Arts bekijkt de oorzaken en behandelingen van gezwollen gewrichten (joint effusion) en hoe de pijn en zwelling te behandelen.
Gezwollen gewrichten ontstaan wanneer er een toename is van vocht in de weefsels die de gewrichten omgeven. Gewrichtszwelling komt vaak voor bij verschillende vormen van artritis, infecties en verwondingen. Een gezwollen gewricht is een symptoom van de volgende gezondheidsaandoeningen:
Osteoartritis (OA)
. OA is de "slijtage" artritis die meestal optreedt bij het ouder worden of na letsel. Bij OA is er een slijtage van het kraakbeen dat de uiteinden van de botten beschermt. OA kan gewrichtszwellingen veroorzaken in de gewrichten die een leven lang gewicht dragen, zoals knieën, heupen, voeten en wervelkolom. Behalve de pijn in het aangetaste gezwollen gewricht, voelt u zich meestal niet ziek of moe.
Reumatoïde artritis (RA)
. RA is een ontstekingsartritis die op elke leeftijd kan voorkomen -- zelfs bij jonge kinderen. RA veroorzaakt pijnlijke, stijve en gezwollen gewrichten. Gewoonlijk treft RA handen, voeten en knieën, maar het kan ook de meeste gewrichten en andere delen van het lichaam aantasten. De symptomen van RA kunnen de dagelijkse activiteiten belemmeren.
Jicht
. Jicht slaat meestal plotseling toe, met hevige gewrichtspijn, zwelling, warmte, en roodheid, vaak in de grote teen (ongeveer 50% van de gevallen). Jicht veroorzaakt een pijnlijk, gezwollen gewricht dat zo ernstig is dat het gewicht van bedlakens al pijn kan doen. Meestal betreft het één gewricht, maar soms kan jicht in meer dan één gewricht optreden.
Bij jicht vormt urinezuur - een normale chemische stof in het lichaam - kristallen die zich afzetten in de gewrichten, waardoor ontsteking en pijn ontstaan. De kristallen kunnen zich ook op andere plaatsen afzetten en zo knobbels onder de huid of stenen in de nieren vormen.
Ankylosing spondylitis
. Het belangrijkste kenmerk hiervan is de betrokkenheid van de gewrichten aan de basis van de wervelkolom waar de wervelkolom het bekken verbindt, de sacroiliacale gewrichten genoemd.
Psoriatische artritis
. Psoriatische artritis is een ontstekingsziekte van de gewrichten die verband houdt met psoriasis, een huidaandoening. Tot 30% van de mensen met psoriasis zal artritis psoriatica ontwikkelen.
Besmettelijke artritis
. Infectieuze artritis of septische artritis is het resultaat van een bacteriële, virale of schimmelinfectie in de weefsels en de vloeistof van een gewricht. Gewrichtsontsteking treedt gewoonlijk op na een eerdere infectie in het lichaam. De infectie reist naar de verbinding via de bloedstroom van een ander deel van het lichaam, zoals de huid, de neus, de keel, de oren, of een bestaande wond van een persoon. Binnen enkele uren tot dagen ontstaan pijn, ontsteking, gezwollen gewrichten en koorts. De gewrichten die het meest getroffen worden door infectieuze artritis zijn de knie, heup, schouder, enkel en polsen. De beschadigde verbindingen zijn kwetsbaarder voor besmetting.
De gemeenschappelijke bacteriële oorzaken van besmettelijke artritis omvatten Neisseria gonorrhoeae en Staphylococcus aureus. Sommige gewrichtsontstekingen kunnen door meer dan één organisme worden veroorzaakt.
Gewrichtsletsels.
Gewrichtsletsels kunnen resulteren in pijnlijke, gezwollen gewrichten, en stijfheid. Soms kan gewrichtspijn veroorzaakt worden door gekwetste of gescheurde spieren, pezen en ligamenten rond het gewricht, bursitis, tendonitis, dislocaties, verrekkingen, verstuikingen, en breuken.
?
Wat zijn de Symptomen van Gezwollen Gewrichten?
Symptomen van gezwollen gewrichten zijn onder andere:
-
Diepe, pijnlijke pijn
-
Kan warm aanvoelen
-
Stijfheid
-
Onvermogen om ze normaal te bewegen
?
Hoe worden gezwollen gewrichten behandeld?
Niet alle gezwollen gewrichten worden op dezelfde manier behandeld. De behandeling voor gezwollen gewrichten is afhankelijk van het probleem of de diagnose.
Zo worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) gebruikt bij de behandeling van gezwollen gewrichten met OA. NSAID's kunnen ook worden gebruikt om gezwollen gewrichten van een verwonding te behandelen. Samen met NSAID's kan het gebruik van vochtige warmte of ijs helpen om gezwollen gewrichten en pijn te verlichten.
Steroïdenmedicijnen die gedurende een korte periode oraal worden ingenomen, kunnen effectief zijn bij het verminderen van pijnlijke, gezwollen gewrichten. Steroïden blokkeren de productie van ontstekingsremmende stoffen in het lichaam.
Het injecteren van een ontstekingsremmend medicijn zoals een steroïde in een gewricht is een andere behandelmethode. De injectie gaat rechtstreeks in het gezwollen gewricht - de bron van ontsteking en pijn. Injecties geven de patiënt meestal een tijdelijke maar snelle verlichting van de gewrichtszwelling en -pijn. Vloeistofverwijdering maakt deel uit van deze procedure in de meeste omstandigheden.
Bij inflammatoire vormen van artritis zoals RA, psoriatische artritis en spondylitis ankylosis kan de behandeling bestaan uit NSAID's, steroïde medicijnen en de nieuwere soorten medicijnen die het immuunsysteem beïnvloeden. Deze omvatten de ziekte-modificerende anti-reumatische geneesmiddelen (DMARD's), biologische middelen zoals tumor necrose factor remmers, en enzym remmers die de eiwitten die veroorzaken kunnen blokkeren. Ontsteking.
Acute jicht kan worden behandeld met een geneesmiddel dat colchicine heet. Dit voorgeschreven geneesmiddel verlicht gezwollen gewrichten, pijn en ontsteking veroorzaakt door de kristalafzettingen in het gewricht. NSAID's kunnen ook helpen de pijn en zwelling te verminderen. Soms zijn sterkere pijnstillers nodig.
Gezwollen gewrichten en pijn als gevolg van infectieuze artritis worden behandeld met antibiotica om de infectie te stoppen. Soms kan een operatie nodig zijn om het geïnfecteerde materiaal af te voeren.
