Kom meer te weten over aquagene urticaria, een allergie voor water, en leer meer over behandelingen voor deze zeldzame aandoening.
We kennen maar ongeveer 100 gevallen van aquagene urticaria. Zoals je al aan de naam kunt zien, wordt deze aandoening veroorzaakt door contact met water. Mensen met deze aandoening krijgen vaak een rode, jeukende huid als ze water aanraken. De temperatuur en de zuurgraad of alkaliteit van het water spelen geen rol bij het veroorzaken van een reactie. Sommige mensen reageren alleen op zout water.
Wat zijn de Symptomen?
De huiduitslag veroorzaakt door aquagene urticaria bestaat uit kleine, verheven bultjes omgeven door grotere, rode gebieden. De bultjes kunnen jeuken. Ze verschijnen meestal in de hals, op de bovenarmen en op de romp.
De huiduitslag verdwijnt meestal binnen 30 tot 60 minuten. Soms ontwikkelt de persoon andere symptomen, waaronder hoofdpijn, kortademigheid, piepende ademhaling, duizeligheid en flauwvallen.
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Een arts kan aquagene urticaria vermoeden wanneer hij iemand ziet met een geschiedenis van huiduitslag na blootstelling aan water. Toch kunnen warmte, koude, druk en andere omstandigheden soortgelijke uitslag veroorzaken. Een deel van de taak van de arts is het elimineren van die andere oorzaken van huiduitslag.
Artsen baseren een diagnose van aquagene urticaria meestal op een "watertest". De arts legt een nat kompres op de borst van de persoon en controleert na 20 minuten of er uitslag is. Het is belangrijk dat de persoon die wordt getest geen antihistaminica in zijn lichaam heeft. Het is ook belangrijk dat het water niet warm of koud is.
Hoe gaan mensen om met Aquagenic Urticaria?
Allergisch zijn voor water stelt je voor enkele uitdagingen in het dagelijkse leven. Je vraagt je misschien af hoe mensen hiermee omgaan. Hier zijn enkele manieren.
Het drinken van water. Mensen met aquagene urticaria kunnen vaak water drinken zonder een reactie te krijgen, omdat het water hun huid niet echt raakt.
In één geval had een 18-jarige man zwellingen van de lippen en de binnenkant van de mond na het drinken van water.
Zwemmen. Behandeling kan baden en douchen minder riskant maken. Vaak gaan mensen met aquagene urticaria minder vaak in bad en gebruiken in plaats daarvan soms schoonmaakmiddelen op alcoholbasis.
Andere blootstelling aan water. Mensen met aquagene urticaria kunnen reageren op water in elke vorm, met inbegrip van hun eigen zweet en tranen. Zij nemen vaak voorzorgsmaatregelen, zoals binnen blijven op regenachtige dagen en het vermijden van activiteiten die zweten veroorzaken.
Behandeling voor Aquagenic Urticaria
Omdat zo weinig mensen aquagene urticaria hebben, is er niet veel interesse in het vinden van behandelingen voor deze aandoening. Mensen met deze aandoening gebruiken meestal twee strategieën om ermee om te gaan. Twee andere methoden zijn mogelijk.
Antihistaminica. De gebruikelijke behandeling voor netelroos, ongeacht het type, zijn antihistaminica. Artsen geven de voorkeur aan antihistaminica van de tweede generatie, omdat deze minder slaperigheid veroorzaken dan de oudere formules. Cetirizine is een veel voorkomende keuze.
Barrières. Crèmes en andere stoffen die een barrière vormen tussen het water en de huid zijn ook nuttig. Sommige deskundigen bevelen aan deze middelen te proberen vóór antihistaminica, vooral bij kinderen die allergisch zijn voor water.
Ultraviolet lichttherapie.Fototherapie met ultraviolet licht is een minder vaak toegepaste behandeling. Het verhardt de huid en maakt haar minder gevoelig voor water. De bedoeling is dat de huid meer gaat lijken op die van de handpalmen en de voetzolen, omdat water op die plaatsen zelden een reactie veroorzaakt.
Omalizumab. Artsen hebben enig succes gehad met de behandeling van netelroos met een allergie medicijn, omalizumab. Eén persoon met aquagene urticaria verdween van alle symptomen en kon zelfs gaan zwemmen na gebruik van dit geneesmiddel. Er zijn enkele problemen met het gebruik van omalizumab. Het is off-label voor netelroos, en het is duurder dan andere behandelingen.
Oorzaken en Risicofactoren van Aquagenic Urticaria
Artsen moeten netelroos vaak behandelen zonder te weten wat de oorzaak van de uitslag is. Bij chronische netelroos identificeren ze slechts ongeveer 10% tot 20% van de oorzaken. Wanneer de oorzaak wel bekend is, begrijpen artsen niet altijd het mechanisme dat de uitslag veroorzaakt.
Artsen en onderzoekers zijn ook in verwarring over aquagene urticaria. Ze hebben gegokt dat iets op de huid dat reageert met water de huiduitslag veroorzaakt. Zij hebben ook getheoretiseerd dat een in het water opgeloste stof de uitslag veroorzaakt en niet het water zelf. Maar tot nu toe hebben ze nog geen definitief antwoord gevonden.
Er zijn geen bekende risicofactoren voor aquagene urticaria. In een familie kan meer dan één geval voorkomen, maar de meeste gevallen komen niet in familiegroepen voor. Een paar mensen met de aandoening hebben andere erfelijke aandoeningen gehad. Tot nu toe zijn er nog niet genoeg gevallen bekend voor onderzoekers om vast te stellen of de aandoening erfelijk zou kunnen zijn of dat het deel zou kunnen uitmaken van een groter syndroom.
