Een gids voor het bestrijden van neusallergieën, van behandelingen op recept tot zelfzorg.
Één in 5 volwassenen in de V.S. heeft neusallergieën, of allergische rinitis. Maar toch zo gemeenschappelijk aangezien het is, verwerpen teveel mensen het.
Allergische rinitis is een gebagatelliseerde ziekte, zegt Jonathan A. Bernstein, MD, een allergoloog aan de Universiteit van het College van de Geneeskunde van Cincinnati. Het is duidelijk dat niemand eraan sterft. Maar het veroorzaakt een enorme hoeveelheid ziekte en lijden.
Al dat niezen, congestie, en het verscheuren eist een tol. De allergische rinitis kan gemiste werkdagen veroorzaken, en het kan het moeilijker maken om uw gebruikelijk schoolwerk of baan te doen als u kunt opdagen. Daarom kost allergische rinitis de V.S. elk jaar miljarden dollars.
Neusallergieën kunnen ook leiden tot andere aandoeningen zoals sinusproblemen. Maar dat hoeft niet.
Allergische Rhinitis is een behandelbaar probleem, zegt Bernstein, en wanneer de mensen behoorlijk worden gediagnostiseerd en behandeld, doen zij zeer goed. Als uw neusallergieën beter van u worden, zijn tijd om terug in controle te krijgen.
Neus Allergieën en Sinus Problemen
Allergie symptomen zijn op zichzelf al erg genoeg. Maar bij veel mensen kan allergische rhinitis andere complicaties of aandoeningen veroorzaken of verergeren.
Wat is het verband tussen allergieën en sinusproblemen?
Sinussen zijn holle ruimtes in de schedel die in verbinding staan met de neusholtes. Wanneer allergieën zwellingen in de slijmvliezen veroorzaken, kan het ontstoken weefsel de sinussen afsluiten. De sinussen kunnen niet afvloeien, waardoor slijm en lucht binnenin opgesloten raken. Dat leidt tot pijn en druk.
Luister naar je allergie symptomen
Ondanks de ellende van allergieën en hun complicaties, nemen veel mensen de symptomen niet erg serieus.
Zij realiseren niet het effect dat hun allergieën op hun leven hebben, vooral wanneer toegevoegd omhoog over jaren en decennia, zegt Leonard Bielory, MD, een allergie en immunologieprofessor bij Universiteit Rutgers.
Zij wennen aan de congestie, de chronische sinusproblemen, en mond ademhaling. Zij wennen aan gestoorde slaap en moeheid. Na een tijdje, herinneren zij zich enkel niet meer wat het leven als vóór allergieën was.
Wanneer de symptomen slecht worden, doen zij. Zij grijpen naar willekeurige medicijnen bij de drogist. Zij gissen naar de oorzaak van hun allergieën en proberen de dingen te vermijden waarvan zij denken dat het hun triggers zijn. Maar zij krijgen eigenlijk nooit een diagnose.
Theres een betere manier. Gezien de impact die neusallergieën op je leven kunnen hebben, moet je echt een degelijke medische evaluatie en behandeling krijgen.
Allergische Rhinitis Behandelingen: Over-the-Counter Medicijnen
Heb je een milde vorm van allergische rinitis -- of symptomen die slechts een paar weken per jaar voorkomen? Dan zijn vrij verkrijgbare geneesmiddelen (OTC) misschien voldoende. (OTC betekent dat u geen voorschrift nodig hebt).
OTC-behandelingen voor allergische rhinitis zijn onder meer:
Steroïde neussprays. Deze geneesmiddelen werken door de zwelling in de neusholte te verminderen. Artsen bevelen dit aan als uw eerste keuze voor behandeling vanwege de effectiviteit en het eenvoudige gebruik. Vele zijn verkrijgbaar op voorschrift, en sommige - waaronder budesonide (Rhinocort), fluticasonpropionaat (Flonase) en triamcinolonacetonide (Nasacort) - zijn verkrijgbaar via de toonbank.
Antihistaminica. Deze medicijnen blokkeren histamine, een chemische stof die veel allergieverschijnselen veroorzaakt. Ze helpen de jeuk en het niezen te verlichten. Voorbeelden zijn cetirizine (Zyrtec), fexofenadine (Allegra), en Claritin. Van de antihistaminica chloorfeniramine en difenhydramine is bekend dat ze slaperigheid kunnen veroorzaken. Als niezen en jeuk het grootste probleem zijn, kan uw arts u een van deze middelen aanraden, eventueel ook met andere behandelingen.
Decongestiva. Hoewel antihistaminica veel allergiesymptomen kunnen bestrijden, verlichten ze de congestie niet. Dat is waar decongestiva van pas kunnen komen. Sommige neem je in via de mond, en anderen zijn neussprays. Ze verminderen de zwelling in de neusholtes, waardoor ze opengaan.
Gebruik geen neusspray met decongestiva zoals naphazoline (), oxymetazoline (Afrin, Dristan, Duramist), of fenylephrine (Neo-Synephrine, Rhinall, Sinex) voor meer dan drie dagen achter elkaar. Als u ze te lang gebruikt, kunnen ze uw symptomen verergeren. Artsen noemen dat een rebound-effect.
