Ischias is een heel specifieke vorm van rugpijn die in uw onderrug begint en langs een been naar beneden schiet. Hoe komt uw arts erachter of u ischias heeft?
Het teken van ischias is pijn die in uw onderrug begint en langs één been naar beneden schiet, soms helemaal tot in uw voet.
Ischias ontstaat wanneer iets - meestal een hernia, maar soms ook een uitloper van een bot - druk uitoefent op uw heupzenuw, die van uw onderrug naar uw benen en voeten loopt. Dit kan gebeuren door een verwonding of gewoon door slijtage als gevolg van het ouder worden.
Milde ischias reageert meestal goed op een doe-het-zelf-behandeling, zoals receptvrije geneesmiddelen en warme en koude kompressen. Maar als uw rugpijn langer dan een week aanhoudt of erger wordt, is het tijd om de dokter te bellen. Als de pijn plotseling opkomt, door een verwonding wordt veroorzaakt of u de controle over uw blaas of darmen doet verliezen, zijn dit spoedgevallen en moet u onmiddellijk uw arts bellen.
Diagnose van ischias
Het eerste wat uw arts waarschijnlijk zal doen, is vragen stellen over uw rugpijn: Heeft u gevoelloosheid of zwakte in uw benen? Helpen bepaalde houdingen bij uw ongemak? Heeft de pijn u van bepaalde activiteiten weerhouden? Hebben huismiddeltjes uw pijn enigszins verzacht?
Ze zullen ook willen weten hoe uw levensstijl is: Doet u veel lichamelijk werk, zoals zwaar tillen? Zit u vaak en lang? Hoe vaak sport u?
Vervolgens zullen ze u lichamelijk onderzoeken om uit te zoeken welke zenuw uw probleem veroorzaakt. Ze kunnen u een aantal oefeningen laten doen om te zien of die uw pijn verergeren, zoals opstaan vanuit een hurkzit, op uw tenen en hielen lopen, en één been optillen terwijl u op uw rug ligt.
Als uw pijn aanhoudend (chronisch) of ernstig is, kan uw arts ook beeldvormend onderzoek laten doen. Met röntgenfoto's, CT-scans en MRI's kan worden gezocht naar hernia's of botsporen die duidelijk de oorzaak van ischias zouden zijn. Een elektromyografietest (EMG) kan ook vertellen welke zenuwen in uw rug worden bekneld.
Als uw arts ischias bij u vaststelt, is het goede nieuws dat de meeste gevallen binnen een paar weken genezen zonder operatie. Als medicijnen zonder recept uw pijn niet hebben kunnen verlichten, zal uw arts u waarschijnlijk ontstekingsremmers of spierverslappers voorschrijven. Het kan ook zijn dat u fysiotherapie moet volgen of steroïde-injecties moet krijgen om het ongemak te verlichten. Acupunctuur en behandeling door een chiropractor zijn alternatieve behandelingen die ook nuttig kunnen zijn. Het gesprek over chirurgie zal pas beginnen nadat u eerst niet-chirurgische behandelingen hebt geprobeerd.
