Wanneer er sprake is van een ander ernstig gezondheidsprobleem, kan een operatie de kwaliteit van leven voor iemand met Alzheimer verbeteren. Weet wat u kunt verwachten en hoe u uw dierbare kunt steunen voor en na een operatie.
Om te beslissen of hij of zij de operatie moet ondergaan, moet u de doelen begrijpen, welke problemen zich kunnen voordoen en welke risico's hij of zij loopt. U zult ook informatie willen over wat er wel of niet kan gebeuren als ze de operatie niet ondergaan.
In een noodgeval moet u misschien snel beslissen. Als het niet dringend is, hebt u misschien veel tijd om een beslissing te nemen. U zult met verschillende artsen en andere familieleden moeten spreken. Zij moeten de reden van de operatie begrijpen. Als ze kunnen deelnemen aan de beslissing, moet uw geliefde dat ook begrijpen. Als hij/zij een richtlijn heeft, moet deze u instructies geven die u moet volgen.
Voor de operatie
Zorg ervoor dat u de diagnose van uw dierbare begrijpt. Weet welke resultaten u kunt verwachten van de operatie, en wat de risico's en voordelen zijn. Leer de naam van de ingreep kennen en de chirurg die de ingreep zal uitvoeren. Zoek uit waar de operatie zal plaatsvinden, in een ziekenhuis of een poliklinisch operatiecentrum.
Vraag uw arts welke tests en andere procedures uw dierbare nodig zal hebben voor de operatie. Deze zullen afhangen van hun gezondheid, leeftijd, en het type operatie dat ze zullen ondergaan.
Zoek uit wat u mee moet nemen naar de operatie. Vraag welke medicijnen ze nodig hebben op de dag van de operatie, vooral als ze bloedverdunners of insuline nemen. U zult ook willen weten of zij een antibioticum moeten nemen voor de operatie. Het ziekenhuis zegt meestal dat mensen op de dag van de operatie niet mogen eten of drinken, maar ze maken vaak een uitzondering voor medicijnen zoals bloeddrukmedicatie.
Vóór de operatie moet uw dierbare een afspraak hebben met de chirurg. Wees niet bang om vragen te stellen over de procedure. Neem een lijst met vragen mee om er zeker van te zijn dat u het proces begrijpt. Voordat u verder gaat, moeten u en uw familie zich zeker voelen bij de beslissing of u de operatie wilt ondergaan. Enkele belangrijke vragen die u moet stellen zijn:
-
Kunt u mij meer vertellen over de procedure?
-
Waar zullen ze de operatie uitvoeren?
-
Wat moet mijn dierbare doen voor de ingreep?
-
Op welk moment zullen ze de verdoving krijgen? Welk type krijgen ze?
-
Wie zal de anesthesie geven?
-
Wanneer kan ik met de anesthesist spreken?
-
Veroorzaken de anesthesie en de operatie specifieke problemen voor iemand met dementie?
-
Hoe lang zal de hele operatie duren?
-
Zal mijn geliefde misselijk worden van de anesthesie?
-
Zullen ze pijn hebben als ze wakker worden?
-
Wanneer zullen ze worden ontslagen, en waar?
-
Gaan ze direct naar huis of eerst ergens anders om te revalideren?
-
Hoe lang duurt het voordat ze volledig genezen zijn na de operatie?
Wanneer u hebt besloten om u te laten opereren, zult u een pre-operatieve afspraak hebben met de chirurg. Dit is het moment om eventuele zorgen die u of uw dierbare heeft over de procedure te delen. Vertel de chirurg over de medische geschiedenis van uw dierbare, inclusief eventuele allergieën of dieetproblemen die hij/zij heeft. Zorg ervoor dat u eerdere operaties bespreekt en geef een lijst van alle geneesmiddelen die uw dierbare gebruikt, inclusief geneesmiddelen zonder recept, vitaminen en supplementen. Sommige kunnen de anesthesie en de operatie beïnvloeden.
Vraag naar het soort verdoving en de mogelijke effecten ervan. Als uw dierbare er in het verleden problemen mee heeft gehad, laat het de chirurg dan weten.
Ten slotte is het belangrijk om realistisch te zijn over de geestelijke toestand en het fysieke welzijn van uw dierbare. Deze zullen u een idee geven over hoe goed hij of zij de operatie en de eventuele revalidatie daarna zal verwerken.
