De meeste lage rugpijn wordt veroorzaakt door spierproblemen zoals verrekte spieren. Maar gewrichtsproblemen kunnen ook lage rugpijn veroorzaken. Lees hoe.
Uw sacro-iliacale gewrichten bevinden zich waar uw ruggengraat en uw bekken elkaar raken. Uw facetgewrichten zitten in uw wervelkolom. Als uw SI-gewrichten of facetgewrichten beschadigd of ontstoken zijn, of beginnen af te breken (bijvoorbeeld door een aandoening als artritis), kunt u lage rugpijn krijgen.
Enkele van de dingen die het SI-gewricht en het facetgewricht kunnen aantasten en tot lage rugpijn kunnen leiden, zijn:
Artritis. De twee meest voorkomende vormen van artritis zijn:
-
Reumatoïde artritis (RA), een chronische ontstekingsaandoening die uw auto-immuunsysteem aantast en gewrichtsschade veroorzaakt
-
Osteoartritis, wanneer het beschermende kraakbeen aan de uiteinden van uw gewrichten afslijt door ouderdom en overbelasting
Zowel reumatoïde artritis als osteoartritis kunnen ontstekingen en gewrichtsschade veroorzaken in uw onderrug.
Als u artritis heeft, is de kans het grootst dat u rugpijn in uw onderrug voelt. Dat komt omdat uw lage rug het grootste deel van uw lichaamsgewicht draagt.
Andere vormen van artritis, zoals psoriatische artritis, kunnen ook pijn in uw onderrug veroorzaken.
Ankylosing spondylitis. Dit is een vorm van artritis waarbij de gewrichten rond de basis van uw ruggengraat, heupen en bekken ontsteken. Er is geen genezing, maar uw arts kan u helpen uw symptomen te beheersen. De symptomen beginnen meestal aan het eind van de tienerjaren of in het begin van de volwassenheid.
De symptomen van AS kunnen per persoon enigszins verschillen, maar ze hebben de neiging op te flakkeren en dan weer een tijdje weg te gaan voordat ze terugkeren. Ernstige pijn en stijfheid in de onderrug en heupen zijn heel gewoon. Andere symptomen kunnen zijn:
-
Rugpijn, meestal erger 's nachts als u rust
-
Stijfheid in de vroege ochtend
-
Stijfheid in de wervelkolom
-
Houding waarbij je voorover buigt om de pijn te verlichten
-
Gewrichtspijn
-
Oogirritatie en -ontsteking
-
Huiduitslag
-
Moeite om diep adem te halen
-
Onverklaarbaar verlies van eetlust
-
Onverklaarbaar gewichtsverlies
-
Vermoeidheid
-
Koorts
-
Darmpijn en diarree
AS symptomen kunnen andere aandoeningen nabootsen, dus is het belangrijk om naar je dokter te gaan voor een juiste diagnose.
Hoe weet u of gewrichtsproblemen de oorzaak zijn van uw lage rugpijn?
Alleen een arts kan een diagnose stellen bij een gewrichtsaandoening zoals artritis. Als uw arts denkt dat u mogelijk een gewrichtsaandoening hebt, zal hij uw gezondheidshistorie opnemen en een lichamelijk onderzoek doen.
Andere symptomen, zoals gezwollen gewrichten of ochtendstijfheid, kunnen een teken zijn dat uw rugpijn het gevolg is van een aandoening die uw gewrichten aantast in plaats van spierspanning. Uw arts kan u ook onderzoeken aanraden, zoals röntgenfoto's en bloedonderzoek om te zien wat er aan de hand is.
Het kan nuttig zijn om een dagboek over uw pijn bij te houden. Schrijf op wanneer de pijn optreedt en wat u deed voor en toen de pijn optrad. U kunt ook opschrijven of u die dag andere symptomen had. Dit kan uw arts helpen om de oorzaak van uw pijn te achterhalen en een behandelplan op te stellen.
Hoe kan ik rugpijn verlichten?
Welke behandeling u en uw arts zullen kiezen, hangt af van het soort gewrichtsprobleem dat u heeft en hoe ernstig het is.
Als u bijvoorbeeld reumatoïde artritis heeft en tekenen van gewrichtsschade vertoont, kan uw arts u een geneesmiddel op recept aanraden, zoals een disease-modifying antirheumatic drug. U hoort het misschien een DMARD genoemd worden. DMARD's verlichten de ontsteking en helpen voorkomen dat uw gewrichtsschade erger wordt.
Veel van de dingen die de rugpijn kunnen verlichten die door andere problemen wordt veroorzaakt (zoals spierspanning), kunnen ook helpen bij gewrichtsproblemen. Praat met uw arts over:
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's). Deze medicijnen zijn gericht tegen ontstekingen en pijn, en worden daarom vaak aanbevolen bij rugklachten. U kunt veel NSAID's zonder recept krijgen. Mogelijk kunt u ze samen met andere medicijnen tegen gewrichtspijn gebruiken.
Lichaamsbeweging. Zachte activiteiten, zoals wateraerobics, tai chi of yoga, kunnen echt helpen om lage rugpijn als gevolg van gewrichtsproblemen te verlichten. Elke beweging die niet meer pijn veroorzaakt, is nuttig. Praat met uw arts of een fysiotherapeut als u niet zeker weet waar u moet beginnen of hoe u veilig kunt sporten.
Verminder stress. Stress en angst maken lage rugpijn erger. Maar het verminderen van stress door middel van gesprekstherapie, mindfulnesstraining of andere methoden kan de pijn verlichten en uw kwaliteit van leven verbeteren. Uw arts kan stressverlagende technieken met u bespreken.
Zorg voor een gezond gewicht. Het dragen van extra kilo's belast uw onderrug en oefent druk uit op uw gewrichten. Beide leiden tot lage rugpijn. Dieet en lichaamsbeweging kunnen u helpen om op schema te blijven. Uw arts kan u helpen uit te vinden waar u moet beginnen.