Orale decongestiva -- die u via de mond inneemt, zoals pseudo-efedrine (Sudafed, Sudogest) -- zijn niet voor iedereen goed. Deze medicijnen verhogen de bloeddruk, dus u kunt ze beter niet nemen als u al een hoge bloeddruk heeft of aan bepaalde hartkwalen lijdt. Mannen die moeite hebben met plassen vanwege een vergrote prostaat kunnen merken dat dit probleem erger wordt als ze decongestiva nemen.
Andere geneesmiddelen. Een paar andere vrij verkrijgbare medicijnen kunnen ook helpen. Vele andere zijn op recept verkrijgbaar, zoals hieronder vermeld. Natrium (NasalCrom) is een neusspray die een loopneus of jeukende neus, niezen en een verstopte neus als gevolg van allergieen kan verlichten. Allergie oogdruppels met de ingrediënten naphazoline (Naphcon-A, AK-Con-A) en tetrahydrozoline (OptiClear) kunnen rode ogen verlichten. Andere oogdruppels met ketotifen (Zaditor, Alaway), een antihistaminicum, helpen jeukende ogen te verlichten.
Behandelingen op recept voor allergische Rhinitis
Als medicijnen zonder recept je geen verlichting geven, heb je misschien medicijnen op recept nodig. Behandelingen op recept voor allergische rhinitis omvatten:
Steroïde neussprays.
Je weet al van de OTC neussprays. Er zijn ook versies die een voorschrift vereisen. Het mooie aan steroïdensprays is dat je met slechts één medicijn de congestie, de jeuk en het niezen kunt behandelen, zegt Corinna Bowser, MD, een allergoloog in Pennsylvania. Voorbeelden zijn beclometasondipropionaat (Qnasl, Beconase AQ), budesonide (Rhinocort), fluticasonpropionaat (Flonase), mometason (Nasonex), en triamcinolone (Nasacort). Budenoside, fluticasonpropionaat en triamcinolon zijn zonder recept verkrijgbaar.
Als u zich zorgen maakt over het gebruik van een steroïde, benadrukken deskundigen dat dit zeer veilige geneesmiddelen zijn. Een belangrijk voordeel van neussprays is dat ze de medicatie concentreren op het getroffen gebied - in uw neus - en met een minimaal risico toedienen in plaats van ze door uw hele lichaam te laten circuleren.
Antihistaminica en decongestiva op recept.
Uw arts kan u ook een antihistaminepil op recept aanraden, zoals desloratadine (Clarinex) of levocetirizine (Xyzal). Sommige voorgeschreven antihistaminica bevatten ook een decongestivum. Azelastine (Astelin) is een antihistaminicum in neusspray dat vaak naast steroïdensprays wordt gebruikt. Antihistaminica zijn ook verkrijgbaar als oogdruppels op recept.
Andere medicatie.
Montelukast (Singulair), een medicijn dat een "leukotrieen modifier" wordt genoemd, helpt bij het verlichten van symptomen van allergische rhinitis. Maar het zou niet de belangrijkste vorm van behandeling moeten zijn. Afhankelijk van uw symptomen, zijn de voorschriftnevels en de oogdalingen ook opties. Voor strenge flare-ups, kunnen mondelinge steroïden helpen -- prednison is de norm.
Immunotherapie.
Als je op lange termijn geen medicijnen wil gebruiken, zijn allergie shots misschien een optie. Wat u in de injectie krijgt is een uiterst kleine hoeveelheid van het allergeen, en uw immuunsysteem doet de rest, zegt Bowser. Zijn werkelijk de meest natuurlijke behandeling die wij hebben. U kunt allergieschoten voor gemeenschappelijke allergietrekkers, zoals stuifmeel, huisdierenschilfers, stofmijten, en vorm slechts krijgen. De resultaten blijven niet voor altijd. U zult de schoten minstens 3-5 jaar moeten krijgen om de voordelen het langst te laten duren.
Bij sublinguale immunotherapie zijn geen injecties nodig. Het is een pil die u gedurende enkele maanden dagelijks inneemt. U laat de pil onder uw tong oplossen. Het is niet beschikbaar voor alle allergieën, en als u vergeet om de pillen elke dag te nemen wanneer u wordt verondersteld te doen, zou het niet kunnen werken. In de V.S. zijn dit de sublinguale tabletten die de FDA heeft goedgekeurd: Oralair en Grastek voor graspollen, Ragwitek voor ragraspollen, en Odactra voor huisstofmijtallergieën. U krijgt de eerste dosis in de spreekkamer van uw arts, en neemt dan thuis de pillen zoals voorgeschreven.
Allergische Rhinitis Zelfzorg
De medicijnen zijn vaak de sleutel om neusallergieën en sinusproblemen te behandelen. Maar theres ook veel dat u op uw kunt doen. Hier zijn enkele suggesties.
