Cardioversie is een medische procedure die wordt gebruikt om atriumfibrillatie (AFib) en andere vormen van onregelmatige hartslag, of aritmie, te behandelen. Lees meer over het verschil tussen chemische en elektrische cardioversie, hoe elektrische cardioversie verschilt van defibrillatie, de mogelijke risico's en de hersteltijd.
Als uw hart te snel of onregelmatig slaat, kan dat gevaarlijk zijn. Het kan zijn dat het niet genoeg bloed pompt om aan de behoeften van uw lichaam te voldoen. Een onregelmatige hartslag kan ook leiden tot een beroerte of een hartaanval.
Wanneer gebruiken artsen een cardioversie?
Het is een optie wanneer medicijnen het probleem niet onder controle krijgen.
Wat gebeurt er bij een cardioversie?
Uw arts gebruikt een speciaal apparaat om elektrische energie naar de hartspier te sturen. De procedure herstelt een normale hartslag en ritme, waardoor uw hart beter kan pompen.
Soorten cardioversie
Er zijn twee soorten. Uw arts zal met u bespreken welke voor u de juiste is. Beide worden meestal in een ziekenhuis of poliklinisch centrum gedaan.
Chemische cardioversie: Als uw hartritmestoornis geen noodgeval is, gebruikt de arts meestal medicijnen om uw hart weer normaal te krijgen. Dit wordt chemische of farmacologische cardioversie genoemd. Meestal krijgt u het medicijn via een infuus toegediend terwijl artsen uw hart controleren. Maar soms kunnen mensen het ook als pil innemen.
Het soort medicijn dat wordt gebruikt, hangt af van het soort abnormale ritme en uw andere medische problemen. Hieronder volgen enkele voorbeelden van medicijnen die uw zorgverlener kan gebruiken:
-
Amiodarone (Cordarone)
-
Dofetilide (Tikosyn)
-
Flecainide (Tambocor)
-
Ibutilide (Corvert)
-
Propafenon (Rhythmol)
Elektrische cardioversie: Medicijnen alleen kunnen uw hartslag niet corrigeren. Elektrische cardioversie geeft schokken via peddels om uw hartslag te reguleren.
Eerst krijgt u medicijnen om u in slaap te laten vallen. Daarna zal uw arts de paddles op uw borst en soms op uw rug plaatsen. Deze geven u een lichte elektrische schok om het hartritme weer normaal te krijgen.
De meeste mensen hebben er maar één nodig. Omdat u verdoofd bent, zult u zich waarschijnlijk niet herinneren dat u een schok hebt gekregen. Meestal kunt u dezelfde dag nog naar huis.
Uw huid kan geïrriteerd zijn op de plaats waar de paddels hebben gezeten. Uw arts kan u wijzen op een lotion om pijn of jeuk te verzachten.
Elektrische cardioversie vs. defibrillatie
Defibrillatie maakt ook gebruik van elektrische schokken, maar het is niet hetzelfde als elektrische cardioversie.
Bij defibrillatie gebruiken artsen hoogspanningsschokken om levensbedreigende aritmieën of een hart dat is gestopt te behandelen.
Zijn er risico's aan een cardioversie?
Ja.
Bloedstolsels: Beide soorten cardioversie kunnen bloedstolsels losmaken die door uw abnormale hartslag zijn ontstaan. Vóór de procedure kan uw arts een soort echografie maken om bloedstolsels in uw hart op te sporen. Waarschijnlijk krijgt u 3-4 weken voor en na de procedure medicijnen om bloedstolsels te helpen voorkomen.
Beroerte: Als een bloedprop zich naar uw hersenen verplaatst, kan dat een beroerte veroorzaken.
Het werkt misschien niet: Cardioversie verhelpt niet altijd een snelle of onregelmatige hartslag. Het kan zijn dat u medicijnen of een pacemaker nodig heeft om het onder controle te houden.
Het kan dingen erger maken: Het is onwaarschijnlijk, maar er is een kleine kans dat cardioversie uw hart kan beschadigen of kan leiden tot meer hartritmestoornissen.
Geïrriteerde huid: Dit gebeurt vaak op de plaats waar de paddels worden aangebracht. De arts kan u een crème geven om dit te behandelen.
Hoe is het herstel na een cardioversie?
Zodra uw hart weer in een normaal ritme is, zal uw arts u medicijnen geven om ervoor te zorgen dat dit zo blijft.
Over een paar weken gaat u terug naar uw arts voor een elektrocardiogram (ook wel EKG genoemd) om te controleren of uw hartslag nog steeds regelmatig is. Blijf uw arts bezoeken en volg uw behandelplan, dat mogelijk ook antiaritmica bevat om uw hart te helpen zijn normale ritme te behouden.
Laat het hem weten als u vragen hebt of veranderingen in uw toestand opmerkt.
Wat is het succespercentage?
Elektrische cardioversie is voor meer dan 90% effectief, hoewel velen kort daarna weer AFib hebben. Het nemen van een antiaritmicum vóór de procedure kan dit voorkomen. Hoe goed het werkt, hangt af van de grootte van uw linkerboezem en hoe lang u al AFib hebt. Als u een grote linkerboezem hebt of al een jaar of twee voortdurend AFib hebt, kan het minder goed werken. Het nemen van antiaritmica kan ook AFib voorkomen na een succesvolle elektrische cardioversie.
Chemische cardioversie: U moet snel weten of het werkt. Meestal heeft het binnen enkele uren effect, maar soms duurt het dagen. Als het voor u niet werkt, kan de arts elektrische cardioversie voorstellen.
