Hoe kiest u de juiste gewichtsverliesoperatie?

Geschreven door Margaret Etudo

Nov. 1, 2021 -- Het is normaal om bewust te zijn van hoe je eruit ziet in de spiegel. Afvallen is niet alleen gezond, maar het kan ook het vertrouwen stimuleren - op krachtige manieren.

De CDC schat dat de helft van de volwassenen in een bepaald jaar probeert af te vallen, waarbij jongere volwassenen de meeste moeite doen, gevolgd door volwassenen van middelbare leeftijd en oudere volwassenen. Gangbare manieren om extra kilo's kwijt te raken zijn gezond eten, sporten en intermitterend vasten.

Maar voor sommigen is er een andere weg die velen als laatste redmiddel beschouwen: een operatie om af te vallen.

Spencer Kroll, MD, PhD, een specialist in interne geneeskunde in New Jersey, zegt: "Mensen kiezen meestal voor een gewichtsverliesoperatie na het falen van verschillende dieetprogramma's en soms ook medicatietherapie".

Jeannie Boyer, een gediplomeerd diëtiste in Mount Pleasant, SC, zegt dat anderen voor een operatie kiezen om diabetes, hoge bloeddruk en slaapapneu te verhelpen of te verbeteren.

Sommige van deze aandoeningen, zoals diabetes en insulinebehandeling, maken afvallen door dieet en lichaamsbeweging erg moeilijk, daarom kan een operatie ideaal zijn, zegt ze.

Wanneer moet u een operatie overwegen?

Kroll is een cholesterol- en lipidenexpert die gespecialiseerd is in stofwisselingsziekten.

Hoewel het erop lijkt dat mensen uit frustratie voor een operatie kiezen, zegt hij dat dit pas moet worden overwogen nadat andere opties zijn uitgeput, zoals een significante en duurzame aanpassing van het dieet.

Ook dringt hij er bij mensen op aan om met een voedingsdeskundige verschillende strategieën voor gewichtsverlies door te nemen, hun levensstijl te veranderen en meer aan lichaamsbeweging te doen om hun metabolisme te verhogen en gewichtsverlies te bevorderen.

Soorten operaties voor gewichtsverlies

In een situatie waarin u misschien alle andere alternatieven om gewicht te verliezen hebt geprobeerd, kan een operatie uw beste gok zijn. Maar welke wordt het?

In een recente studie van de Universiteit van Michigan worden de twee gebruikelijke soorten operaties voor gewichtsverlies onderzocht: sleeve gastrectomie en gastric bypass.

Sleeve gastrectomie is een gemakkelijkere operatie [omdat] alleen de maag zelf wordt verkleind, zegt Kroll. In principe wordt een deel van de maag verwijderd, waardoor deze kleiner wordt.

Bij een gastric bypass, waarvoor verschillende operatietechnieken nodig zijn, wordt de maag omzeild, zodat de slokdarm rechtstreeks met de dunne darm wordt verbonden," zegt Kroll.

Met andere woorden, er komt geen voedsel meer in de maag, maar de maag is apart verbonden met de darm om te zorgen voor spijsverteringsafscheidingen.

Mouwgastrectomie vs. Gastric Bypass: Wat is veiliger?

Voordat we erachter komen wat veiliger is, zegt Ryan Howard, MD, auteur van het onderzoek van de Universiteit van Michigan, dat het heel belangrijk is dat patiënten begrijpen wat het risico is op zaken als overlijden, complicaties en ziekenhuisopname na deze twee procedures.

Howard, een algemeen chirurg, vertelt patiënten dat inzicht in wat hen te wachten staat, helpt bij de beslissing welk type bariatrische ingreep te kiezen.

Hij vindt de sleeve gastrectomie veiliger, hoewel deze niet zoveel gewichtsverlies oplevert.

Maar dat het veiliger is, betekent niet dat je geen andere factoren in overweging moet nemen.

Als een patiënt veel comorbiditeiten heeft en een bypass meer klinisch voordeel oplevert, is dat risico het misschien waard, zegt hij.

Een recente studie die bariatrische chirurgiepatiënten 5 jaar lang volgde, ontdekte dat sleeve gastrectomie een lager langetermijnrisico op sterfte, complicaties en herinterventies heeft, maar een hoger langetermijnpercentage van chirurgische revisie.

Complicaties

Complicaties van bariatrische chirurgie zijn meestal zeldzaam. Volgens de American Society for Metabolic and Bariatric Surgery is het risico op overlijden als gevolg van een gewichtsverliesoperatie kleiner dan bij een galblaasverwijdering of een heupprothese.

Kroll zegt dat het 30-dagen sterftecijfer voor sleeve gastrectomie patiënten 0,08% is, terwijl dat van gastric bypass patiënten 0,14% is.

Hoewel deze complicaties zeldzaam zijn, zegt Kroll dat er risico's zijn op verstopping door littekenweefsel en op infectie.

Vooruitzichten en herstel

Na het ondergaan van een bariatrische operatie heeft u een nieuwe kans. Wat het gewicht betreft, kunt u uw lichaamsomvang verminderen, zegt Susan Zilberman, een mind body eating coach in New York City.

Maar dat is niet het einddoel. Als je er niet in slaagt de oorzaak van het overgewicht aan te pakken, dan komt het binnen de kortste keren weer terug.

Zilberman zegt dat de emotionele zorgen die het gewicht veroorzaakten er nog steeds zijn. Om het gewicht eraf te houden, is het cruciaal om tot zelfinzicht te komen over je relatie met voedsel.

Zilberman gebruikt haar coachingsvaardigheden bij het werken met bariatrische chirurgen, verpleegkundigen en diëtisten.

Ze zegt dat een manier om te genezen is door mindful te eten.

Mindful eten helpt je los te komen van gewoon, onbevredigend gedrag. In plaats van na te denken over eten en eten, maak je energie vrij en kun je je richten op een optimaal leven.

Genezen van een operatie is een proces. Voor een optimale genezing is het belangrijk de richtlijnen van uw bariatrische team te volgen, na te denken over zelfzorg en stressvermindering, en u te richten op zelfacceptatie in het huidige moment.