Astma-actieplan voor kinderen

Groen, geel, rood - de kleurcodes op het astma-actieplan voor uw kind helpen u alert te blijven op astma-aanvallen en de juiste stappen te nemen om ze te behandelen.

Stap 1: Astmatriggers opsporen en onder controle houden

Kinderen met astma hebben verschillende sets van triggers. Triggers zijn de factoren die de luchtwegen irriteren en astmasymptomen veroorzaken. Triggers kunnen veranderen per seizoen en naarmate een kind ouder wordt. Enkele veel voorkomende triggers zijn sigarettenrook, allergenen zoals stof, huisstofmijt en huidschilfers van huisdieren, virale infecties, irriterende stoffen zoals sterke parfums, lichaamsbeweging - wat vaak de meest voorkomende astmatrigger is - koude lucht inademen, en weersveranderingen.

Het identificeren van triggers en symptomen kan tijd kosten. Houd bij wanneer de symptomen zich voordoen en hoe lang ze duren.

Zodra u patronen ontdekt, kunt u sommige triggers vermijden. Praat met je arts over het opstarten van maatregelen voor omgevingscontrole die die allergenen en irriterende stoffen zullen beperken. Vergeet niet dat allergieën zich na verloop van tijd ontwikkelen door voortdurende blootstelling aan allergenen, dus de astmatriggers van een kind kunnen veranderen.

Anderen die voor uw kind zorgen, zoals babysitters, kinderdagverzorgers of leerkrachten, moeten op de hoogte worden gebracht van het astmabehandelplan van uw kind. Veel scholen hebben programma's voor hun personeel om astma te leren kennen en ernstige symptomen te herkennen.

Hier volgen enkele voorgestelde maatregelen om de omgeving te controleren op verschillende allergenen en irriterende stoffen:

Controles binnenshuis

Om huisstofmijt te bestrijden:

• Gebruik alleen met polyester gevulde kussens en dekbedden (nooit veren of dons). Gebruik mijtbestendige hoezen (verkrijgbaar bij winkels met allergie-benodigdheden) over kussens en matrassen. Houd de hoezen schoon door ze één keer per week te stofzuigen of af te vegen.

• Was de lakens en dekens van uw kind één keer per week in zeer heet water (130 graden of hoger) om huisstofmijt te doden.

• Houd gestoffeerde meubels, jaloezieën en vloerbedekking uit de slaapkamer en speelkamer van het kind, omdat ze stof en huisstofmijt kunnen verzamelen (vooral vloerbedekking). Gebruik wasbare vloerkleden en gordijnen en was ze wekelijks in heet water. U kunt ook vinyl vensterluiken gebruiken die u kunt afvegen.

• Wekelijks afstoffen en stofzuigen. Gebruik indien mogelijk een stofzuiger die speciaal ontworpen is om huisstofmijten op te vangen en af te zuigen (met een HEPA-filter).

• Verminder het aantal stofverzamelende kamerplanten, boeken, prullaria, en niet-wasbare knuffeldieren in uw huis.

• Vermijd luchtbevochtigers wanneer mogelijk. Vochtige lucht bevordert de groei van huisstofmijt en schimmel.

Om pollen en schimmels te bestrijden:

• Ventileer badkamers, kelders, en andere vochtige plaatsen waar schimmel kan groeien.

• Overweeg een licht aan te laten in kasten en een ontvochtiger te gebruiken in kelders om luchtvochtigheid te verwijderen.

• Gebruik airconditioning omdat het overtollig vocht uit de lucht verwijdert, pollen van buiten filtert, en zorgt voor luchtcirculatie in uw huis. Filters moeten worden vervangen volgens de aanbevelingen van de fabrikant.

• Vermijd behang en tapijten in badkamers omdat daar schimmel onder kan groeien.

• Gebruik bleekmiddel om schimmel in badkamers te doden.

• Houd ramen en deuren gesloten tijdens het pollenseizoen.

Om irriterende stoffen onder controle te houden:

• Rook niet (of sta niet toe dat anderen roken) in huis, zelfs niet wanneer er geen kind aanwezig is.

• Verbrand geen houtvuren in open haarden of houtkachels.

• Vermijd sterke geuren van verf, parfum, haarlak, ontsmettingsmiddelen, chemische reinigers, luchtverfrissers en lijm.

