Een achtergehouden placenta ontstaat wanneer de placenta in de baarmoeder achterblijft. Lees meer over de oorzaken, de symptomen van een achtergebleven placenta en nog veel meer.
Soms blijft de placenta of een deel ervan in de baarmoeder. Dit wordt een achtergebleven placenta genoemd en kan ernstige bijwerkingen hebben.
Oorzaken van een achtergehouden placenta
Nadat je baby geboren is, zal je placenta meestal binnen 18 tot 60 minuten worden afgegeven. Je baarmoeder trekt samen, waardoor de placenta loskomt van de wand van je baarmoeder en naar buiten wordt geduwd. Soms gebeurt dit niet en kan het veroorzaakt worden door verschillende dingen, waaronder:
-
Niet genoeg weeën
-
De placenta groeit in de baarmoederwand
-
De baarmoederhals sluit zich
-
Vroege bevalling
-
Vele malen bevallen
-
Eerdere operatie in de baarmoeder
-
Bevallen door in vitro fertilisatie
-
Het hebben van een ingehouden placenta in een andere zwangerschap
-
Geboren worden met misvormingen aan de baarmoeder
-
Te lang oxytocine-medicatie gebruiken
De meest voorkomende reden voor een achtergebleven placenta is te weinig weeën in de baarmoeder. Weeën kunnen vertragen of de baarmoeder kan moeite hebben met samentrekken om verschillende redenen. Deze omvatten:
-
Het krijgen van grote baby's
-
Vele malen bevallen
-
Te veel oxytocine medicatie
-
Een lange bevalling
-
Een snelle bevalling
-
Fibroids
-
Het hebben van een tweeling of meerling
-
Magnesiumsulfaat infusies
Symptomen van een achtergebleven placenta
Het meest voor de hand liggende teken van een achtergehouden placenta is dat je hem niet aflevert. Het meest voorkomende symptoom van een achtergehouden placenta na de geboorte is plotseling bloedverlies en levensbedreigende bloedingen.
Soms kun je het grootste deel eruit persen, maar sommige stukjes van de placenta kunnen erin blijven steken. Dit kan symptomen veroorzaken die pas na een tijdje zichtbaar worden, zoals:
-
Vertraagde en zware bloedingen
-
Bloedklonters
-
Koorts
-
Chills
-
Ziek of grieperig gevoel
-
Vies ruikende vaginale afscheiding
Als je thuis hevig bloedverlies en bloedstolsels hebt, zorg er dan voor dat je je maandverband bewaart en dat je het meteen aan je arts laat zien. Het kan zijn dat ze willen controleren op placentaweefsel.
Risico's van een achtergebleven placenta
De meeste vrouwen kunnen de placenta na de bevalling veilig afgeven, maar soms kan de placenta in de baarmoeder achterblijven. Dit kan ernstige bijwerkingen veroorzaken.
Levensbedreigende bloedingen. Als uw placenta niet wordt afgeleverd, kan dit een levensbedreigende bloeding veroorzaken, een bloeding genaamd.
Infectie. Als de placenta, of stukjes van de placenta, in uw baarmoeder blijven zitten, kunt u een infectie oplopen.?
Een achtergebleven placenta of vliezen moeten worden verwijderd en u moet meteen naar de dokter. Als je hevige bloedingen hebt, is dit een medisch noodgeval en moet je onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.
Behandeling voor achtergebleven placenta
Sommige aandoeningen maken het waarschijnlijker dat je baarmoeder niet goed samentrekt. Dit kan leiden tot een achtergebleven placenta. Uw arts zal uw medische voorgeschiedenis zorgvuldig nagaan en nagaan hoeveel bevallingen u hebt gehad en wat voor soort bevallingen. Hij of zij kan tijdens uw zwangerschap plannen maken om ervoor te zorgen dat u geen achtergebleven placenta krijgt of zich voorbereiden op een behandeling van de achtergebleven placenta.
Uw arts of verloskundige zal u meestal ook vragen om direct na de bevalling een aantal dingen te doen die kunnen helpen een ingehouden placenta te voorkomen.
Borstvoeding geven. Je arts, verloskundige of verpleegkundige zal je waarschijnlijk vragen om zo snel mogelijk na de bevalling te beginnen met het geven van borstvoeding aan je baby. Dit is omdat borstvoeding uw baarmoeder doet samentrekken en een natuurlijk proces is dat zal helpen een ingehouden placenta te voorkomen.
Verandering van houding. Uw arts kan u vragen om opzij te rollen of te hurken. Verandering van houding kan de baarmoeder helpen samentrekken en de placenta naar buiten duwen.
Massage. Na de bevalling kan uw arts uw buik masseren om deze te helpen samentrekken. Dit kan ongemakkelijk aanvoelen, maar kan nuttig zijn. Buikmassage wordt vaak gebruikt na de tweede bevalling. Dit komt omdat je baarmoeder niet goed samentrekt als je al meerdere bevallingen hebt gehad.
Medicatie. Als deze methoden niet werken, kan uw arts u een injectie met medicijnen geven die de baarmoeder doen samentrekken en u helpen bij de bevalling van de placenta.
Manuele verwijdering. Als uw arts bij u een ingehouden placenta vaststelt, kan het zijn dat hij de placenta met de hand wil verwijderen. Vaak zal hij eerst een andere methode proberen. Uw arts geeft u een ruggenprik of verdovingsmedicijn en scheidt de placenta in de baarmoeder met de hand.
Chirurgie. Als massage, medicijnen of andere opties niet werken, kan uw arts besluiten om een operatie uit te voeren. U ondergaat een operatie om de placenta veilig te verwijderen. Als de placenta in de baarmoederwand is gegroeid en andere weefsels is binnengedrongen, moet de baarmoeder misschien worden verwijderd.
Een operatie of een manuele placentaverwijdering kan risico's inhouden, waaronder infectie en levensbedreigende bloedingen. Het kan ook endometritis veroorzaken, dat is ontsteking van het baarmoederslijmvlies. Uw arts kan u antibiotica geven om infectie en endometritis te helpen stoppen.
Een achtergebleven placenta komt niet vaak voor, maar het kan gebeuren. Een deel van het baren van een baby is ook het naar buiten duwen van je placenta en je arts zal nauwlettend in de gaten houden of deze komt.