Nasale irrigatie. Als u het niet hebt geprobeerd, zou het spuiten van zout water in uw neus een bizarre behandeling voor neusallergieën kunnen schijnen te zijn. Maar het werkt. Sommige proeven vonden dat de nasale irrigatie zo goed zoals antihistaminica in het verminderen van symptomen werkt, zegt Bowser. Het bewijsmateriaal van Theres dat het sinus symptomen verlicht, ook.
Het principe is eenvoudig. Door je neusholtes en sinussen met zout water uit te spoelen, verwijder je de allergenen die de symptomen veroorzaken - samen met bacteriën en overtollig slijm. Het is net als het schoonmaken van je ovenfilter, zegt Bernstein. Als je een goede luchtkwaliteit in je huis wilt - of je longen - moeten de filters schoon zijn. Als je je bijholten spoelt, schoonspoelt of irrigeert, gebruik dan gedestilleerd, steriel of eerder gekookt water om de irrigatieoplossing te maken. Het is ook belangrijk om het irrigatie-apparaat na elk gebruik af te spoelen en het aan de lucht te laten drogen.
Deskundigen zeggen dat eenvoudige netipotjes of knijpflesjes even goed lijken te werken als duurdere apparaten. Denk eraan dat neusspoeling (die de neusspleet doorspoelt) iets anders is dan zoutoplossing in spuitflessen (die de neusspleet enkel bevochtigen).
Neti potten en andere nasale irrigatie-apparaten zijn verkrijgbaar in drogisterijen, supermarkten, en online. Basis neti potten kosten ongeveer $10 tot $15, terwijl de duurdere irrigatie-apparaten $100 of meer kunnen kosten.
Controle van de omgeving. Als u uw blootstelling aan een allergeen kunt verminderen, helpt u uw symptomen te verminderen. Dus neem enkele verstandige voorzorgsmaatregelen rond het huis. Als u voor huisstofmijt allergisch bent, koop een matrasdekking om hen buiten te houden. Als zijn pollen, houd de vensters gesloten en gebruik airconditioners om de lucht te filtreren. Als zijn katschilfers, het dier uit uw slaapkamer houden. Overweeg om een HEPA (high-efficiency particulate air) filter te proberen. Probeer echter niet te veel geld uit te geven om uw huis allergeenvrij te maken. Dat is onmogelijk. Controle van de omgeving is een goede eerste stap, zegt Bowser. Maar in de meeste gevallen is het niet genoeg om de symptomen onder controle te krijgen.
Vochtige lucht. Als de lucht droog is en u last heeft van sinusproblemen - zoals pijn en druk - houd dan uw neusholtes vochtig. Gebruik een luchtbevochtiger of verdamper (en houd hem schoon). Andere suggesties: Neem lange douches, leg warme kompressen op uw neus en mond en adem stoom in van een pan op het fornuis. Zorg er alleen voor dat uw huis niet te vochtig wordt. De huisstofmijt, een gemeenschappelijke oorzaak van allergieën, gedijt in vochtigheid.
Bescherming. Als je weet dat je gaat worden blootgesteld aan een allergeen, neem dan enkele voorzorgsmaatregelen. Als u buiten moet harken tijdens het stuifmeelseizoen, bijvoorbeeld, draag een masker en een veiligheidsbril om uzelf te beschermen of vraag iemand anders om het te doen.
Supplementen. Sommige mensen willen hun allergieën zonder geneesmiddelen behandelen en hopen in plaats daarvan een natuurlijke behandeling te vinden. Er zijn aanwijzingen dat supplementen zoals butterbur en quercetine kunnen helpen bij allergiesymptomen.
Het bestrijden van Allergische Rhinitis: Waar te beginnen
Als de over-the-counter allergieënbehandelingen de truc voor u doen, groot! Zo niet, dan moet je naar de dokter gaan.
Je zou kunnen denken dat je allergieën hebt, terwijl je eigenlijk niet-allergische rinitis hebt, die wordt uitgelokt door irriterende stoffen zoals sigarettenrook of dampen in plaats van allergenen. Of je symptomen kunnen het gevolg zijn van verkoudheid, sinusproblemen, astma, schildklierproblemen, medicijnbijwerkingen of andere problemen. Als allergieën niet echt jouw probleem zijn, zullen die allergiemedicijnen geen zoden aan de dijk zetten.
Als je dokter zegt dat je allergische rhinitis hebt, is het een goed idee om de oorzaak van je allergieën te vinden. De enige manier om dat te doen is een allergietest.
Sommige mensen met allergische rinitis spenderen veel tijd en geld door zich op het verkeerde ding te concentreren, zegt Hugh H. Windom, MD, universitair hoofddocent in allergie en immunologie aan de Universiteit van Zuid-Florida.
Zij veronderstellen dat theyre allergisch voor stofmijten zijn, zodat besteden zij duizenden die hun huizen renoveren, tapijten optrekken, en luchtkanalen schoonmaken. Maar het blijkt de eik buiten het slaapkamervenster te zijn.
Zo krijg allergie die test alvorens u om het even wat drastisch doet. U wilt geen geliefde kat uit uw tranentrekkende kinderarmen loswrikken, het een nieuw huis vinden, en dan ontdekken dat u nooit allergisch voor katten in de eerste plaats was.