Angststoornissen: Soorten, Oorzaken, Symptomen, Diagnose, Behandeling

Leer meer over angststoornissen, waaronder typen, oorzaken, symptomen, diagnose, behandeling en preventie.

Angst is een normale emotie. Het is de manier van je hersenen om te reageren op stress en je te waarschuwen voor mogelijk gevaar.

Iedereen voelt zich af en toe angstig. Je kunt je bijvoorbeeld zorgen maken bij een probleem op het werk, voor het maken van een toets of voor het nemen van een belangrijke beslissing.

Af en toe bezorgd zijn is OK. Maar angststoornissen zijn anders. Zij zijn een groep van mentale ziektes die constante en overweldigende angst en vrees veroorzaken. De overmatige angst kan ervoor zorgen dat je werk, school, familiebijeenkomsten en andere sociale situaties vermijdt die je symptomen kunnen triggeren of verergeren.

Met behandeling kunnen veel mensen met angststoornissen hun gevoelens beheersen.

Soorten Angststoornissen

Er zijn verschillende types van angststoornissen:

• Gegeneraliseerde angststoornis. Je voelt buitensporige, onrealistische zorgen en spanning met weinig of geen reden.

• Paniekstoornis. Je voelt een plotse, intense angst die een paniekaanval uitlokt. Tijdens een paniekaanval kunt u in het zweet uitbarsten, pijn op de borst hebben, en een bonzende hartslag (hartkloppingen) hebben. Soms heb je het gevoel dat je stikt of dat je een hartaanval krijgt.

• Sociale angststoornis. Ook wel sociale fobie genoemd, dit is wanneer je je overweldigend zorgen maakt en je zelfbewust voelt over alledaagse sociale situaties. Je maakt je obsessief zorgen dat anderen je veroordelen of dat je in verlegenheid wordt gebracht of belachelijk wordt gemaakt.

• Specifieke fobieën. Je voelt een intense angst voor een specifiek object of situatie, zoals hoogtes of vliegen. De angst gaat verder dan wat gepast is en kan ervoor zorgen dat je gewone situaties vermijdt.

• Agorafobie: u heeft een intense angst om op een plaats te zijn waar het moeilijk lijkt om te ontsnappen of hulp te halen in geval van nood. U kunt bijvoorbeeld in paniek raken of zich angstig voelen in een vliegtuig, in het openbaar vervoer of wanneer u in de rij staat in een menigte.

• Scheidingsangst. Kleine kinderen zijn niet de enigen die bang of angstig zijn als een geliefde weggaat. Iedereen kan een verlatingsangststoornis krijgen. Als dat zo is, voel je je erg angstig of bang wanneer een persoon waarmee je close bent je uit het oog verliest. Je zult je altijd zorgen maken dat er iets ergs met je geliefde zal gebeuren.

• Selectief mutisme. Dit is een vorm van sociale angst waarbij jonge kinderen die normaal met hun familie praten, niet spreken in het openbaar, zoals op school.

• Door medicatie veroorzaakte angststoornis. Het gebruik van bepaalde medicijnen of illegale drugs, of het afkicken van bepaalde drugs, kan sommige symptomen van een angststoornis uitlokken.

Angststoornis Symptomen

Het belangrijkste symptoom van een angststoornis is overmatige angst of bezorgdheid. Angststoornissen kunnen het ook moeilijk maken om te ademen, te slapen, stil te zitten en zich te concentreren. Uw specifieke symptomen zijn afhankelijk van het type angststoornis dat u heeft.

Veel voorkomende symptomen zijn:?

• Paniek, angst, en onbehagen

• Gevoelens van paniek, onheil, of gevaar

• Slaapproblemen

• Niet in staat zijn om kalm en stil te blijven

• Koude, zweterige, gevoelloze, of tintelende handen of voeten

• Kortademigheid

• Sneller en sneller ademen dan normaal (hyperventilatie)

• Hartkloppingen

• Droge mond

• Misselijkheid

• Gespannen spieren

• Duizeligheid

• Steeds maar weer aan een probleem denken en niet kunnen stoppen (herkauwen)

• Onvermogen om zich te concentreren

• Intensief of obsessief vermijden van gevreesde objecten of plaatsen

Angststoornis Oorzaken en Risicofactoren

Onderzoekers weten niet precies wat een angststoornis veroorzaakt. Een complexe mix van dingen speelt een rol in wie er wel en niet een krijgt.

Oorzaken van angststoornissen

Enkele oorzaken van angststoornissen zijn:?

• Genetica. Angststoornissen kunnen in families voorkomen.

• Hersenchemie. Sommige onderzoeken suggereren dat angststoornissen gelinkt kunnen worden aan defecte circuits in de hersenen die angst en emoties controleren.

• Omgevingsstress. Dit verwijst naar stressvolle gebeurtenissen die je hebt gezien of hebt meegemaakt. Levensgebeurtenissen die vaak in verband worden gebracht met angststoornissen zijn misbruik en verwaarlozing in de kindertijd, de dood van een geliefde, of aangevallen worden of geweld zien.