Om huidschilfers van dieren onder controle te houden:

• Als je kind allergisch is voor een huisdier, kan het zijn dat je moet overwegen een nieuw huis voor het dier te zoeken of het huisdier altijd buiten te houden. Zelfs als uw kind nu niet allergisch is voor het dier, kan het allergisch worden bij voortdurende blootstelling.

• Het kan (maar niet altijd) helpen om het dier minstens één keer per week te wassen om overtollige huidschilfers en verzameld stuifmeel te verwijderen.

• Laat het huisdier nooit toe in de slaapkamer van het allergische kind.

• Als u nog geen huisdier heeft en uw kind heeft astma, raadpleeg dan de dokter van uw kind als u overweegt er een aan te schaffen.

Bedieningselementen voor buiten

• Wanneer het aantal schimmels of pollen hoog is, geef uw kind dan medicijnen aanbevolen door uw arts (meestal een antihistaminicum zoals Zyrtec of Claritin) voordat u naar buiten gaat.

• Na het buitenspelen, moet het kind zich wassen en omkleden.

• Rijd met de ramen dicht en de airco aan tijdens het schimmel- en pollenseizoen.

• Laat een kind niet het gras maaien of bladeren harken.

In sommige gevallen kan de arts immunotherapie aanbevelen, een manier om de tolerantie van uw kind ten opzichte van allergenen waar het last van heeft langzaam te verbeteren wanneer bestrijdingsmaatregelen en medicijnen niet werken. Praat met de arts van uw kind over deze mogelijkheden.

Stap 2: Anticiperen op en voorkomen van astma-opflakkeringen

Patiënten met astma hebben een langdurige of chronische ontsteking van hun luchtwegen. Ontstoken luchtwegen hebben de neiging zich te vernauwen (of vernauwen) wanneer ze worden blootgesteld aan een trigger (zoals een infectie of een allergeen). Sommige kinderen met astma kunnen elke dag een verhoogde ontsteking in de longen en luchtwegen hebben zonder het te weten. Hun ademhaling kan normaal klinken en geen piepende ademhaling hebben, terwijl hun luchtwegen juist vernauwen en ontstoken raken, waardoor ze vatbaar zijn voor een flare-up. Om de ademhaling van een kind beter te beoordelen en het risico op een astma-aanval (of flare-up) vast te stellen, kunnen ademtests nuttig zijn, maar bij u thuis gebruiken de gezondheidswerkers nu vaker een eenvoudig kleurcodesysteem (zie hieronder) om u te helpen beoordelen welke behandeling uw kind nodig heeft.

Stap 3: Medicatie nemen zoals voorgeschreven

Het ontwikkelen van een effectief medicatieplan om de astma van een kind onder controle te houden kan tijd en vallen en opstaan kosten. Verschillende medicijnen werken meer of minder effectief voor verschillende soorten astma, en sommige medicijncombinaties werken goed voor sommige kinderen maar niet voor andere.

Er zijn twee hoofdcategorieën van astmamedicijnen: medicijnen die snel verlichting geven (rescue medicijnen) en preventieve medicijnen voor de lange termijn (controller medicijnen). Astmamedicijnen behandelen zowel de symptomen als de oorzaken, zodat ze astma bij bijna elk kind effectief onder controle houden. Geneesmiddelen zonder recept, huismiddeltjes en kruidencombinaties zijn geen vervanging voor astmamedicijnen op recept, omdat ze de luchtwegobstructie niet kunnen omkeren en omdat ze de oorzaak van veel astma-aanvallen niet aanpakken. Het resultaat is dat de astma niet onder controle wordt gehouden door deze geneesmiddelen zonder recept, en dat de astma zelfs erger kan worden door het gebruik ervan.

Stap 4: Beheersing van flare-ups door het volgen van uw astma-actieplan

Wanneer u de eerste drie stappen van astmacontrole volgt, zal uw kind minder astmasymptomen en -opflakkeringen hebben. Vergeet niet dat elk kind met astma nog steeds af en toe een astma-aanval kan hebben, vooral tijdens de leerperiode tussen diagnose en controle of na blootstelling aan een zeer sterke of nieuwe trigger. Met de juiste voorlichting van de patiënt, het voorhanden hebben van de juiste medicatie en een goede observatie, kunnen gezinnen leren om de meeste kleine astma-opflakkeringen onder controle te houden door vroeg met de behandeling te beginnen, wat zal leiden tot minder bezoeken aan de spoedafdeling en minder opnames in het ziekenhuis, als die er al zijn.

