Gebruikt uw kind ADHD-medicatie? Leer meer over de korte- en langetermijneffecten.
Soorten medicatie
ADHD medicijnen vallen in twee kampen uiteen: Stimulerende middelen en niet-stimulerende middelen. Het kan een tijdje duren voordat de kinderarts de beste medicatie en dosering met de minste bijwerkingen heeft gevonden.
Stimulerende middelen. Dit zijn de meest voorgeschreven ADHD-medicijnen, en de medicijnen die uw arts waarschijnlijk als eerste zal aanbevelen. Ze helpen uw kind op te letten, impulsen te beheersen en riskant gedrag te vermijden.
Stimulerende middelen verhogen het dopamineniveau in de hersenen van uw kind, zodat hij zich beter kan concentreren. Dopamine stijgt als reactie op plezier. Maar de doses ADHD-medicijnen zijn te laag voor uw kind om een high te voelen of verslaafd te raken.
Stimulerende middelen zijn er in twee verschillende klassen: Amfetamines en methylfenidaten. Het kunnen langwerkende pillen, vloeistoffen of pleisters zijn die uw kind één keer per dag inneemt, of snelwerkende versies die meerdere doses per dag vereisen.
Amfetamines:
-
Gemengde amfetaminezouten (Adderall, Adderall XR)
-
Gemengde zouten van één amfetamine-entiteit (Mydayis)
-
Dextroamfetamine (Dexedrine, Dextrostat, ProCentra, Zenzedi)
-
Lisdexamfetamine (Vyvanse)
Methylfenidaten:
-
Dexmethylfenidaat (Focalin)
-
Methylfenidaat (Ritalin, Concerta, Daytrana, Jornay PM, Metadate, Quillivant XR)
-
Serdexmethylfenidaat en dexmethylfenidaat (Azstarys)
Niet-stimulerende middelen. Deze werken meestal niet zo goed als stimulerende middelen. Ze verhogen de hoeveelheid van een chemische stof in de hersenen genaamd noradrenaline om uw kind te helpen zich langer te concentreren, minder impulsief te zijn, en rustiger te blijven.
-
Atomoxetine (Strattera)
-
Clonidine (Kapvay)
-
Guanfacine (Intuniv)
-
Viloxazine (Qelbree)
Hoe ADHD medicijnen uw kind kunnen beïnvloeden
ADHD medicatie kan maanden, jaren, of zelfs levenslang worden ingenomen. Onderzoek toont aan dat langdurig gebruik van ADHD-medicijnen veilig is.
Effecten op korte termijn. Ieder kind reageert anders op ADHD medicatie. De effecten van stimulerende middelen kunnen al binnen een uur beginnen. Bij niet-stimulerende middelen kan het een paar weken duren voordat ze beginnen te werken. Uw kind kan bijwerkingen ondervinden zolang het medicijn actief is in zijn lichaam -- slechts 3 uur voor sommige stimulerende middelen met onmiddellijke afgifte en tot 24 uur voor sommige niet-stimulerende middelen met verlengde afgifte.
De American Academy of Pediatrics raadt aan om te wachten tot de leeftijd van 6 jaar om te beginnen met ADHD medicatie, en de FDA heeft Ritalin niet goedgekeurd voor kinderen jonger dan dat.
Voor stimulerende middelen, zijn de meest voorkomende reacties:
-
Weinig of geen eetlust
-
Gewichtsverlies
-
Slaapproblemen
-
Sociale terugtrekking
Minder voorkomend, sommige kinderen hebben:
-
Meer activiteit of een slecht humeur als de medicijnen uitgewerkt zijn (een rebound effect)
-
Tics (onwillekeurige spierbewegingen)
-
Kleine groeiachterstand
Zeer zelden hebben sommige kinderen bizar gedrag en een hogere bloeddruk en hartslag.
Voor niet-stimulerende middelen kunnen de bijwerkingen zijn:
-
Slaperigheid
-
Maagpijn
-
Misselijkheid
-
Vermoeidheid
-
Daling van de bloeddruk
ADHD medicatie zou de persoonlijkheid van uw kind niet mogen veranderen. Als je merkt dat ze meer versuft lijken dan normaal, prikkelbaar of nerveus, kan hun dosis te hoog zijn.
