seks of drugs gebruiken) of handelt zonder na te denken
problemen hebt met uw relaties met vrienden, familie, of collega's. Bijvoorbeeld, je merkt dat je veel meer ruzie hebt met anderen dan normaal.
Merkt u lichamelijke veranderingen op, zoals gewichtstoename, hoofdpijn, een snelle hartslag of problemen met uw bloedsuiker. Dit kunnen tekenen zijn dat uw medicijn lichamelijke problemen veroorzaakt en dat u misschien een ander recept moet proberen.
Wanneer het tijd is voor een overgang
Als u vermoedt dat uw medicatie uw bipolaire stoornis niet meer beheerst zoals voorheen, of als u zich gewoon niet goed voelt, ga dan meteen naar uw arts, zegt Michael F. Grunebaum, MD, een onderzoekspsychiater aan het New York State Psychiatric Institute in New York City.
Belangrijk: Als je vermoedt dat er echt iets mis is - je hoort bijvoorbeeld stemmen, je wilt jezelf pijn doen, of je hebt hevige pijn in je midden (wat een teken kan zijn van nier- of leverproblemen) - ga dan meteen naar de eerste hulp.
Uw psychiater zal met u praten en kan u bepaalde onderzoeken aanraden, zoals bloedonderzoek, om uit te zoeken welke invloed uw medicijnen op u hebben.
De kans is groot dat u niet meteen met uw medicatie stopt.
Onderzoek toont aan dat de veiligste manier om te stoppen is geleidelijk in de loop van een aantal weken, of zelfs maanden, zegt Grunebaum. Abrupt stoppen met bipolaire medicatie kan een stemmingsaanval veroorzaken.
Wat als je zo snel mogelijk moet stoppen met de medicatie, bijvoorbeeld omdat het nier- of leverproblemen veroorzaakt? Er zijn medicijnen die op korte termijn gebruikt kunnen worden om de symptomen onder controle te houden terwijl je wacht tot de medicatie op langere termijn begint te werken, zegt Schabbing.
ECT kan helpen
Uw arts kan u ook elektroconvulsietherapie (ECT) aanraden. Bij ECT geeft een arts een kleine elektrische stroom af aan uw hersenen terwijl u onder narcose slaapt. Dit veroorzaakt effecten in de hersenen die aandoeningen als depressie en bipolaire stoornis kunnen verbeteren.
In tegenstelling tot de meeste medicijnen werkt ECT vaak vrij snel, hoewel de effecten meestal niet lang aanhouden. Om hervallen te voorkomen, moet u mogelijk een medicijn nemen of ECT langdurig ondergaan voor onderhoud.
Tips om de overgang te vergemakkelijken
Het is belangrijk om betrokken te blijven bij uw gezondheid terwijl u verandert van medicatie of behandeling. Om de overgang soepeler te laten verlopen:
Ga regelmatig naar je psychiater. Het is belangrijk om een psychiater te vinden die je kunt vertrouwen en waarbij je je op je gemak voelt om vaak te zien, zegt Schabbing. Je wilt haar zien wanneer je gezond bent en geen bipolaire symptomen ervaart, zodat ze weet waar ze zich op moet richten bij de behandeling.
Overweeg gesprekstherapie. Cognitieve gedragstherapie en andere vormen van gesprekstherapie (ook wel psychotherapie genoemd) kunnen u helpen uw stemming te beheersen, zowel tijdens als na de overgang. Als u al een consulent heeft met wie u afspreekt, moet u tijdens de overgang misschien vaker gaan.
Zoek steun. Steungroepen kunnen ook nuttig zijn -- niet alleen voor u, maar ook voor uw vrienden en familie. Uw dierbaren begrijpen misschien niet dat veranderingen in stemming of prikkelbaarheid bijvoorbeeld geen keuzes zijn; het zijn symptomen van bipolaire stoornis, zegt Schabbing. Een steungroep kan hen helpen begrijpen wat je doormaakt, en hen laten weten hoe ze je kunnen helpen. Je kunt beide soorten groepen vinden via de Depression and Bipolar Support Alliance (www.dbsalliance.org). Of vraag je psychiater om een aanbeveling.
Zorg goed voor uzelf. Zorg voor meer gewoonten die u helpen om u goed te voelen. Het is cruciaal om goed te slapen, want slaapgebrek kan bijdragen aan manische symptomen en instabiele stemmingen, zegt Grunebaum. Regelmatige lichaamsbeweging, een evenwichtig dieet en het omgaan met stress zijn ook belangrijk. Hoewel het je bipolaire stoornis niet zal doen verdwijnen, kan een zo gezond mogelijk leven het makkelijker voor je maken om je behandeling te volgen en gezond te blijven.