In het verleden lieten artsen kinderen in een buisje ademen, een zogenaamde piekstroommeter, om te meten hoeveel lucht ze uitstootten. Tegenwoordig vragen veel artsen u het gedrag van uw kind in de gaten te houden en op specifieke signalen te letten om te zien in welke zone het kind zich bevindt.

De Actie Plan Zones

De arts van uw kind zal u helpen een plan op te stellen dat voor hem of haar geschikt is. De meeste artsen gebruiken een eenvoudig systeem dat is opgezet als een verkeerslicht: groen voor "gaan", geel voor "voorzichtig" en rood voor "stop - gevaar!" Kijk hoe uw kind in elke kleurzone past, en u weet hoe te reageren.

De groene zone

Dit is waar u wilt dat uw kind is. Je weet dat ze in de groene zone zijn als ze:

<...>

Rustig ademen

Als je "ja" kan zeggen op deze vier items, doen ze het goed. Je hoeft ze niet van hun normale routine af te houden. Laat ze ook genieten van schoolactiviteiten en speeltijd.

Zelfs als ze het goed doen, blijf dan hun reguliere medicatie nemen. Uw arts noemt het misschien "controller"-medicijnen, omdat die hun astma op de lange termijn onder controle houden. Zorg ervoor dat u de instructies volgt voor de dosis en wanneer u het moet innemen.

De gele zone

Zie deze categorie als een groot geel "waarschuwingsbord". U weet dat uw kind hier thuishoort als hij:

• Hoest

• Lijkt alsof ze kortademig zijn

• Hijgen

• Heeft wat moeite met hun gebruikelijke activiteiten

• Hebben een gespannen gevoel in hun borst

• Wordt 's nachts wakker met ademhalingsproblemen

Als ze een of meer van deze symptomen hebben, zorg er dan voor dat ze hun reguliere behandeling nemen, plus eventuele aanvullende medicijnen die hun arts aanbeveelt. Hij kan ook medicijnen voorschrijven die snel verlichting geven als uw kind symptomen heeft, de zogenaamde rescue medicines.

Wat moet u doen als de medicijnen niet helpen? Dat hangt af van uw plan. Uw arts kan u vertellen dat u de doses moet herhalen of zijn kantoor moet bellen. Hoe dan ook, houd in gedachten dat het uw doel is om uw kind weer in de groene zone te krijgen.

De rode zone

Deze zone betekent GEVAAR. Bel onmiddellijk uw arts als uw kind zich in deze zone bevindt. Uw plan kan hem/haar vragen om zijn/haar reddingsmedicijnen in te nemen. Als u denkt dat de symptomen ernstig zijn, aarzel dan niet om 112 te bellen.

Hier is waar je op moet letten:

• Ze ademen hard en snel.

• Hun neusgaten staan wijd open.

• Ze hebben moeite met lopen.

• Ze praten niet goed.

• Hun ribben zijn te zien.

Uw arts moet een schriftelijk stappenplan opstellen waarin precies staat wat u dagelijks moet doen om een flare-up te voorkomen, wat u moet doen als uw kind een flare-up heeft en welke acties u moet ondernemen voor het sporten om een flare-up te voorkomen. Het plan is voor elk kind anders. Na verloop van tijd leren gezinnen herkennen wanneer ze vroeg met de behandeling moeten beginnen en wanneer ze de dokter om hulp moeten bellen.

Houd het plan bij de hand

Bewaar het waar iedereen in huis het kan zien. Geef ook een kopie aan iedereen die voor uw kind zorgt, inclusief:

• Leraren of dagverzorgers

• Schoolverpleegkundigen

• Babysitters

• Coaches

• Kamp begeleiders

• Andere familieleden

Zorg ervoor dat het up to date is.

Herzie het plan met de dokter van uw kind minstens één keer om de 6 maanden. Als ze vaak in de gele zone zitten, controleer dan of ze hun medicijnen op de juiste manier innemen en hun inhalator correct gebruiken. Het kan zijn dat ze naar een hogere dosis moeten om hun astma onder controle te krijgen.

Als uw arts uw kind op een nieuw geneesmiddel zet of de dosis verhoogt, noteer dit dan op het plan. Deel vervolgens een nieuw exemplaar uit aan iedereen die het nodig heeft.

Uw actieplan zal de astma van uw kind niet "genezen", maar het kan wel een groot verschil maken in hoe goed uw kind de astma onder controle houdt. Deze eenvoudige regels kunnen u gemoedsrust geven wanneer ademhalingsproblemen opflakkeren.