Als medicijnen niet voldoende zijn om uw neuspoliepen te verbeteren, kan een operatie nodig zijn. Lees meer over wat u kunt verwachten van een neuspoliepoperatie.
Neuspoliepen zijn traanvormige gezwellen die zich overal in je neus of sinussen kunnen vormen. Het is geen kanker, maar het kan je neusholtes verwoesten.
Blacks eerste operatie om neuspoliepen te verwijderen was 20 jaar geleden. Sindsdien zit de man uit Harrod, OH, in een cyclus van sinusinfecties, poliepen en operaties om de paar jaar.
In 2021 onderging hij zijn zevende neuspoliepoperatie.
Mijn onderste sinussen waren in orde, maar er groeiden poliepen in mijn bovenste sinussen die (artsen) alleen met een CAT-scan konden opmerken, zegt hij.
Voor zijn laatste operatie, zegt Black, was hij zijn reukzin kwijt. Hij heeft er ongeveer 2 jaar mee moeten leven, zegt hij.
Wat zijn de complicaties van neuspoliepen?
Naast het aantasten van je reukzin, kunnen poliepen dik slijm en postnasale infusie veroorzaken, plus herhaalde infecties als je sinussen geblokkeerd zijn, zegt Brad deSilva, MD, een otolaryngoloog aan The Ohio State University Wexner Medical Center in Columbus.
Constante ontstekingen als gevolg van allergieën, astma of auto-immuunziekten dragen bij tot de groei van poliepen, zegt deSilva, die Black behandelt.
Alvorens een operatie voor neuspoliepen te overwegen, zal uw arts proberen om ze te doen krimpen of verdwijnen met andere behandelingen. Naast zoutoplossingspoelingen om de slijmdoorstroming te verbeteren en irriterende stoffen te verwijderen, kunt u steroïde neussprays, steroïde pillen en/of injecties met biologische geneesmiddelen gebruiken. Het doel van deze behandelingen is om de poliepen te doen krimpen zodat u gemakkelijker kunt ademen.
Wanneer heeft u een operatie nodig voor neuspoliepen?
Maar poliepen kunnen moeilijk te behandelen zijn. Medicijnen werken niet altijd.
Als uw arts denkt dat u een goede kandidaat bent, kan hij een operatie aanraden om de poliepen te verwijderen.
Eerst worden er beeldvormende scans gemaakt. Zo kunnen ze zien hoeveel poliepen u hebt en hoe groot ze zijn, en krijgen ze een blik op de botstructuur in uw sinussen. Dat creëert een routekaart voor de chirurg.
Chirurgie kan zeldzame maar ernstige problemen voorkomen die het gevolg kunnen zijn van neuspoliepen. Deze omvatten complexe sinusitis, die kan leiden tot botverlies en zakken van infectie. Deze abcessen kunnen groeien rond uw oogkas en hersenen. U kunt zelfs meningitis krijgen, een infectie van de weefsels rond de hersenen en het ruggenmerg.
Er is geen genezing voor neuspoliepen. Maar een operatie heeft geweldige resultaten voor de juiste patiënt die op de juiste manier wordt gekozen," zegt deSilva.
Wat kan je verwachten van een neuspoliepoperatie?
Je zult waarschijnlijk algehele anesthesie krijgen voor de operatie, zegt deSilva. Meestal verwijdert de chirurg de poliepen met behulp van een kleine buis, een endoscoop (eigenlijk een kleine telescoop waarmee hij in je neus kan kijken). De eigenlijke operatie kan ongeveer 30 minuten of langer duren, afhankelijk van de grootte en de plaats van uw poliepen.
U mag waarschijnlijk dezelfde dag naar huis, maar iemand moet u brengen. De dag van de operatie of de volgende dag zou u uw normale dieet moeten kunnen eten.
Om het bloeden te verminderen, zal uw arts u waarschijnlijk vragen om deze dingen de eerste dagen na de operatie te vermijden:
-
Uw neus snuiten
-
Iets zwaars optillen
-
Zo ver voorover buigen dat je hoofd onder je middel komt
Enige bloeding uit uw neus is te verwachten kort na de operatie. Maar bel uw dokter als u veel bloedt. Hij kan een procedure uitvoeren om de bloedvaten in uw sinussen af te sluiten om bloedverlies te stoppen.
Complicaties van een neuspoliepoperatie zijn zeldzaam, zegt deSilva. Ze omvatten letsel aan uw oogbol of hersenen, en permanente veranderingen aan uw reukvermogen. Zorg ervoor dat u de risico's begrijpt voordat u voor een operatie kiest.
Black beschrijft de operatie als vrij eenvoudig.
Je kunt binnen een week je normale routine weer oppakken, zegt deSilva. Ik ging 4 of 5 dagen na de operatie weer aan het werk, zegt Black.
Het duurt echter ongeveer een maand voordat de operatie volledig is genezen, zegt deSilva. Verwacht dat je je arts verschillende keren moet zien om vuil te verwijderen en je luchtwegen open te houden gedurende deze tijd.
Zelfs na een succesvolle operatie hebben neuspoliepen de neiging om terug te groeien. Uit een klein maar langdurig onderzoek bleek dat 12 jaar na een neuspoliepoperatie bijna 80% van de mensen opnieuw poliepen had gekregen. Meer dan 36% van deze mensen moest opnieuw worden geopereerd.
Voor een goed resultaat moet u na de operatie het advies van uw arts opvolgen en zich aan het behandelplan houden. Dit kan u helpen een nieuwe operatie te voorkomen of uit te stellen. Uw behandelplan na de operatie kan medicatie bevatten.
We volgen onze patiënten nauwlettend om er zeker van te zijn dat ze niet terugkomen, zegt deSilva.
Black zegt dat hij twee keer per dag een ? nasale zoutoplossing en een milde steroïde neusspray gebruikt. Hij krijgt ook allergie schoten om zijn hooikoorts te behandelen.
Als hij een sinusbesmetting voelt aankomen, roept hij het bureau deSilvas en wordt een ronde van antibiotica voorgeschreven om het snel uit te kloppen zodat neemt het geen greep, zegt hij.
Uw arts kan ook injecteerbare biologische geneesmiddelen voorschrijven om poliepen te verkleinen of te voorkomen dat ze zich opnieuw vormen. Biologische medicijnen kunnen u helpen vele kuren met steroïdenpillen te vermijden, zegt deSilva.
Bruce Blacks woorden van wijsheid
Blacks advies aan anderen met poliepen is om een sinusarts te vinden die je vertrouwt. Ik had een chirurg die helemaal geen goed werk leverde, zegt hij.
Zijn zesde operatie was in 2013. Hij kon een nieuwe operatie 8 jaar lang vermijden door zijn neusverzorgingsroutine aan te houden.
Black geeft toe dat hij na zijn eerste paar operaties niet goed voor zijn conditie heeft gezorgd. Nu doe ik mijn best om mijn sinussen schoon te houden, zegt hij.
Toch denkt hij niet dat zijn meest recente operatie zijn laatste zal zijn. Poliepen lijken gewoon van nature te groeien in mijn sinusholtes, zegt hij.
Maar op dit moment, zegt Black, voelt hij zich goed. Hij kan zelfs zijn favoriete voedsel weer ruiken en proeven -- iets wat hij een aantal jaren heeft gemist.
