Thoracale MRI van de wervelkolom: Doel, procedure, resultaten

Een MRI van de wervelkolom maakt een zeer gedetailleerd beeld van uw wervelkolom om uw arts te helpen bij het diagnosticeren van rug- en nekpijn, tintelende handen en voeten, en andere aandoeningen.

Een spinale MRI, of magnetische resonantie beeldvorming, maakt gebruik van krachtige magneten, radiogolven en een computer om duidelijke, gedetailleerde foto's van uw wervelkolom te maken.

U kunt deze scan nodig hebben om te controleren op problemen met de wervelkolom, zoals:

• Lage rugpijn

• Nekpijn

• Gevoelloosheid, tintelingen, en zwakte in uw armen en benen

De MRI kan uw gehele wervelkolom scannen of slechts een deel ervan. In tegenstelling tot röntgenstralen en CT-scans (computergestuurde tomografie), wordt er geen schadelijke straling gebruikt. Het is over het algemeen veilig en pijnloos. De arts zal u op de hoogte brengen van de mogelijke risico's die u kunt lopen. Hij zal u ook vertellen of u de procedure niet kunt ondergaan wegens bepaalde implantaten die u hebt.

Waarom u een spinale MRI nodig zou kunnen hebben

U krijgt er een als u moeite heeft met ademhalen of hoesten na een letsel aan uw wervelkolom -- dit is een noodsituatie.

Met de MRI kan uw arts ook de kleine botjes, wervels genaamd, onderzoeken die uw wervelkolom vormen, evenals de ruggenwervelschijven, het wervelkanaal en het ruggenmerg. De test zoekt naar:

• Fracturen? in de wervels

• Verwondingen

• Infectie

• Zwelling

• Ruggenmerg problemen

• Uitpuilende of verschoven wervelschijven

• Tumoren

• Ongewone delen of krommingen in je ruggengraat

Uw arts kan een wervelkolom MRI ook gebruiken om operaties aan de wervelkolom te plannen, zoals voor een beknelde zenuw, of voor procedures zoals epidurale of steroïde injecties.

Als u een van deze symptomen heeft, heeft u misschien een spinale MRI nodig:

• Pijn in de onderrug (lumbaal)

• Nek (cervicale) pijn

• Pijn in de borstkas (minder vaak voorkomend)

• Pijn uitstralend naar armen en borst

• Pijn uitstralend naar benen

• Stijfheid in uw onderrug die uw bewegingsvrijheid beperkt

• U kunt geen normale houding aanhouden door stijfheid en/of pijn

• Spierspasmen tijdens activiteit of inactiviteit (rust)

• Pijn die 10-14 dagen aanhoudt

• Verlies van motorische functie in de voeten -- je kan niet op je tenen lopen of je doet een hakloop

• Verlies van controle over uw blaas of darmen

• Gevoelloosheid of tintelingen in handen, vingers, voeten of tenen

• Zwakte of verlamming in een deel van uw lichaam?

• Moeite met lopen en je evenwicht te bewaren

Risico's van spinale MRI

MRI-scans worden als veiliger beschouwd dan CT-scans of röntgenstralen. Er zijn echter risico's. MRI's maken gebruik van een magneet die een sterk magnetisch veld creëert. Dit kan problemen veroorzaken zoals:

• Het trekken aan of verplaatsen van medische apparatuur in uw lichaam

• Verwarmingsapparaten en het veroorzaken van brandwonden

• Het veroorzaken van storingen in elektrisch actieve medische hulpmiddelen

• Verwondingen veroorzaken als magnetische voorwerpen projectielen worden

De aanwezigheid van medische apparatuur kan ook de kwaliteit van het MRI-beeld beïnvloeden. Uw arts zal vooraf controleren of en welk type apparatuur u eventueel heeft en of het OK is voor u om een scan te krijgen.

Apparaten die niet compatibel zijn of kunnen zijn met MRI zijn onder andere:

• Implantaten zoals pacemakers, cochleaire implantaten, stents en kunstgewrichten. Als u een van deze heeft, kan uw arts of de MRI-technoloog vragen naar het merk en model van het apparaat om te zien of het veilig is voor u om een MRI te krijgen.

• Metalen voorwerpen zoals chirurgische clips, platen, schroeven of draadgaas. Als u deze heeft, kan het zijn dat u geen MRI van dat deel van uw lichaam kunt krijgen.

• uitwendige hulpmiddelen zoals een uitwendige insulinepomp, beenbeugel, beademing, patiëntmonitor of wondverband. Deze kunnen voorkomen dat u een MRI krijgt.

Andere risico's van MRI zijn:

• Claustrofobie. Sommige mensen krijgen dit door de MRI-buis of -tunnel in te moeten. U kunt voorafgaand aan de procedure anti-angstmedicatie nemen om dit te verhelpen of een open MRI-machine proberen.

• Allergische reactie of gevoeligheid voor contrastvloeistof.Soms gebruiken artsen kleurstoffen bij MRI's. Sommige mensen zijn allergisch voor deze chemicaliën en zouden geen MRI's moeten krijgen.

