Dementie-gerelateerde psychose: Strategieën die helpen

Er is geen genezing voor dementie-gerelateerde psychose. Maar er zijn wel stappen die u kunt ondernemen om u en uw dierbare te helpen met de ziekte en de symptomen om te gaan.

Wanen zijn over het algemeen moeilijk te behandelen, of ze nu met dementie te maken hebben of niet, zegt Carolyn Fredericks, arts, een neuroloog die mensen met de ziekte van Alzheimer en andere geheugenstoornissen behandelt aan Yale Medicine.

De vraag is: Hoe kunnen u en [uw geliefde] leven met hun valse geloof of het zien van mensen die er niet zijn, of wat hun psychotische symptoom ook mag zijn, op een manier die zo kalm en vredig mogelijk is?

Hier zijn wat strategieën die kunnen helpen.

Verander van onderwerp

Mensen met dementie vergeten vaak waar ze dingen gelaten hebben. Dat kan waanideeën opwekken over indringers of diefstal. Fredericks zegt dat dit de manier is van de hersenen om hun geheugenverlies te verklaren.

Ze denken: Ik kan dit voorwerp niet vinden. Daarom moet iemand het gestolen hebben, zegt ze.

Je eerste drang kan zijn om je geliefde te overtuigen dat niemand hun spullen heeft gestolen. Maar het is geen goed idee om hen te confronteren of hun realiteit te ontkennen. Probeer hem of haar in plaats daarvan te helpen het verloren voorwerp terug te vinden of laat hem of haar zich op iets anders concentreren.

De persoon heroriënteren of afleiden is vaak heel krachtig, zegt Fredericks. Zodra je hen echt betrekt bij de waan, kun je daar blijven steken.

Valideer hun gevoelens

De waanvoorstellingen van je dierbare kunnen heel echt en beangstigend lijken. Je moet een moment nemen om hun emotionele toestand te erkennen voordat je overgaat op een ander onderwerp.

Een toon van kalmte en zorgzaamheid aanhouden is echt een van de belangrijkste dingen die familieleden kunnen doen, zegt Fredericks.

Enkele nuttige dingen die je kunt zeggen zijn:

• "Het spijt me dat je je bang voelt. Laten we gaan zitten en een kopje thee drinken en alle lichten aandoen.

• "Dat klinkt eng. Oh, dat is een mooie trui die je draagt. Van wie heb je die gekregen?

Dont Get Offended

Je geliefde zou kunnen veranderen hoe ze zich gedragen ten opzichte van jou of vergeten wie je bent. Ze kunnen je beschuldigen van ontrouw of denken dat je een vreemde in hun huis bent. Dat kan kwetsend zijn. Maar probeer het niet persoonlijk op te vatten.

Dit waandenkbeeldige denkproces maakt deel uit van het DNA van de ziekte, zegt Arman Fesharaki-Zadeh, MD, een gedragsneuroloog en neuropsychiater bij Yale Medicine.

Spring niet te hard van stapel om jezelf te verdedigen, zelfs niet als je geliefde echt vijandig doet. In plaats daarvan, zegt Fesharaki-Zadeh, is het eerste wat je moet doen hem of haar helpen zich veilig te voelen. Vertel ze dat je weet dat het eng is dat ze je niet herkennen.

Daarna, zegt hij, kun je ze wat flash-bulb momenten geven. Dat zijn dingen als oude foto's of videoclips van gelukkige herinneringen.

Dat kan een ontwapenende en meelevende manier zijn om hen terug te brengen naar de realiteit, zegt hij.

Houd bekende gezichten in de buurt

Mensen met dementie kunnen nieuwe gezichten niet goed bijhouden. Dat kan problemen veroorzaken als u verschillende thuiszorgmedewerkers heeft die zorg verlenen. Uw dierbare voelt zich misschien meer op zijn gemak als iemand die hij kent hem helpt.

Fesharaki-Zadeh zegt dat u bekende personen kunt laten shiften. Een echtgenoot of kind kan bijvoorbeeld een bepaald aantal uren aanwezig zijn. Daarna komt een kleinkind of vriend. Dit is niet altijd mogelijk. Maar hij zegt dat er groepen zijn die financiële hulp kunnen bieden als u langdurige zorg wilt verlenen aan familieleden met dementie.

Je kunt de website van het National Family Caregiver Support Program bezoeken voor meer informatie.?

Creëer een routine

Mensen met dementie hebben de neiging om het beter te doen met structuur. Hun psychotische symptomen kunnen verminderen als hun dagelijks leven niet veel verandert.

Die voorspelbaarheid geeft een gevoel van comfort en een anker voor de omgeving, zegt Fesharaki-Zadeh.

Hier zijn een paar van zijn tips:

• Maak ze elke dag op dezelfde tijd wakker.

• Laat ze op dezelfde tijd naar bed gaan.

• Houd maaltijden op een schema.

• Laat ze op vaste tijden naar het toilet gaan.

Voeg activiteiten toe die ze graag doen. Dat kan zijn naaien, koken, naar muziek luisteren, of een wandeling maken.

En als het op beweging aankomt, zegt Fesharaki-Zadeh, kan ik niet genoeg benadrukken hoe therapeutisch het is.

Triggers verwijderen

Je moet mensen, plaatsen en dingen vermijden die de psychose van je geliefde verergeren.

James Lai, MD, associate chief of clinical affairs for geriatrics at Yale School of Medicine, zegt dat het ook belangrijk is om te kijken naar subtiele dingen die het gedrag van je dierbare kunnen beïnvloeden. Hij zegt dat sommige alledaagse dingen stressvol of desoriënterend kunnen zijn voor mensen met dementie.

Een grote TV met mensen erop kan heel echt lijken, zegt hij. Je zegt dat ze hallucineren. Maar eigenlijk lijkt een tv met een persoon die uit een doos praat, alsof er iemand in de kamer staat.

Lai raadt ook aan om reflecties in ramen en geluiden van andere kamers tot een minimum te beperken.

Je kunt 's nachts de gordijnen dichtdoen, zegt hij. En de radio de hele tijd aan hebben is geen goed idee.

Kijk eens achterom

Je moet iemand met dementie niet vragen wat hij 2 dagen geleden als ontbijt had. Maar gebeurtenissen uit de kindertijd kunnen een leuk onderwerp zijn om ter sprake te brengen.

Ze hebben misschien hun kortetermijngeheugen verloren, maar ze hebben er geen problemen mee om te praten over die keer dat ze op zomerkamp gingen, zegt Lai. Het is iets waar ze al jaren over praten.

Wat mensen met dementie zich herinneren kan verschillen. Maar Lai zegt dat oudere herinneringen - waar ze opgroeiden, waar ze werkten - het langst blijven hangen. Het zal wat vallen en opstaan kosten om het juiste onderwerp voor uw dierbare te vinden. Maar als je dat eenmaal hebt gedaan, kun je het ter sprake brengen in tijden van stress.

Je kunt er van dag tot dag over praten, zegt Lai. Maar voor hen, kan het een nieuw ding zijn. En het is makkelijk om erover te praten.

Verwijder Gevaarlijke Objecten

Fredericks zegt dat mensen met dementie nooit makkelijk toegang moeten hebben tot wapens en kogels. En je zou ook scherpe dingen zoals keukenmessen buiten bereik moeten houden.

Als iemand psychotische symptomen heeft en gelooft dat er constant indringers in huis zijn - en je hebt hem midden in de nacht met een mes zien zwaaien in de keuken - dan wil je niet dat iemand binnenkomt en je oven controleert en je geliefde laat geloven dat dit iemand is die hem komt halen, aldus Fredericks.