• Ontwenning of misbruik van drugs. Bepaalde drugs kunnen gebruikt worden om bepaalde angstsymptomen te verbergen of te verminderen. Een angststoornis gaat vaak hand in hand met alcohol- en middelengebruik.

• Medische aandoeningen. Sommige hart-, long- en schildklieraandoeningen kunnen symptomen veroorzaken die lijken op angststoornissen of kunnen angstsymptomen verergeren. Het is belangrijk om een volledig lichamelijk onderzoek te ondergaan om andere medische aandoeningen uit te sluiten wanneer u met uw arts over angst praat.

Risicofactoren voor angststoornis

Sommige dingen maken ook dat je meer kans hebt om een angststoornis te ontwikkelen. Deze worden risicofactoren genoemd. Sommige risicofactoren kun je niet veranderen, maar andere wel.

Risicofactoren voor angststoornissen zijn:?

• Voorgeschiedenis van psychische stoornis. Het hebben van een andere psychische stoornis, zoals depressie, verhoogt je risico op een angststoornis.?

• Seksueel misbruik in de kindertijd. Emotioneel, fysiek en seksueel misbruik of verwaarlozing tijdens de kindertijd is gekoppeld aan angststoornissen later in het leven.

• Trauma. Het meemaken van een traumatische gebeurtenis verhoogt het risico op posttraumatische stressstoornis (PTSS), wat paniekaanvallen kan veroorzaken.

• Negatieve levensgebeurtenissen. Stressvolle of negatieve levensgebeurtenissen, zoals het verliezen van een ouder in de vroege kindertijd, verhogen je risico op een angststoornis.

• Ernstige ziekte of chronische gezondheidstoestand. Constante bezorgdheid over uw gezondheid of de gezondheid van een geliefde, of de zorg voor iemand die ziek is, kan ervoor zorgen dat u zich overweldigd en angstig voelt.

• Drugsmisbruik. Het gebruik van alcohol en illegale drugs maakt de kans groter dat je een angststoornis krijgt. Sommige mensen gebruiken deze middelen ook om angstsymptomen te verbergen of te verlichten.

• Verlegen zijn als kind. Verlegenheid en teruggetrokkenheid van onbekende mensen en plaatsen tijdens de kindertijd is gelinkt aan sociale angst bij tieners en volwassenen.

• Laag gevoel van eigenwaarde. Negatieve percepties over jezelf kunnen leiden tot een sociale angststoornis.

Angststoornis Diagnose

Als u symptomen heeft, zal uw arts u onderzoeken en vragen stellen over uw medische geschiedenis. Hij of zij kan tests uitvoeren om andere aandoeningen uit te sluiten die uw symptomen zouden kunnen veroorzaken. Geen enkel laboratoriumonderzoek kan specifiek de diagnose angststoornis stellen.

Als uw arts geen lichamelijke reden vindt voor hoe u zich voelt, stuurt hij u mogelijk door naar een psychiater, psycholoog of een andere specialist in geestelijke gezondheidszorg. Die artsen zullen je vragen stellen en instrumenten en tests gebruiken om uit te zoeken of je misschien een angststoornis hebt.

De artsen zullen bij het stellen van de diagnose rekening houden met hoe lang je al last hebt van de symptomen en hoe intens ze zijn. Het is belangrijk om je arts of counselors te laten weten of je angst het moeilijk maakt om van alledaagse taken thuis, op het werk of op school te genieten of ze te voltooien.

De United States Preventive Service Task Force beveelt screening op angst aan bij kinderen en adolescenten van 8 tot 18 jaar en screening op depressieve stoornis (MDD) bij adolescenten van 12 tot 18 jaar.

Behandelingen van angststoornissen

Er zijn vele behandelingen om de symptomen van een angststoornis te verminderen en te beheersen. Meestal nemen mensen met een angststoornis medicijnen en gaan ze naar counseling.

Behandelingen voor angststoornis omvatten:?

Medicatie. Er worden verschillende soorten medicijnen gebruikt om angststoornissen te behandelen. Praat met uw arts of psychiater over de voor- en nadelen van elk medicijn om te beslissen welk medicijn voor u het beste is.

• Antidepressiva. Moderne antidepressiva (SSRI's en SNRI's) zijn meestal de eerste medicijnen die worden voorgeschreven aan iemand met een angststoornis. Voorbeelden van SSRI's zijn escitalopram (Lexapro) en fluoxetine (Prozac). SNRI's zijn onder meer duloxetine (Cymbalta) en venlafaxine (Effexor).

• Bupropion. Dit is een ander type antidepressivum dat vaak wordt gebruikt om chronische angst te behandelen. Het werkt anders dan SSRI's en SNRI's.

• Andere antidepressiva. Deze omvatten tricyclische middelen en monoamine oxidase remmers (MAO-remmers). Zij worden minder vaak gebruikt omdat bijwerkingen, zoals bloeddrukdaling, droge mond, wazig zicht en urineretentie, voor sommige mensen onaangenaam of onveilig kunnen zijn.

