Chronische rugpijn kan meer dan alleen gevolgen hebben voor uw lichamelijke gezondheid. Ontdek hoe u kunt omgaan met aanhoudende rugpijn en de emotionele gevolgen ervan.
U kunt gezond eten, veel bewegen en alle aanbevelingen van uw arts opvolgen, maar hoe gezond of in goede conditie uw lichaam ook is, op een gegeven moment is uw onderrug bijna voorbestemd om u problemen te bezorgen.
Voor de meeste mensen is lage rugpijn slechts een kleine ergernis die eens in de zoveel tijd de kop opsteekt, een paar dagen aanhoudt en dan weer weggaat. Voor andere mensen is er geen onderbreking van de pijn.
Als pijn chronisch wordt, gaat het veel verder dan een lichamelijke gewaarwording. Het kan ook je emoties beïnvloeden. "De rugpijn kan een zwart gat worden voor alle hobbels op de weg van het leven. Alles wordt toegeschreven aan de rugpijn. Als de rugpijn beter zou zijn, zou alles beter zijn", zegt Jerome Schofferman, MD, hoofd van de afdeling Revalidatie, Interventionele en Medische Wervelkolomzorg (RIMS) van de North American Spine Society, en directeur Onderzoek en Onderwijs voor SpineCare Medical Group in San Francisco en Daly City, Calif.
Hoe goed u met uw lage rugpijn omgaat en of u de juiste behandeling krijgt voor de fysieke en emotionele gevolgen ervan, zal bepalen of u uw pijn onder controle heeft -- of dat de pijn u onder controle heeft.
De Pijn-Motie Verbinding
Lage rugpijn kan meer zijn dan alleen fysiek. Het kan een diepgaand effect hebben op uw stemming, en zowat elk ander deel van uw leven. "Chronische pijn is iets dat elk aspect van het dagelijks leven verstoort. Je kunt je niet concentreren, je kunt dingen niet zo goed onthouden. Het beïnvloedt je eetlust, het beïnvloedt je slaap," zegt Robert N. Jamison, PhD, universitair hoofddocent op de afdelingen Anesthesie en Psychiatrie van het Brigham and Women's Hospital in Boston.
Mensen die voortdurend pijn hebben, kunnen zich zorgen maken dat ze niet in staat zullen zijn om te werken of hun dagelijkse bezigheden uit te voeren. Met al die stress, "is het logisch dat mensen depressief, angstig en prikkelbaar worden," zegt Jamison. ?
Pijn is meer dan alleen onaangename sensaties die door je zenuwstelsel reizen. Het gaat ook om je perceptie, gevoelens en gedachten. Hoe erger je denkt dat je pijn zal zijn -- hoe erger het voelt.
Sommige mensen met lage rugpijn vergroten hun pijn totdat deze explodeert in iets dat veel ernstiger is dan het in werkelijkheid is -- een neiging die bekend staat als catastroferen. Stel dat uw arts bij u een degeneratieve discusziekte vaststelt. Wanneer u catastrofeert, gaan er een hele reeks scenario's door uw hoofd. U stelt zich voor dat uw rug zo verzwakt en pijnlijk wordt dat u uw baan moet opzeggen en thuis moet blijven. U ziet zelfs een toekomst voor u waarin u aan een rolstoel gekluisterd bent.
De fysieke en emotionele tol die het leven met voortdurende pijn eist, leidt ertoe dat bijna een derde van de mensen met chronische pijn klinisch depressief wordt. Ongeveer 75% van de mensen die voor depressie worden behandeld, meldt lichamelijke symptomen, waaronder pijn. Als pijn tot emotionele onrust kan leiden, is het omgekeerde ook waar. Hoe meer moeite u hebt om met stress om te gaan, hoe groter de kans is dat u pijn ervaart?In een klein onderzoek hadden patiënten met psychische problemen of chronische pijn (niet in de onderrug) drie keer zoveel kans op lage rugpijn als patiënten die beter met hun klachten konden omgaan.
