Arts legt uit welke rol ontsteking speelt bij artritis en andere auto-immuunziekten.
Bij sommige ontstekingsziekten echter, zet het verdedigingssysteem van het lichaam - het immuunsysteem - een reactie in gang wanneer er geen vreemde stoffen zijn om te bestrijden. Bij deze ziekten, die auto-immuunziekten worden genoemd, veroorzaakt het normaal beschermende immuunsysteem van het lichaam schade aan de eigen weefsels. Het lichaam reageert alsof normale weefsels geïnfecteerd zijn of op een of andere manier abnormaal.
Welke ziekten worden geassocieerd met ontsteking?
Sommige, maar niet alle, types van artritis zijn het resultaat van verkeerd gerichte ontsteking. Artritis is een algemene term die ontsteking in de verbindingen beschrijft. Sommige types van artritis die met ontsteking worden geassocieerd omvatten het volgende:
-
Reumatoïde artritis
-
Psoriatische artritis
-
Jichtige artritis
Andere pijnlijke aandoeningen van de gewrichten en het bewegingsapparaat die mogelijk niet geassocieerd worden met ontsteking zijn osteoartritis, fibromyalgie, gespierde lage rugpijn, en gespierde nekpijn.
Wat zijn de Symptomen van Ontsteking?
Ontsteking wordt gekenmerkt door:
-
Roodheid
-
Gezwollen gewrichten die warm aanvoelen
-
Gewrichtspijn
-
Gewrichtsstijfheid
-
Verlies van gewrichtsfunctie
Vaak zijn slechts enkele van deze symptomen aanwezig.
Ontsteking kan ook geassocieerd worden met algemene "griepachtige" symptomen zoals:
-
Koorts
-
Chills
-
Vermoeidheid/verlies van energie
-
Hoofdpijn
-
Verlies van eetlust
-
Spierstijfheid
Wat veroorzaakt ontsteking en wat zijn de gevolgen?
Ontsteking ontstaat wanneer stoffen van de witte bloedcellen van het lichaam worden vrijgegeven in het bloed of de aangetaste weefsels om uw lichaam te beschermen tegen vreemde indringers. Het vrijkomen van deze stoffen doet de bloedstroom naar de verwonde of geïnfecteerde plek toenemen, wat kan leiden tot roodheid en warmte. Sommige van de chemische stoffen veroorzaken een lekkage van vocht in de weefsels, wat tot zwelling leidt. Dit beschermende proces kan de zenuwen stimuleren en pijn veroorzaken.
Het toegenomen aantal cellen en ontstekingsstoffen in het gewricht veroorzaken irritatie, zwelling van de gewrichtsbekleding en uiteindelijk afslijting van het kraakbeen (kussentjes aan het uiteinde van botten).
Hoe worden ontstekingsziekten gediagnosticeerd?
Ontstekingsziekten worden gediagnosticeerd na zorgvuldige evaluatie van het volgende:
-
Volledige anamnese en lichamelijk onderzoek met aandacht voor de locatie van pijnlijke gewrichten
-
Aanwezigheid van gewrichtsstijfheid in de ochtend
-
Evaluatie van begeleidende symptomen en tekens
-
Resultaten van röntgenfoto's en laboratoriumonderzoek
Kan Ontsteking Interne Organen Beïnvloeden?
Ja. Ontsteking kan organen aantasten als onderdeel van een auto-immuunziekte. Het soort symptomen dat wordt ervaren hangt af van welke organen zijn aangetast. Bijvoorbeeld:
-
Ontsteking van het hart (myocarditis) kan kortademigheid of het vasthouden van vocht veroorzaken.
-
Ontsteking van de kleine buisjes die lucht naar de longen vervoeren kunnen kortademigheid veroorzaken.
-
Ontsteking van de nieren (nefritis) kan hoge bloeddruk of nierfalen veroorzaken.
Pijn is niet altijd een primair symptoom van een ontstekingsziekte, omdat veel organen geen pijngevoelige zenuwen hebben. De behandeling van orgaanontsteking is zoveel mogelijk gericht op de oorzaak van de ontsteking.
Hoe worden inflammatoire gewrichtsaandoeningen behandeld?
Er zijn een aantal behandelingsmogelijkheden voor ontstekingsziekten, waaronder medicatie, rust, lichaamsbeweging en chirurgie om gewrichtsschade te corrigeren. Het type behandeling dat wordt voorgeschreven hangt af van verschillende factoren, waaronder het type ziekte, de leeftijd van de persoon, het soort medicijnen dat hij/zij gebruikt, de algehele gezondheid, de medische voorgeschiedenis en de ernst van de symptomen.
De doelen van de behandeling zijn de volgende:
-
Het corrigeren, controleren of vertragen van het onderliggende ziekteproces
-
Vermijd of verander activiteiten die de pijn verergeren
-
Verlicht de pijn met pijnstillers en ontstekingsremmers
-
Behoud van gewrichtsbeweging en spierkracht door fysiotherapie
-
Verminder de belasting op de gewrichten door het gebruik van braces, spalken, of stokken indien nodig
?
Welke medicijnen worden gebruikt om ontstekingsziekten te behandelen?
Er zijn veel geneesmiddelen beschikbaar om gewrichtspijn, zwelling en ontsteking te verminderen, en mogelijk de progressie van de ontstekingsziekte te voorkomen of te minimaliseren. De medicijnen omvatten de volgende:
-
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's, zoals aspirine, ibuprofen of naproxen)
-
Corticosteroïden (zoals prednison)
-
Antimalaria medicijnen (zoals hydroxychloroquine)
-
Andere orale geneesmiddelen, waaronder apremilast (Otezla), azathioprine (Imuran), cyclofosfamide (Cytoxan), leflunomide (Arava), methotrexaat, en sulfasalazine
-
Biologische geneesmiddelen zoals abatacept, adalimumab (Humira), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), enercept-szzs (Ereizi), golimumab (Simponi, Simponi Aria), infliximab (Remicade), rituximab (Rituxin), en tocilizumab (Actemra).
Sommige van deze geneesmiddelen worden traditioneel gebruikt om andere aandoeningen te behandelen, zoals kanker of inflammatoire darmziekten, of om het risico op afstoting van een getransplanteerd orgaan te verminderen. Wanneer echter "chemotherapie"-medicijnen (zoals methotrexaat of cyclofosfamide) worden gebruikt om ontstekingsziekten te behandelen, zijn de doses aanzienlijk lager en de risico's op bijwerkingen meestal minder groot dan wanneer ze in hogere doses worden voorgeschreven voor de behandeling van kanker.
Wanneer u medicijnen krijgt voorgeschreven, is het belangrijk om regelmatig met uw arts te spreken, zodat hij of zij de ontwikkeling van eventuele bijwerkingen kan opsporen.
