Posturaal Orthostatisch Tachycardie Syndroom (POTS): Symptomen, Oorzaken, Behandeling

Het posturaal orthostatisch tachycardiesyndroom (POTS) is een aandoening van de bloedsomloop waardoor u zich flauw en duizelig kunt voelen. Leer meer over de symptomen, oorzaken en behandeling van deze aandoening.

Het posturaal orthostatisch tachycardie syndroom (POTS) is een aandoening waarbij het meeste bloed in het onderlichaam blijft als u opstaat, en als reactie daarop springt uw hartslag.

Uw bloed stroomt gewoonlijk met een gelijkmatige snelheid of u nu zit, staat, ligt of ondersteboven aan een boomtak in de achtertuin hangt. Maar als die snelheid verandert wanneer u van houding verandert, is dat een aandoening die orthostatische intolerantie (OI) heet. Dit is het meest voorkomende symptoom van POTS. Het kan u duizelig maken, licht in het hoofd, of flauwvallen.

POTS laat uw hart sneller kloppen om te proberen bloed naar uw hersenen te krijgen. Uw hartslag kan met 30 slagen of meer per minuut omhoog gaan nadat u staat. Als dat gebeurt, zal uw bloeddruk waarschijnlijk dalen.

POTS Symptomen

POTS kan uw hele lichaam uit balans brengen. U kunt last hebben van:

• Duizeligheid of flauwvallen

• Wazig zicht

• Misselijkheid

• Braken

• Buikpijn

• Opgeblazen gevoel

• Diarree?of?constipatie

• Hevig zweten

• Hersenspoeling

• Extreme vermoeidheid

• Wazig zicht

• Hogere of lagere bloeddruk

• Snellere of langzamere hartslag

• Pijn op de borst

• Warm of koud gevoel

• zich angstig, nerveus of nerveus voelen

• Trillen of beven

• Hoofdpijn, lichaamspijn, of pijn in de nek

• Slapeloosheid

• Ongewone kleur in handen en voeten

U zult deze symptomen waarschijnlijk eerder merken wanneer u onder de douche staat, in de rij staat, of zich gestrest voelt. U kunt ook POTS symptomen hebben na het eten omdat uw darmen meer bloed nodig hebben voor de spijsvertering.

Soorten POTS

POTS kan om verschillende redenen optreden. U kunt meer dan één soort hebben. Enkele van de meest voorkomende zijn:

• Neuropathisch. U heeft schade aan de kleine vezelzenuwen die de bloedstroom in uw ledematen en buik regelen.

• Hyperadrenerge. Je hebt hogere niveaus van het stresshormoon noradrenaline.

• Hypovolemic. U heeft een ongewoon laag bloedniveau.

POTS Oorzaken en Risicofactoren

Vrouwen tussen de 15 en 50 jaar oud hebben een grotere kans op POTS. Het kan in families voorkomen, maar onderzoekers hebben nog geen enkel gen geïdentificeerd dat met de aandoening in verband kan worden gebracht.

Verschillende ziekten en aandoeningen lijken de kans op POTS te vergroten. Deze omvatten:

• Anemie? (wanneer je niet genoeg rode bloedcellen hebt)

• Auto-immuunziekten, zoals het syndroom van Sjogrens of lupus

• Chronisch vermoeidheidssyndroom

• Diabetes en prediabetes

• Ehlers-Danlos, een spier- en gewrichtsaandoening.

• Ziektes zoals mononucleosis, de ziekte van Lyme, of hepatitis C.

• Multiple sclerose

• Click-murmur syndroom (ook wel mitralisklep prolaps genoemd)

Het kan ook gebeuren na een ernstige infectie, zwangerschap, of een hoofdwonde.

Diagnose POTS

Met zulke verschillende symptomen kan POTS moeilijk te diagnosticeren zijn. Een kanteltafel-test kan de beste manier zijn om het te testen.

Uw arts zal u vragen plat op een tafel te gaan liggen en u vastbinden zodat u niet valt wanneer de tafel kantelt. De tafel beweegt uw lichaam langzaam rechtop om het opstaan te simuleren. Uw arts zal letten op veranderingen in uw hartslag.

Sommige mensen met POTS kunnen flauwvallen tijdens deze test. Het is belangrijk dat u samenwerkt met een arts die goed bekend is met deze aandoening. Dit kan een hartarts zijn (cardioloog) of een arts die gespecialiseerd is in problemen met uw zenuwen en spieren (neuromusculair specialist).

Uw arts kan ook opdracht geven voor andere onderzoeken, waaronder:

• Urinetesten om uw natriumgehalte te meten en andere oorzaken van uw symptomen uit te sluiten

• Bloedonderzoek om uw nieren, lever en schildklier te controleren en andere oorzaken uit te sluiten

• EKG en echocardiogram om te zien hoe goed uw hart werkt

• Kwantitatieve sudomotor axon reflex test (QSART) om de zenuwen te testen die het zweten controleren

• Valsava manoeuvre om de zenuwen te testen die uw hart controleren. Je ademt sterk uit door je mond terwijl je je neus gesloten houdt.

• Autonome ademtest om je bloedstroom en druk te meten tijdens inspanning

• Biopsie van uw huidzenuwen. Uw arts zal een klein monster nemen voor analyse onder een microscoop.

POTS Behandeling

Er is geen genezing voor POTS, maar behandeling kan helpen bij uw symptomen.

• Uw dokter kan u medicijnen voorschrijven zoals fludrocortison (samen met meer zout en water), midodrine, fenylefrine, of een soort medicijn genaamd een beta-blocker om te helpen met de bloedstroom.

• Dieet. Zout en water zijn de sleutel. Ze houden vocht in je lichaam en verhogen de hoeveelheid bloed in je lichaam. Denk aan augurken, olijven, noten, en gezouten bouillon. Eet vaker kleinere maaltijden met een gezonde balans van eiwitten, groenten, fruit en zuivel.

• Bewegen: POTS kan het moeilijk maken om actief te zijn, maar zelfs lichte oefeningen zoals wandelen of eenvoudige yoga kunnen helpen met de bloedstroom en uw hart gezond houden.

• Als u snel moe wordt, heeft u misschien niet altijd de energie om voor uzelf te zorgen. Leer hoe u uw polsslag en bloeddruk kunt meten. Vraag uw arts wat uw waarden moeten zijn en controleer ze regelmatig.

• Probeer je aan een slaapschema te houden. U kunt ook het hoofd van uw bed verhogen om het makkelijker te maken om op te staan na het liggen.

• Communicatie: POTS kan eenvoudige activiteiten wat moeilijker maken, en dat kan frustrerend en stressvol zijn. Een steungroep of therapeut kan u helpen om te gaan met de emotionele problemen die de aandoening kan veroorzaken.