Zoek uit hoe snel na de ingreep uw dierbare naar huis zou kunnen gaan. Zorg ervoor dat u vraagt welke speciale benodigdheden of apparatuur u nodig zou kunnen hebben als ze daar eenmaal zijn. Als hij of zij dezelfde dag naar huis gaat, is het extra belangrijk om alles van tevoren klaar te hebben staan. Vraag hoe lang het zal duren voordat uw dierbare weer zijn of haar normale activiteiten kan hervatten.
Verdoving of Anesthesie
Er zijn drie soorten van anesthesie:
Algehele anesthesie: De persoon is bewusteloos en heeft geen bewustzijn of andere gewaarwordingen. Er zijn veel algemene verdovingsmedicijnen. Sommige inhaleer je via een beademingsmasker of -buis. Andere krijgt u via een injectie in een ader.
Regionale anesthesie: Een anesthesioloog geeft een injectie in de buurt van de zenuwen om het gebied waar de operatie zal plaatsvinden te verdoven. De twee meest voorkomende zijn spinale anesthesie en epidurale anesthesie. Uw dierbare zal niet volledig bewusteloos zijn, maar hij of zij zal waarschijnlijk een kalmerend middel krijgen om hem of haar slaperig en kalm te houden.
Plaatselijke verdoving: Dit is meestal een injectie die wordt gegeven om alleen het lichaamsdeel dat moet worden geopereerd te verdoven.
Regionale en lokale anesthesie hebben minder bijwerkingen omdat ze geen invloed hebben op de hersenen. Maar niet alle operaties kunnen met deze vormen van verdoving worden uitgevoerd.
Wat kan je verwachten van de operatie?
Voor de operatie zal uw dierbare een medisch onderzoek ondergaan en een aantal tests ondergaan. De arts zal hun fysieke status beoordelen. Als de resultaten OK zijn, zal hij/zij een toestemmingsformulier tekenen en een chirurgische toestemming krijgen. U kunt het toestemmingsformulier voor hem of haar ondertekenen als u aangewezen bent om medische beslissingen te nemen.
Uw dierbare zal worden verteld om niet te eten of drinken na middernacht op de avond voor de operatie, zodat ze minder kans om over te geven tijdens of na de operatie.
In de pre-operatieve ruimte, zullen ze hun kleren uittrekken en een jurk aantrekken. Ze zullen worden gevraagd om te bevestigen wie ze zijn en waarom ze daar zijn. Het kan nodig zijn dat u dit voor hen doet. Dan zal een verpleegster hun vitale functies opnemen. Ze zullen ook een infuus aanleggen en uw dierbare pre-operatieve medicatie geven. U zult tijdens dit hele proces bij uw dierbare willen blijven, en u zult hem of haar er misschien een paar keer aan moeten herinneren waarom ze daar zijn en wat er gebeurt.
In de operatiekamer wordt uw dierbare onder narcose gebracht, zodat hij of zij tijdens de operatie geen pijn voelt. Na de operatie zal het personeel hem/haar naar de postoperatieve zorgafdeling brengen en hem/haar nauwlettend in de gaten houden. Wanneer zij van mening zijn dat uw dierbare van de narcose is hersteld, zal hij/zij naar een chirurgische afdeling elders in het ziekenhuis worden overgebracht of naar huis worden gestuurd.
Tijdens de periode na de operatie zal het ziekenhuispersoneel de operatieplaats controleren op tekenen van infectie. De artsen zullen ook het algemeen functioneren van uw dierbare en de resultaten van de operatie willen beoordelen.
Na de operatie
U zult er bij willen zijn als uw dierbare na de operatie terugkomt op zijn kamer. Als ze slapen, maak ze dan niet wakker. Zelfs niet voor bezoek. Als ze wakker worden, vertel ze waar ze zijn, wat er gebeurd is, dat je er bent, en dat alles in orde zal komen. Verzeker hen dat ze zich snel beter zullen voelen.
Je zult ook een goede band met de verpleegsters willen opbouwen. Laat hen weten dat u er bent om te helpen, en vraag of er iets is dat ze van u willen. Het zal de zorg voor uw dierbare gemakkelijker maken als u uitlegt hoe goed hij gewoonlijk functioneert en wat zijn normale mentale toestand is. Vertel het personeel over alles wat hen helpt te kalmeren als ze van streek zijn, voor het geval er een situatie ontstaat wanneer u er niet bent.
