Gedragstherapie ADHD voor kinderen

Artsen raden gedragstherapie aan als de eerste behandeling voor kinderen met ADHD. arts legt uit.

Het maakt niet uit hoe oud uw kind is, deskundigen zeggen dat het de eerste stap is naar het succesvol beheersen van ADHD-symptomen.

Gedragstherapie is geen psychotherapie of speltherapie. Het richt zich op acties, niet op emoties. Het kan uw kind leren hoe het negatieve, storende energie kan omzetten in positieve gedachten en handelingen. En het begint thuis -- bij u, de ouder.

Gedragstherapie is ook niet hetzelfde als ADHD coaching of bezigheidstherapie. ADHD coaches kunnen een aanvulling zijn op het team van uw kind om te helpen met specifieke doelen, maar zij zijn geen therapeuten of artsen. Ergotherapie helpt bij het opbouwen van vaardigheden voor dagelijkse taken.

Wanneer te beginnen

In het algemeen raden artsen gedragstherapie aan zodra de diagnose ADHD bij uw kind is gesteld. Als de diagnose wordt gesteld tijdens de kleutertijd (4 of 5 jaar), is dit meestal de enige behandeling die wordt toegepast. Studies tonen aan dat gedragstherapie even goed werkt als medicatie bij jonge kinderen. Als uw kleuter niet beter wordt of matige of ernstige symptomen heeft, kan de arts medicatie voorschrijven.

De American Academy of Pediatrics (AAP) beveelt gedragstherapie samen met medicatie aan voor kinderen van 6 jaar en ouder. De gecombineerde behandeling wordt ook wel een multimodale aanpak genoemd.

Bij jonge kinderen gebruiken sommige therapeuten speltherapie, waarbij het kind spelenderwijs over zijn ervaringen en gevoelens kan praten. Maar onderzoek heeft niet aangetoond dat speltherapie of gesprekstherapie de ADHD-symptomen bij jonge kinderen vermindert, aldus de CDC.

Oudertraining

De primaire zorgverleners voor gedragstherapie zijn de volwassenen die het kind opvoeden - vaak de ouder of ouders. Oudertraining leert hen de vaardigheden en benaderingen die ze nodig zullen hebben voor dit werk.

Oudertraining is de enige vorm van therapie die de CDC aanbeveelt voor jonge kinderen met ADHD. De ouder heeft meestal minstens 8 sessies met een therapeut om de strategieën te leren die ze nodig hebben en om steun en feedback te geven.

Stressmanagement training kan ook nuttig zijn voor ouders. Het kan u helpen manieren te vinden om kalm te blijven wanneer u zich gefrustreerd voelt door de ADHD symptomen van uw kind.

Andere mensen die tijd doorbrengen met je kind, zoals leraren of verzorgers, helpen ook. Het idee is om je kind te omringen met mensen die consequent en effectief positief gedrag zullen aanmoedigen en de niet-zo-goede dingen zullen ontmoedigen.

Hoe te beginnen

Sommige ouders kiezen voor een ADHD gedragstherapeut, maar je hoeft niet naar een speciale hulpverlener te gaan. Er zijn ADHD gedragstherapie lessen die ouders trainen. Vraag de arts van je kind of er klassen beschikbaar zijn in jouw omgeving. Ze staan soms vermeld onder namen als:

• Behavioral management training voor ouders

• Gedragstraining voor ouders

• Gedragstraining voor ouders

• Oudertraining

Tijdens de lessen leert een therapeut je hoe je regels kunt stellen en hoe je moet reageren op ADHD-gedrag. De lessen vinden meestal één keer per week plaats gedurende ongeveer 3 tot 4 maanden. Onderzoek toont aan dat deze training niet alleen helpt om het negatieve gedrag van je kind te stoppen, maar dat het jullie ook dichter bij elkaar brengt.

Doelen van de behandeling

Kinderen met ADHD hebben vaak moeite met stilzitten. Ze kunnen impulsief en onrustig zijn. Dat kan het voor hen moeilijk maken om op te letten. Het kan ook storend zijn in de klas en thuis. Gedragstherapie leert uw kind vaardigheden die hen zullen helpen. Ze:

• Versterken goed gedrag

• Beperk storend gedrag

• Leer een kind hoe het gevoelens op een vreedzame manier kan uiten

Het begint met drie basisstappen:

Specifieke gedragstherapie technieken zijn onder andere:

• Positieve bekrachtiging. Beloon je kind voor goed gedrag. Voorbeeld: Als je je huiswerk goed en op tijd af hebt, mag je een videospelletje spelen.

• Token economie. Dit combineert de beloning en consequentie ideeën. Leraren gebruiken deze methode vaak door dingen als sterrenstickers uit te delen, maar hetzelfde principe zou ook thuis gebruikt moeten worden.

• Response cost. Ongewenst gedrag leidt tot een verlies van privileges of beloningen. Voorbeeld: Als je je huiswerk niet maakt, verlies je je computertijd.

• Time-out. Deze gebruikelijke consequentie wordt vaak gebruikt als kleuters slecht gedrag vertonen. Voorbeeld: Als je je zusje slaat, moet je een paar minuten stil alleen zitten.

Op School

De leerkracht kan uw kind met woorden prijzen of kalmerende voorwerpen geven die het rustig kan vasthouden terwijl het toch aandacht aan de les besteedt. Voor oudere kinderen kan de leerkracht handgebaren gebruiken om tijdens de les privé met het kind te communiceren. Andere technieken op school, die aanpassingen worden genoemd, zijn onder meer:

• Een andere locatie voor het maken van quizzen en testen

• Het bureau van uw kind verplaatsen

• Langere test-nametijden

• Aangepaste huiswerkopdrachten

• Sociale vaardigheden lessen, speciaal onderwijs, of een gedragsplan

• Vluchtkleppen toestaan (een boodschap doen naar de bibliotheek voor de leerkracht, etc.)

• Selectief negeren van slecht gedrag

• Verwijderen van hinderlijke voorwerpen zoals elastiekjes of andere afleidende materialen

Wat u kunt verwachten

Gedragstherapie, met of zonder medicatie, kan uw kind helpen om de symptomen van hyperactiviteit, impulsiviteit en onoplettendheid te verminderen. Het kan uw kind helpen het beter te doen op school, maar u moet volhouden en consequent zijn. Vergeet niet dat het tijd kost om nieuwe vaardigheden aan te leren. Verwacht niet dat er meteen veranderingen optreden. Verbeteringen in het gedrag kunnen in het begin langzaam gaan. Maar met geduld, doorzettingsvermogen en teamwork moet het beter gaan.