Stress en pijn kunnen een onontkoombare cyclus worden. U heeft pijn, dus u voelt zich gestrest en angstig. Stress kan ervoor zorgen dat je spieren zich spannen, waardoor de pijn nog meer toeneemt.
Er kan een andere cyclus ontstaan - deze is gericht op angst en vermijding. "Mensen vermijden activiteiten waarvan ze bang zijn dat ze hun pijn verergeren of dat ze zichzelf opnieuw blesseren," zegt Schofferman. Het vermijden van lichamelijke activiteit zal uiteindelijk je lichaam zodanig verzwakken dat zelfs als je eindelijk iets wilt gaan doen, je niet de kracht zult hebben om het te doen.
Behandeling van je fysieke en emotionele pijn
Het nemen van medicijnen of het ondergaan van een operatie kan de fysieke oorzaak van uw pijn aanpakken, maar als u angstig of depressief bent, zal dit niet uw hele probleem oplossen. "Je moet het structurele probleem en het psychologische probleem behandelen. Beide moeten tegelijkertijd worden aangepakt," zegt Schofferman.
Voor mensen met milde tot matige lage rugpijn kan een oefenprogramma onder toezicht voldoende zijn om de fysieke en psychologische symptomen te behandelen. "Vaak verbetert de depressie als de persoon onder toezicht oefent, verbetert de angst en verbetert de vermijding", zegt Schofferman. Het doel van deze programma's is om de spieren van uw rug en de gebieden die uw rug ondersteunen (zoals de buikspieren) te versterken, en u te leren hoe u alledaagse activiteiten kunt doen - zoals tillen en buigen - zonder uw rug pijn te doen.
Als u meer chronische, ernstige lage rugpijn hebt, helpt het om niet slechts één arts te bezoeken, maar een heel team van deskundigen dat kan bestaan uit uw gewone arts, een orthopedisch arts of fysiater, maar ook een specialist op het gebied van chronische pijn, een fysiotherapeut en een psycholoog. Al deze specialisten moeten ervaring hebben met de behandeling van chronische pijn. ?
Zorg ervoor dat u een actieve deelnemer aan uw behandeling bent. Houd een dagboek bij van uw pijn, zodat u patronen kunt herkennen -- wanneer de pijn meestal optreedt en wat de pijn uitlokt. Praat vervolgens met uw arts over de verschillende therapieën die beschikbaar zijn. Gedragstherapie kan u helpen om met uw pijn om te gaan en om te gaan met eventuele beperkingen of depressies die u daardoor ervaart.
Ontspanningstechnieken zoals diep ademhalen, progressieve spierontspanning en biofeedback kunnen u leren hoe u de spierspanning kunt verlichten die bijdraagt aan uw lage rugpijn. Uw arts kan u ook medicijnen voorschrijven om de pijn te verlichten, u te helpen slapen of uw depressie en angsten te verlichten.
Werk samen met uw arts om tot een comfortabel niveau van lichamelijke activiteit te komen. Jamison beschrijft twee soorten rugpijnpatiënten. "Er zijn mensen die het bijltje erbij neergooien en weigeren van de bank of het bed af te komen en mensen die weigeren te gaan zitten en hun tempo te bepalen. Geen van beide benaderingen zal uw rug helpen zich beter te voelen. Doe niet meer dan u comfortabel aan kunt, maar word ook geen bankzitter. Lichaamsbeweging is voor veel mensen goed tegen lage rugpijn en stress. Afhankelijk van uw gezondheidstoestand en de medische reden voor rugpijn, kunnen bepaalde oefeningen echter schadelijk zijn. Zorg ervoor dat u een oefenprogramma eerst met uw arts bespreekt als u chronische rugpijn hebt.
Het is belangrijk om niet alleen je lichaam -- maar ook je geest actief te houden. "We weten dat afleiding heel belangrijk is," zegt Jamison. "Als er alleen maar jij en de pijn en de vier muren zijn, kan de pijn behoorlijk opdoemen. Houd je geest bezig - dat helpt mensen om te gaan met de aandoening." Ga samen met vrienden naar de film of een voorstelling, of maak een wandeling buiten om je gedachten van je pijn af te leiden.
