Foraminale stenose is een aandoening waarbij de ruimtes tussen uw ruggengraatbotten vernauwen. Leer vandaag meer over de oorzaken, symptomen en behandelingen voor deze aandoening.
Inzicht in uw wervelkolom
De botten in je ruggengraat worden wervels genoemd. De openingen in uw wervelkolom tussen deze wervels hebben een specifieke hoeveelheid ruimte tussen elk bot. Uw laagste wervels, het heiligbeen en het stuitbeen, zijn met elkaar vergroeid. De rest van uw wervels kunnen echter vrij bewegen.
De gebogen vorm van uw wervelkolom vangt de schokken op uw lichaam op en beschermt de zenuwen die tussen de botten lopen. Tussen uw wervels zitten gewrichten van kraakbeen. Dit bindweefsel zorgt ervoor dat uw wervels tegen elkaar kunnen bewegen zonder schade te veroorzaken.
Tussenwervelschijven zijn ronde kussentjes van een gelachtige substantie die tussen uw wervels zitten. Ook ligamenten verbinden uw wervels met elkaar en houden uw wervelkolom op zijn plaats.
Uw wervelkolom heeft 31 paar zenuwen die zich vertakken in uw wervelopeningen, ook wel foramen genoemd. Deze zenuwen dragen boodschappen van uw lichaam naar uw hersenen. Als je bijvoorbeeld iets aanraakt dat warm is, geven je zenuwen de boodschap door aan je hersenen en zeggen je hersenen dat je het niet meer moet aanraken.
Oorzaken van Foraminal Stenosis
Na verloop van tijd kan uw kraakbeen en ruggengraatkussens slijten, en kunnen de ruimtes tussen uw botten krimpen. Blokkades kunnen ook uw wervelkolom kleiner maken, waardoor uw zenuwen minder ruimte hebben om boodschappen door te geven.
Veel dingen kunnen leiden tot blokkades of verkorting van de ruimte in uw wervelkolom:
-
Degeneratieve artritis in uw ruggengraat kan botsporen veroorzaken die de openingen in de ruggengraat blokkeren.
-
Het afslijten van uw tussenwervelschijven kan uitpuiling tussen uw wervels veroorzaken.
-
Ligamenten die uw ruggengraat omgeven kunnen vergroten.
-
Wervels kunnen van hun plaats glijden.
-
Groeisels zoals cysten of tumoren kunnen verschijnen.
-
U kunt gezondheidsproblemen krijgen zoals de ziekte van Paget die uw botten aantast?
-
Aangeboren gezondheidsaandoeningen zoals dwerggroei kunnen de ruimte ook verkorten.
Symptomen van Foraminal Stenosis
Zenuwcompressie kan optreden tussen elke wervel van uw wervelkolom. Beknelde zenuwen leiden tot pijn en andere symptomen in uw hele lichaam. Het kan één, enkele of al uw wervels betreffen, afhankelijk van de plaats van de aangetaste zenuwen.
Als u een foramen in de wervelkolom heeft, kunt u last krijgen van:
-
Pijn in uw nek of onderrug die langzaam verergert na verloop van tijd
-
Gevoelloosheid of pinnen en naalden in uw armen of benen
-
Zwakheid?
-
Ischias pijn
Diagnose van Foraminal Stenosis
Als u vermoedt dat u foraminale stenose heeft, praat dan met uw arts. Nadat hij uw medische voorgeschiedenis heeft bekeken, kijkt hij naar beperkingen in uw bewegingen, vraagt hij naar pijn en gevoelloosheid, en controleert hij uw reflexen.
Als uw arts foraminale stenose vermoedt, zijn er verschillende procedures die worden gebruikt voor een formele diagnose:
-
Röntgenfoto's helpen bij de beoordeling van uw wervels en bij het vaststellen of uitsluiten van gezwellen, verwondingen en afwijkingen.
-
Magnetic resonance imaging (MRI) toont schade of ziekte aan die het kraakbeen en de kussentjes tussen uw tussenwervelschijven aantast.
-
Computerized tomography (CT) scans geven een beeld van alle structuren die uw wervelkanaal omgeven en tonen eventuele invloeden op uw zenuwen.
-
Een myelogram is een procedure waarbij uw arts een kleurstof gebruikt om de beweging van vloeistof tussen de afzonderlijke tussenwervelschijven in uw wervelkolom te tonen. Nadat ze de kleurstof hebben ingespoten, gebruiken ze een CT of MRI om drukpunten te zien die uw zenuwen aantasten.
-
Botscans identificeren breuken, gezwellen, infecties en artritis die uw wervelkolom beïnvloeden.
Behandeling van Foraminal Stenosis
Thuiszorg. Als u in de vroege stadia van foraminale stenose bent, kan uw dokter verschillende opties voor behandeling aanbevelen, inclusief:
-
Pijnstillers zoals aspirine of ibuprofen
-
Corticosteroïde injecties
-
Beperking van bepaalde activiteiten die uw aandoening verergeren
-
Fysiotherapie of versterkende oefeningen?
-
Braces die de druk op uw wervelkolom verlichten
Chirurgie. Als uw aandoening ernstige pijn veroorzaakt of de kwaliteit van uw leven beïnvloedt, kan uw arts een operatie aan de wervelkolom voorstellen. De operatie, een foraminotomie genoemd, kan meer of minder ingrijpend zijn, afhankelijk van de mate van schade aan uw wervelkolom.
Een neurochirurg werkt samen met gespecialiseerde verpleegkundigen om een foraminotomie uit te voeren, die meestal enkele uren duurt. Dit is wat u tijdens de operatie kunt verwachten:
-
Je zal op je buik liggen.
-
Anesthesie brengt je in slaap zodat je geen pijn of ongemak voelt tijdens de procedure.
-
Verpleegsters monitoren vitale functies zoals uw hartslag en bloeddruk.
-
Uw chirurg maakt een kleine incisie naast de wervels aan de kant van uw lichaam waar de symptomen zich voordoen.
-
Röntgenstralen en een microscoop helpen de procedure te begeleiden.
-
Uw chirurg gebruikt speciale instrumenten om spieren en ligamenten die de opening blokkeren te bewegen, zodat hij een duidelijk zicht heeft op de wervels.
-
Elke blokkade wordt verwijderd, of uitpuilende schijven worden gerepareerd.?
-
Het kan zijn dat uw arts een deel van uw wervels moet verwijderen om uw zenuwen meer ruimte te geven.
-
Je spieren en ligamenten worden terug op hun plaats gelegd en de incisie wordt gesloten met hechtingen.
Na een foraminale stenose operatie, hervat u gewoonlijk uw normale dieet en activiteiten. Het kan zijn dat u na de ingreep een paar dagen rust moet houden om de operatieplaats te laten genezen. Afhankelijk van de reden van uw operatie, kan uw arts fysiotherapie aanbevelen.
