Bipolaire Stoornis Symptomen - Het identificeren van waarschuwingssignalen en symptomen

Hoewel bipolaire stoornis vaak symptomen heeft die cycli van verhoogde en depressieve stemmingen omvatten, kunnen de symptomen het klassieke manisch-depressieve patroon, dat zich als depressie manifesteert, ontkennen.

Maar bipolaire stoornis kan geniepig zijn. Symptomen kunnen de verwachte manisch-depressieve opeenvolging ontkennen. Infrequente episoden van milde manie of hypomanie kunnen onopgemerkt blijven. Depressie kan andere aspecten van de ziekte overschaduwen. Soms kunnen symptomen van depressie en manie tegelijkertijd optreden. En middelenmisbruik, indien aanwezig, kan het beeld vertroebelen.

Al deze factoren samen maken bipolaire stoornis moeilijk vast te stellen als de symptomen niet duidelijk zijn. Een paar feiten over bipolaire stoornis die je misschien niet weet:

• Maar liefst 20% van de mensen die bij hun arts klagen over een depressie, hebben in werkelijkheid een bipolaire stoornis.

• Ongeveer de helft van de mensen met een bipolaire stoornis heeft drie professionals bezocht voordat de juiste diagnose werd gesteld.

• Het duurt gemiddeld 10 jaar voor mensen in behandeling gaan voor een bipolaire stoornis nadat de symptomen beginnen. Dit wordt gedeeltelijk veroorzaakt door vertragingen in de diagnose.

• De meeste mensen met een bipolaire stoornis hebben bijkomende psychiatrische aandoeningen (zoals middelenmisbruik of angst) die het stellen van een algemene diagnose moeilijker kunnen maken.

Doe de Bipolaire Stoornis Gezondheids Check van de dokter

Bipolaire stoornis wordt vaak aangezien voor 'gewoon' depressie

Bij mensen met een bipolaire stoornis wordt vaak de verkeerde diagnose gesteld, namelijk dat ze alleen een depressie hebben. Bij bipolaire II-stoornis, de mildere vorm, zijn de manische episoden mild en kunnen ze onopgemerkt voorbijgaan. De tijd die wordt doorgebracht met depressieve symptomen is bij mensen met bipolaire II-stoornis ongeveer 35 keer zo lang als de tijd die wordt doorgebracht met hypomanische symptomen.

De tijd die wordt doorgebracht met depressieve symptomen is gewoonlijk ook drie keer zo lang als de tijd die wordt doorgebracht met maniesymptomen bij bipolaire stoornis type I, hoewel de ernstiger manie bij bipolaire stoornis type I over het algemeen gemakkelijker te herkennen is.

De depressieve stoornis - vaak aangeduid als unipolaire depressie - verschilt van de bipolaire stoornis II - ook wel bipolaire depressie genoemd - in die zin dat unipolaire depressie geen intervallen van hypomanie kent, terwijl bipolaire II wel intervallen van hypomanie kent.

Iedereen die op depressie wordt onderzocht, moet ook worden onderzocht op een levenslange geschiedenis van manische of hypomane episoden.

Bipolaire stoornis en middelenmisbruik kunnen hand in hand gaan

Middelenmisbruik bemoeilijkt vaak de diagnose en behandeling van bipolaire stoornis. Drugsmisbruik is de partner in misdaad van bipolaire stoornis. Sommige studies tonen aan dat maar liefst 60% van de mensen met een bipolaire stoornis ook drugs of alcohol misbruikt. Onbehandeld middelenmisbruik kan het vrijwel onmogelijk maken om de stemmingssymptomen van bipolaire stoornis te beheersen als beide stoornissen aanwezig zijn. Het kan ook moeilijk zijn om een betrouwbare diagnose van bipolaire stoornis te stellen als iemand actief middelen misbruikt die stemmingswisselingen veroorzaken.

Stoffen als alcohol en cocaïne kunnen ook het beeld vertroebelen bij bipolaire stoornis. Zo kunnen mensen die high zijn van cocaïne manisch lijken terwijl ze eigenlijk bedwelmd zijn, of een depressieve "crash" hebben wanneer de drug uitgewerkt is. Sommige mensen met een bipolaire stoornis gebruiken drugs en alcohol als onderdeel van de impulsiviteit en roekeloosheid van manie. Anderen kunnen een onafhankelijke stoornis in het middelengebruik hebben, die een eigen behandeling vereist. Misbruik van middelen kan bipolaire episoden (manie en depressie) frequenter of ernstiger maken, en geneesmiddelen die worden gebruikt om bipolaire stoornis te behandelen zijn meestal minder effectief wanneer iemand alcohol of illegale drugs gebruikt.

Heeft je tiener een bipolaire stoornis?

Bipolaire stoornis begint zich meestal te manifesteren in de late tienerjaren. Bipolaire stoornis in de tienerjaren is ernstig; het is vaak ernstiger dan bij volwassenen. Adolescenten met een bipolaire stoornis lopen een hoog risico op zelfmoord.

Helaas wordt bipolaire stoornis bij tieners vaak niet gediagnosticeerd en niet behandeld. Deels komt dit doordat de symptomen weliswaar in de adolescentie beginnen, maar vaak niet voldoen aan de volledige diagnostische criteria voor bipolaire stoornis. Sommige deskundigen denken dat bipolaire stoornis ook kan worden overgediagnosticeerd bij kinderen of jongere adolescenten, vooral wanneer de symptomen alleen stemmingswisselingen of storend gedrag betreffen in plaats van veranderingen in energie of slaappatronen. Deels om die reden is de diagnose "storende stemmingsstoornis" in gebruik gekomen om tieners te beschrijven die voornamelijk aanhoudende prikkelbaarheid en ernstige woede-uitbarstingen of stemmingswisselingen hebben.

Symptomen van bipolaire stoornis bij tieners kunnen ongebruikelijk zijn -- geen rechttoe rechtaan "manische depressie". ADHD, angststoornissen en middelenmisbruik zijn vaak ook aanwezig, wat het plaatje verwarrend maakt.

Enkele symptomen die erop wijzen dat een tiener een bipolaire stoornis zou kunnen hebben zijn:

<...>

ongewone periodes van woede en agressie

Andere mogelijke symptomen die kunnen wijzen op de aanwezigheid van een psychiatrische stoornis die moet worden geëvalueerd zijn: zich opgesloten voelen, te veel eten, zich overmatig zorgen maken, en angst. Andere mogelijke diagnoses naast de bipolaire stoornis die moeten worden overwogen in de setting van symptomen zoals deze zijn unipolaire (majeure) depressie, angststoornissen, stoornissen in het gebruik van middelen, aanpassingsstoornissen, aandachtstekortstoornis met hyperactiviteit, en persoonlijkheidsstoornissen zoals borderline persoonlijkheidsstoornis.

Het is belangrijk om te onthouden dat sommige van deze symptomen soms bij veel gezonde tieners en volwassenen kunnen voorkomen. Je moet je pas zorgen gaan maken als ze na verloop van tijd een patroon vormen en het dagelijks leven verstoren. Kinderen met symptomen die wijzen op een bipolaire stoornis moeten worden gezien en geëvalueerd door een psychiater of psycholoog met expertise in stemmingsstoornissen.