dokter praat met Lara Honos-Webb, PhD, en andere ADHD-deskundigen over Honos-Webb's boek, The Gift of ADHD.
Kinderen met ADHD hebben "gaven" -- en door hen te helpen deze gaven te ontwikkelen, kunnen ouders hun kinderen meer controle geven over probleemgedrag, betoogt een kinderpsychologe in haar populaire boek.
In The Gift of ADHD, vertelt kinderpsychologe Lara Honos-Webb, PhD, ouders om zich niet te concentreren op woorden als "tekort" en "stoornis" in de ADHD-diagnose van hun kinderen.
"Ik vertel ouders dat het een verschil in de hersenen is, geen hersenaandoening," zegt Honos-Webb. "Het gevoel van identiteit van kinderen is nog niet gevormd op het moment dat de diagnose ADHD wordt gesteld. Het herkaderen van de stoornis als een gave helpt hen zichzelf te definiëren door wat werkt, niet door wat niet werkt."
Kinderen met ADHD hebben vaak problemen op school. Ze kunnen niet stilzitten, en ze hebben moeite om hun aandacht op één taak te richten. Ze kunnen uitbarstingen van emoties hebben.
Ondanks hun uitdagingen, zegt Honos-Webb, hebben kinderen met ADHD vaak ook:
-
Creativiteit
-
Uitbundigheid
-
Emotionele expressiviteit
-
Interpersoonlijke intuïtie
-
Een speciale relatie met de natuur
-
Leiderschap
Het is meer dan alleen een manier om naar ADHD te kijken, zegt ze. Het is een behandelingsstrategie die ADHD kinderen motiveert en hun gevoel van eigenwaarde verbetert.
"Alleen al door het vinden van en focussen op gaven, veranderen mensen op een positieve, merkbare manier," zegt Honos-Webb. "Je bouwt op sterke punten en motivatie; je geeft ze het vertrouwen om harder hun best te doen. En hoe meer ze proberen, hoe meer ze hun hersenen kunnen veranderen."
De uitdagingen van ADHD
Emory University psycholoog Ann Abramowitz, PhD, ziet ADHD niet als een gave. Ze zegt dat de diagnose alleen al betekent dat een kind problemen heeft. "Als een kind ADHD-symptomen heeft maar niet in de problemen komt, stellen we geen diagnose ADHD.
Abramowitz, een ADHD en speciaal onderwijs expert, leidde Emory's Centrum voor Leren en Aandachtstekortstoornissen van 1989 tot 2001.
Abramowitz en Honos-Webb zijn het erover eens dat ADHD vaak onzorgvuldig wordt gediagnosticeerd door huisartsen onder druk van gefrustreerde leraren en radeloze ouders. Omdat er geen eenduidige test voor ADHD bestaat, vergt een juiste beoordeling tijd, deskundigheid en beoordelingsvermogen. Andere zaken die het gedrag van een kind kunnen beïnvloeden, zoals een verstoorde gezinssituatie of een onvervulde medische behoefte, moeten worden uitgesloten.
Abramowitz zegt dat ze de waarde inziet van het voortbouwen op de speciale sterke punten die een kind met ADHD kan hebben.
"Kinderen met ADHD hebben een heleboel gaven en een heleboel goede dingen over zich," zegt Elza Vasconcellos, MD, van het WeMind Institute in Miami. Vasconcellos behandelt kinderen met ADHD en is zelf moeder van een kind met de aandoening. "Velen zijn erg artistiek met muziek, met kunst. Ze zijn spraakzaam, in staat om te multitasken, en sociaal. Als ik met ouders praat, probeer ik die gaven aan te moedigen."
Aan de andere kant, zegt Vasconcellos, maakt ADHD het vaak moeilijk voor kinderen om uit hun sterke kanten te putten. Bijvoorbeeld, zegt ze, terwijl velen sociaal zijn, zijn sommigen zo impulsief dat andere kinderen moeite hebben om bij hen in de buurt te zijn. En als het op creativiteit aankomt, kunnen sommige van deze kinderen zich niet eens lang genoeg concentreren om een rechte lijn te trekken," zegt ze.
Positief ouderschap
Gedrags- en ontwikkelingspsychiater Lawrence Diller, MD, schrijver van Remembering Ritalin, ziet ADHD "meer als persoonlijkheid en temperament-gebaseerd dan als een mentale stoornis of een chemische onevenwichtigheid".
"Impulsiviteit kan worden gezien als spontaniteit, en hyperactiviteit kan vitaliteit zijn - maar er is een grote 'maar'," zegt hij. Als je verder gaat dan het milde, is ADHD de keerzijde van iets positiefs. De worstelingen van de kinderen met familie, scholen en leeftijdsgenoten verminderen de positiviteit ervan."
Honos-Webb maakt dit onderscheid niet. Haar visie is dat ADHD niet iets is dat een kind heeft, maar een reeks gedragingen die een kind doet. Door te begrijpen waarom hun kind zich zo gedraagt, kunnen ouders volgens haar manieren vinden om het kind te motiveren dat gedrag te veranderen.
"Veel ouders geloven in het idee dat hun kind niet kan slagen, en nog veel meer ouders zijn bang dat hun kinderen zullen falen," zegt ze. "Als ze de gaven van een kind vinden, is het als een straalstroom. Ze komen waar ze heen willen met minder duwen." Boven alles, zegt Honos-Webb: "De vraag die ouders moeten stellen is: 'Wat is er goed met mijn kind?'
De juiste behandeling
Honos-Webb ziet medicatie niet als de behandeling om mee te beginnen, maar beaamt dat het veel kinderen helpt om te reageren op gedragstherapie. "Het eerste wat ik aanraad is dat een kind en zijn familie eerst 12 sessies psychotherapie krijgen voordat ze zelfs maar een diagnose krijgen en zeker voordat ze medicatie proberen," zegt ze.
"Natuurlijk moet je medicijnen overwegen als een kind op het punt staat een belangrijke ontwikkelingsmijlpaal niet te halen, van school getrapt dreigt te worden of volledig sociaal verbannen dreigt te worden omdat het zichzelf niet kan redden", zegt Honos-Webb.
Andere deskundigen zullen waarschijnlijk niet zo veel sessies vragen voordat ze medicatie proberen. Abramowitz zegt dat nadat ze een kind met ADHD heeft gediagnosticeerd, ze het onderwerp medicatie ter sprake brengt in haar eerste feedbacksessie met ouders.
"Er zijn veel momenten waarop ik medicatie aanbeveel," zegt ze. "Als de ouder zich goed voelt bij het idee, zeg ik: 'Laten we een proefje doen.' En dan praten we over wat een proef goed maakt in plaats van slordig."
"Als ze interventies zonder medicijnen willen proberen, zeg ik: prima.
Veel ouders vinden een combinatie van therapie en medicatie het beste werken. Praat met de arts van je kind. Samen kunt u beslissen over het beste behandelplan voor uw kind.