• Mogelijk effect op zwangerschap/ongeboren kind. Er is geen bewijs dat een MRI enig nadelig effect heeft op een baby. Artsen proberen echter meestal MRI's te vermijden tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.

• Thermische verwondingen of brandwonden. Een geïmplanteerd medisch apparaat kan warm worden en u verbranden. Of u zou in contact kunnen komen met verwarmde spoelen of kabels in de scanner.

• Gehoorverlies of suizen in de oren (tinnitus).Hoge geluidsniveaus kunnen gehoorverlies of suizen in de oren veroorzaken

• Verpletterde of beknelde vingers. Je hand kan vast komen te zitten in de bewegende tafel waar je op ligt.

• Vallen. Je zou van de tafel kunnen vallen.

Hoe bereid ik mij voor op een spinale MRI?

Normaal gesproken kunt u eten, drinken en medicijnen innemen zoals u normaal doet voor de procedure. U kunt een toga dragen, of uw eigen kleren als ze los zitten en geen metaal bevatten. U moet uw bril, gehoorapparaat, sieraden, horloge, lichaamspiercings, kunstgebit en andere metalen voorwerpen verwijderen.

Laat het uw dokter weten als u:

• Ernstige gezondheidsproblemen heeft, zoals nier- of leveraandoeningen.

• Onlangs geopereerd

• Heb je allergieën of astma?

• Bent u zwanger, of denkt u dat u misschien zwanger bent?

• Draag een medicijnpleister

Uw medisch team zal nagaan of implantaten of medische apparatuur in uw lichaam compatibel zijn met de MRI-machine.

Als u tatoeages of permanente make-up heeft, bespreek dit dan met uw arts. Sommige inkten bevatten ijzer dat tijdens de test warm kan worden.

Als u er niet van houdt om in kleine ruimtes opgesloten te zitten of als u zenuwachtig bent voor de test, vertel het uw arts. Hij/zij kan u medicijnen geven om u te helpen ontspannen.

Spinale MRI Procedure

Een MRI machine is een lange, smalle buis met beide uiteinden open. Een magneet omringt de buis. Je ligt op een tafel die in de buis schuift.

Sommige MRI-apparaten hebben veel grotere openingen of zijn aan de zijkanten open, zodat u niet in een buis hoeft te schuiven. Dit kan een goede keuze zijn als u te zwaar bent of bang bent voor krappe ruimtes. De arts zal beslissen welke MRI-machine het beste voor u zal werken.

Voor sommige MRI's moet de arts een kleurstof injecteren in een ader in uw arm of hand. Dit helpt om een infectie, tumor of schijfprobleem in uw ruggengraat te zien. De kleurstof die het vaakst wordt gebruikt in MRI's heet gadolinium. U kunt zich daarna enkele ogenblikken blozen of koud voelen. Het kan ook een zoute of metalen smaak in uw mond achterlaten.

U zult op de tafel liggen die in de MRI-machine schuift. De arts kan riemen gebruiken om u in de juiste positie te houden tijdens het onderzoek. Een radioloog en een technoloog zullen aan een computer buiten de kamer zitten. Zij kunnen u de hele tijd zien, horen en met u praten. Soms kan een familielid of vriend bij u in de kamer blijven. Vaak bestaat een MRI-onderzoek uit een aantal onderzoeken, of sequenties. Elke reeks kan enkele seconden tot enkele minuten duren. Het MRI-apparaat creëert een sterk magnetisch veld om u heen. Een computer neemt de signalen van de MRI op en maakt aan de hand daarvan een reeks beelden. Elke foto laat een dun stukje van uw lichaam zien. U voelt geen pijn tijdens het onderzoek. Maar u kunt warmte voelen in het gebied van uw wervelkolom dat wordt gescand. U zult ook een luid getik of bonzen horen wanneer het beeld wordt opgenomen. Oordopjes of koptelefoons kunnen helpen om het geluid te blokkeren als u er last van heeft. Een MRI-scan kan 30 minuten tot een uur of langer duren, afhankelijk van het deel van uw wervelkolom dat wordt gescand. Na een MRI van de wervelkolom kunt u uw normale bezigheden meteen hervatten. Maar als u voor het onderzoek medicijnen heeft gekregen om te ontspannen, zult u moeten wachten tot deze zijn uitgewerkt.Soms kan contrastvloeistof bijwerkingen veroorzaken. U kunt zich misselijk voelen of hoofdpijn hebben, of u kunt pijn hebben op de plaats waar de kleurstof is ingespoten. Een ? allergische reactie ? op de kleurstof is zeldzaam. Maar als u netelroos krijgt, jeukende ogen, of andere symptomen, vertel het dan meteen aan uw radioloog.

Uw resultaten

Een speciaal opgeleide arts, radioloog genaamd, zal de MRI van uw wervelkolom bekijken en de resultaten aan uw arts rapporteren. Uw arts zal u uitleggen wat de resultaten betekenen en wat er verder moet gebeuren.

Het kan een week of langer duren voor u de resultaten krijgt.