Als het gaat om astma en eetlust, maken artsen zich het meest zorgen over patiënten die bang zijn voor door inspanning veroorzaakte astma-aanvallen, en uiteindelijk overgewicht krijgen. Maar bij een kleine minderheid van patiënten kan een slecht gecontroleerde astma leiden tot verlies van eetlust.
Als het gaat om astma en eetlust, maken artsen en diëtisten zich de meeste zorgen over patiënten die te veel eten, niet aan lichaamsbeweging doen uit angst om buiten adem te raken, en uiteindelijk te zwaar worden.
Maar bij een kleine minderheid van de patiënten kan een slecht gecontroleerde astma ervoor zorgen dat ze te kortademig en te vermoeid zijn om goed te kunnen eten. Bovendien kunnen enkele astmamedicijnen maagklachten of spruwinfecties in de mond veroorzaken, wat leidt tot een slechte eetlust.
Het verband tussen astma en gewichtstoename
Als groep hebben astmapatiënten overgewicht, zegt Karen McCoy, MD, hoofd van de afdeling longgeneeskunde van het Nationwide Childrens Hospital in Columbus, Ohio.
Ouders van kinderen met astma ontzeggen hen vaak lichamelijke activiteit als ze klagen over kortademigheid, zegt ze. Hoewel de meeste astmamedicijnen, inclusief inhalatiesteroïden, gewoonlijk geen invloed hebben op de eetlust, kunnen orale steroïden sommige kinderen meer dan het dubbele laten eten van hun gebruikelijke hoeveelheid, zegt ze.
Carrie Gleeksman, MS, RD, werkt met veel volwassen astma patiënten die langdurig orale steroïden zoals prednison gebruiken bij National Jewish Health, een respiratoir ziekenhuis en onderzoekscentrum gevestigd in Denver, Ze heeft gezien dat langdurig gebruik van deze astma medicijnen dramatische effecten hebben op patiënten.
Prednison heeft een aantal bijwerkingen die hun voedingstoestand beïnvloeden, zegt Gleeksman. De grootste bijwerking is een aanzienlijke gewichtstoename, deels door een toename van de eetlust door de prednison, deels door de werking van het medicijn, waardoor de stofwisseling vertraagt en vocht wordt vastgehouden.
Gewichtsverlies in die populatie is niet anders dan gewichtsverlies in elke andere populatie: uitgebalanceerd dieet, meer activiteit, minder calorieën -- eigenlijk hetzelfde als wat iedereen weet, zegt Gleeksman.
Astma kan ook slechte eetlust veroorzaken
Hoewel het veel minder vaak voorkomt, hebben sommige astma patiënten een slechte eetlust.
Verlies van eetlust is meestal een signaal dat de astma niet goed onder controle is, niet adequaat behandeld wordt, zegt McCoy. Als patiënten niet goed ademen, kunnen hun longen overgeïnflateerd raken, zegt ze. Ze raken sneller vol omdat hun middenrif onder de longen op de maag drukt en het kan voor hun ademhaling niet prettig aanvoelen zich te vol te stoppen.
Sommige patiënten met ongecontroleerde en onderbehandelde astma zijn zo buiten adem dat ze moeite hebben met het eten van hun maaltijden. Het beste daarvoor zijn kleine, frequente maaltijden, zegt Gleeksman. Als het gewoon zo veel energie kost om te eten -- en voor sommige mensen is dat echt zo -- kunnen ze het beste kleinere hoeveelheden eten gedurende de dag.
Astma kan er ook voor zorgen dat sommige mensen te moe zijn om te koken, zegt Gleeksman. Ze weten hoeveel energie het hen zal kosten, niet alleen om te eten, maar ook om eten klaar te maken. Het wordt bijna een negatief terugkoppelingsmechanisme, waarbij ze weten hoe uitgeput ze zullen zijn als ze eraan denken om naar buiten te gaan, eten voor te bereiden, te koken en dan te eten. Ze willen het helemaal niet doen.
Hoewel langdurige orale steroïden een verhoogde eetlust en gewichtstoename kunnen veroorzaken, kunnen astmamedicijnen ook maagklachten of mondlaesies veroorzaken, waardoor eten moeilijker wordt. Zo kunnen hogere doses van geïnhaleerde steroïden om astma onder controle te houden, schimmelinfecties in de mond veroorzaken. Maar het gebruik van een spacer of een inhalatiekamer bij de inhalator kan de hoeveelheid medicijn die in de mond of keel terechtkomt, verminderen, aldus de Asthma and Allergy Foundation of America. Het spoelen van de mond met water na elk inhalatorgebruik helpt ook om spruw te voorkomen.
Leven met Astma: Tips voor een betere voeding
Voor mensen die een slechte eetlust hebben door astmasymptomen of medicatie, bieden Gleeksman en de website van National Jewish Health verschillende tips aan:
-
Neem dagelijks een multivitamine en calcium supplement.
Als iemand niet goed eet of die verminderde eetlust heeft, zegt Gleeksman, kan een supplement met een multivitamine voedingsstoffen leveren. Ze raadt ook een calciumsupplement aan, vooral voor mensen die langdurig hoge doses orale steroïden gebruiken, omdat die medicijnen de calciumabsorptie kunnen verminderen en tot botverlies kunnen leiden.
-
Probeer te ontspannen tijdens de maaltijd en stop met eten als u even op adem moet komen.
-
Verdubbel of verdriedubbel je favoriete recepten en vries de extra porties in. Kies voor deze zelfgemaakte diepvriesgerechten als je geen zin hebt om te koken.
-
Gebruik kant-en-klaarmaaltijden om tijd en energie in de keuken te besparen. Diepvriesmaaltijden, kant-en-klaarmaaltijden of afhaalmaaltijden kunnen je het leven makkelijker maken. Maar overdrijf het niet. De suiker, het zout of het vet in deze voedingsmiddelen kan hoger zijn dan in zelfgemaakte maaltijden.
-
Doe taken die de meeste inspanning vergen wanneer u de meeste energie hebt. Boodschappen doen kan vermoeiend zijn als u astma hebt, dus doe het wanneer u zich het frisst voelt, bijvoorbeeld 's morgens of na een rustpauze. Of vraag een vriend of familielid om uw boodschappen te doen.
-
Ga niet in de keuken staan als je ook kunt zitten. Zet een barkruk bij het aanrecht, of ga aan de keukentafel staan hakken, snijden en mixen.