Lange termijn effecten. Sommige kinderen blijven ADHD medicijnen gebruiken als ze volwassen zijn. Tientallen jaren van onderzoek heeft geen grote negatieve gezondheidseffecten gevonden van het langdurig innemen van deze middelen. Sommige studies hebben gesuggereerd dat kinderen die stimulerende middelen blijven gebruiken tot op volwassen leeftijd iets korter kunnen opgroeien. Maar andere studies hebben geen verband gevonden tussen medicijngebruik en volwassen lengte.
De arts kan van tijd tot tijd controleren of de dosis moet worden aangepast of kan worden gestopt. Uw kind kan klaar zijn om te stoppen met ADHD medicatie als hij:
-
Gedurende meer dan een jaar geen symptomen hadden met behandeling
-
Beter geworden na verloop van tijd op dezelfde dosis medicatie
-
Blijven gefocust en gedragen zich goed, zelfs wanneer ze een dosis overslaan
-
Vind een nieuwe manier om zich te concentreren
-
Had a major change in environment, like a change in schools
Werken de ADHD medicijnen van je kind?
Voordat u met een behandeling begint, kunt u samen met de leerkracht van uw kind een checklist maken van de symptomen en hoe sterk ze zijn. Dat is dan de uitgangssituatie.
Nadat uw kind de medicijnen een tijdje heeft gekregen, kunt u de lijst nog eens doornemen. Als een symptoom niet zo sterk is, helpt het medicijn er waarschijnlijk tegen.
Wat u kunt controleren is bijvoorbeeld hoe vaak uw kind:
-
Details over het hoofd ziet of onzorgvuldige fouten maakt
-
Raakt van zijn taak af
-
Lijkt niet te luisteren als er tegen hem gesproken wordt
-
Volgt aanwijzingen niet op of maakt een taak niet af
-
Kan zich niet organiseren
-
Houdt niet van activiteiten die concentratie vergen
-
Verliest dingen
-
Wordt snel afgeleid
-
Vergeet dingen
-
Fidgets and squirms
-
Blijft niet op zijn plaats zitten
-
Loopt rond als iedereen zit
-
Kan niet rustig spelen
-
Lijkt constant in beweging te zijn
-
Praat te veel
-
Blurts out antwoorden
-
Wil niet op zijn beurt wachten
-
Onderbreekt anderen
Hoe lang duurt het voordat een medicijn werkt?
Dit hangt af van de medicatie die je kind neemt, en of het een verlengde of een korte termijn medicatie is.
De meeste kinderen met ADHD krijgen stimulerende medicatie. Deze medicijnen werken snel. Gedrag kan binnen een uur veranderen.
Ze verlaten het systeem ook snel. Sommige formules zijn al na 3 of 4 uur uitgewerkt. De langst werkende kunnen 12 uur duren. Dus voordat u de symptomen controleert, moet u weten wanneer uw kind voor het laatst medicijnen heeft ingenomen om er zeker van te zijn dat ze in het lichaam zitten.
Niet-stimulerende medicijnen werken anders. Ze hebben tijd nodig om zich in het lichaam van uw kind op te bouwen, maar hun werking duurt 24 uur. Het kan weken duren voordat u een verschil ziet, en het kan nog een aantal weken duren voordat de dosis is aangepast.
Als u denkt dat de persoonlijkheid van uw kind is veranderd of als hij of zij de hele tijd geïrriteerd lijkt, kan de dosis te hoog zijn, zelfs als de symptomen beter zijn geworden. Praat met hun arts.
Als je kind opgroeit
Het is mogelijk dat ADHD medicijnen na verloop van tijd minder goed werken, vooral wanneer uw kind een tiener wordt. Onderzoekers weten niet precies waarom, maar veranderingen in de chemische samenstelling van de hersenen zou een mogelijkheid kunnen zijn. In dat geval kan de kinderarts de dosis verhogen of overstappen op een ander medicijn. Hij kan ook overschakelen op een formule die langer werkt, of later op de dag een andere, korter werkende pil toedienen.
Bij sommige mensen worden de symptomen van ADHD beter naarmate ze ouder worden. Op een gegeven moment heeft uw kind misschien geen medicatie meer nodig. Probeer dit echter niet te controleren door zelf te stoppen met de medicatie. Praat met hun arts over het nemen van een gecontroleerde pauze van het medicijn om te zien wat er gebeurt.