• Beta-blockers. Dit type medicijn tegen hoge bloeddruk kan u helpen u beter te voelen als u lichamelijke symptomen van angst heeft, zoals een bonzend hart, beven of trillen. Een bètablokker kan u helpen ontspannen tijdens een acute angstaanval.

• Anticonvulsiva. Gebruikt om aanvallen te voorkomen bij mensen met epilepsie, kunnen deze medicijnen ook bepaalde symptomen van angststoornissen verlichten.

• Antipsychotica. Lage doses van deze medicijnen kunnen worden toegevoegd om andere behandelingen beter te laten werken.

• Buspirone (BuSpar). Dit anti-angst medicijn wordt soms gebruikt om chronische angst te behandelen. U moet het een paar weken innemen voordat de symptomen volledig worden verlicht.

Psychotherapie: Dit is een vorm van begeleiding die je helpt te leren hoe je emoties je gedrag beïnvloeden. Het wordt ook wel gesprekstherapie genoemd. Een opgeleide specialist in de geestelijke gezondheidszorg luistert en praat met u over uw gedachten en gevoelens en stelt manieren voor om deze te begrijpen en te beheersen, evenals uw angststoornis.

• Cognitieve gedragstherapie (CGT): Deze veelgebruikte vorm van psychotherapie leert u hoe u negatieve, of paniek veroorzakende, gedachten en gedragingen kunt ombuigen naar positieve. U leert hoe u angstige of zorgelijke situaties voorzichtig en zonder angst kunt benaderen en beheersen. Sommige plaatsen bieden gezins-CGT-sessies aan.

Beheersing van Angststoornis Symptomen

Deze tips kunnen u helpen uw symptomen onder controle te houden of te verminderen:

• Leer meer over uw aandoening. Hoe meer je weet, hoe beter je voorbereid zult zijn om met de symptomen en blokkades om te gaan. Wees niet bang om uw arts alle vragen te stellen die u zou kunnen hebben. Vergeet niet dat jij een belangrijk deel van je gezondheidsteam bent.

• Blijf bij uw behandelplan. Plotseling stoppen met je medicatie kan onaangename neveneffecten veroorzaken en kan zelfs angstsymptomen uitlokken.

• Verminder voedsel en dranken die cafeïne bevatten, zoals koffie, thee, cola, energiedrankjes en chocolade. Cafeïne is een stemmingsveranderende drug, en het kan de symptomen van angststoornissen verergeren.

• Gebruik geen alcohol en recreatieve straatdrugs. Middelenmisbruik verhoogt uw risico op angststoornissen.

• Eet goed en beweeg. Krachtige aerobic oefeningen zoals joggen en fietsen helpen hersenchemicaliën vrij te maken die stress verminderen en je stemming verbeteren.

• Beter slapen. Slaapproblemen en angststoornissen gaan vaak hand in hand. Maak van het krijgen van goede rust een prioriteit. Volg een ontspannende bedtijdroutine. Praat met uw arts als u nog steeds slaapproblemen heeft.

• Leer u te ontspannen. Stressmanagement is een belangrijk onderdeel van het behandelplan voor je angststoornis. Zaken als meditatie, of mindfulness, kunnen u helpen te ontspannen na een stressvolle dag en kunnen ervoor zorgen dat uw behandeling beter werkt.

• Houd een dagboek bij. Het opschrijven van je gedachten voor het einde van de dag kan je helpen te ontspannen zodat je niet de hele nacht ligt te woelen met angstige gedachten.

• Manage je negatieve gedachten. Het denken van positieve gedachten in plaats van zorgelijke gedachten kan helpen angst te verminderen. Dit kan echter een uitdaging zijn als u bepaalde soorten angst heeft. Cognitieve gedragstherapie kan u leren hoe u uw gedachten kunt bijsturen.

• Kom samen met vrienden. Of het nu persoonlijk is, via de telefoon, of de computer, sociale connecties helpen mensen op te bloeien en gezond te blijven. Mensen die een hechte groep vrienden hebben die hen steunen en met hen chatten, hebben een lager niveau van sociale angst.

• Zoek steun. Sommige mensen vinden het nuttig en opbeurend om met anderen te praten die dezelfde symptomen en emoties ervaren. Via zelfhulp- of steungroepen kunt u uw zorgen en successen delen met anderen die er ook zijn of zijn geweest.

• Vraag uw arts of apotheker voordat u vrij verkrijgbare medicijnen of kruidenremedies neemt. Vele bevatten chemische stoffen die angstsymptomen kunnen verergeren.

Anxiety Disorder Outlook

Het kan uitdagend en frustrerend zijn om met een angststoornis te leven. De constante zorgen en angst kunnen je moe en angstig maken. Als je met een arts over je symptomen hebt gesproken, dan heb je de eerste stap gezet op weg naar het loslaten van de zorgen.

Het kan enige tijd duren voordat je de juiste behandeling vindt die voor jou werkt. Als je meer dan één angststoornis hebt, heb je misschien meerdere soorten behandelingen nodig. Voor de meeste mensen met angststoornissen is een combinatie van medicijnen en begeleiding het beste. Met de juiste zorg en behandeling, kunt u leren hoe u uw symptomen onder controle kunt houden en kunt opbloeien.