Houd de geestelijke en lichamelijke toestand van uw dierbare in de gaten. Als iets u stoort, laat het het personeel weten. Vertel hen wat u denkt dat er anders is. Ken de typische bijwerkingen en complicaties van de operatie die uw dierbare heeft ondergaan, zodat u kunt letten op tekenen van problemen.
Bespreek met het medisch team hoe u voor uw dierbare kunt zorgen als hij/zij naar huis gaat. Zoek uit op welke gevaarlijke signalen u moet letten.
Als u er niet bij kunt zijn, zorg dan dat een familielid of vriend er bij is. Leg uit op welke dingen ze moeten letten. Geef het personeel uw telefoonnummer voor het geval zich een probleem voordoet. Als u het familielid bent dat het meest betrokken is bij beslissingen en zorg, kom dan regelmatig langs als u weg bent. Laat iedereen die bij uw dierbare verblijft weten wanneer het OK is om u te bellen.
Problemen om op te letten: Verwarring, Delirium, en Agitatie
Uw dierbare kan gefrustreerd en verward raken voor en na de operatie. Dit kan stressvol zijn voor u en uw familie. Er is veel aan de hand. Uw dierbare kan bijvoorbeeld overstuur raken van alle mensen die zijn kamer in en uit lopen.
Delirium na een operatie komt vaak voor bij oudere mensen en mensen met de ziekte van Alzheimer. Het is een bijproduct van anesthesie en stress. Het is belangrijk om kalm te blijven. Herinner het verplegend personeel eraan om zich elke keer voor te stellen als ze voor uw dierbare komen zorgen. Dit zal de ervaring voor hen minder stressvol maken.
Uw dierbare kan zich misschien niet herinneren dat hij/zij geopereerd is. Als dit gebeurt, herinner hem er dan rustig aan dat hij een operatie heeft gehad. Laat hen weten wat de operatie heeft gedaan en dat ze beter zullen worden.
Om de kans op delirium te verminderen, vertel hen welke dag en tijd het is, waar ze zijn, waarom ze daar zijn, wie er op bezoek komt, en hoe lang ze daar zullen blijven.
Na de operatie kan uw dierbare onrustig worden omdat hij niet in bed wil blijven. Ze zullen waarschijnlijk ook pijn hebben die ze niet begrijpen. Als dit gebeurt, zoek dan iets om hem of haar af te leiden. U kunt ze een boek geven om naar te kijken of ze tv laten kijken. Als de verpleegsters zeggen dat het in orde is, geef ze dan een snack.
Zodra de chirurg zegt dat het veilig is, is het belangrijk dat uw dierbare zo snel mogelijk opstaat en beweegt. Dit kan problemen als vallen, delirium, decubitus en constipatie helpen voorkomen.
Het logo van de paarse engel is een internationaal symbool voor Alzheimer. Laat uw dierbare een paarse engel polsbandje dragen en hang een paarse engel op de deur van zijn of haar kamer. Dit laat het ziekenhuispersoneel weten dat uw dierbare de ziekte heeft, zodat ze hem of haar met dit in het achterhoofd kunnen verzorgen.
Pijn
Leer de signalen die uw dierbare gebruikt om aan te geven dat hij/zij pijn heeft. Het zal ook helpen om manieren te leren om de pijn te beheersen naast het geven van medicijnen, zoals afleiding, massage of aromatherapie. Deel dingen die u al weet met de verpleegkundigen op de operatie- of postoperatieve afdeling om hen te helpen.
Het is belangrijk om uw dierbare goed in de gaten te houden om te voorkomen dat hij of zij het geopereerde lichaamsdeel beweegt op een manier die niet wenselijk is. Dit zou meer schade kunnen veroorzaken.
Follow-Up Zorg
U zult zich hierop moeten voorbereiden voordat u het ziekenhuis of chirurgisch centrum verlaat. Vraag het personeel op welke mogelijke problemen u moet letten. Zorg voor een lijst van alle wijzigingen in de medicatie van uw naaste. Zorg ervoor dat u alle nieuwe medicijnen en hun mogelijke bijwerkingen begrijpt. Vraag naar de behandelingen die uw dierbare heeft gekregen, en naar andere die hij/zij misschien nodig heeft. Wees duidelijk over eventuele nieuwe zorg waar u verantwoordelijk voor zult moeten zijn. Zorg voor een telefoonnummer dat u te allen tijde kunt bellen als u vragen hebt. Maak een vervolgafspraak met de huisarts.
