Booster Shot schokt immuniteit van eerste Pfizer-doses: Studie

Door Marcia Frellick

1 december 2021 -- Een derde (booster) injectie van het Pfizer COVID-19 vaccin lijkt de afnemende bescherming van de eerste twee injecties ongedaan te maken, althans op korte termijn, volgens een nieuwe studie.

Tal Patalon, MD, van het Kahn Sagol Maccabi Research and Innovation Center in Israël, leidde een onderzoek onder 306.710 Israëlische volwassenen van 40 jaar en ouder. De resultaten werden dinsdag online gepubliceerd in JAMA Internal Medicine.

De onderzoekers vonden dat de geschatte kans om besmet te raken met het coronavirus binnen een paar weken significant kleiner was voor degenen die de booster kregen in vergelijking met degenen die slechts twee primaire injecties kregen.

Bij vergelijking van deze groepen was er een vermindering van 86% in de kans om positief te testen na de booster.

Deze vermindering komt bovenop de vermindering van het risico van de eerste twee doses, schrijven de auteurs.

Biologisch gezien is dit wat we mogen verwachten. De omvang van het effect is indrukwekkend, aldus Stuart Ray, MD, hoogleraar in de divisie Infectieziekten van Johns Hopkins Medicine in Baltimore, Maryland,

Hij zei dat de opzet van de studie - kijken naar positieve tests als een surrogaat van geïnfecteerd raken C een redelijke benadering was.

De vraag is, zei hij, hoe lang die effecten kunnen aanhouden.

We moeten dit werk gerepliceerd zien, maar het is biologisch zinvol en het sluit goed aan bij ons eerdere werk met initiële dosering, zegt Ray. We zagen een dramatische vermindering van het aantal positieve testen in de eerste proeven.

De timing van de derde dosis is van groot belang, zegt hij. Hij merkt op dat andere vaccins, waaronder die voor hepatitis B, HPV en gordelroos, doses hebben met verschillende tussenpozen.

Vaccineren met zo'n rustperiode leidt tot de beste reacties, zegt Ray.

Ik denk niet dat deze studie suggereert dat we om de paar maanden extra doses moeten krijgen, zegt hij.

Na verloop van tijd zullen de gegevens helpen bepalen wat de beste intervallen zijn en, natuurlijk, in de context van de Omicron-variant of dit soort bescherming zich uitstrekt tot iets anders als Omicron, zegt Ray.

De studie zal waarschijnlijk helpen bij het motiveren van degenen die gezondheidszorgsystemen leiden om te overwegen de inspanningen op te voeren om werknemers te laten vaccineren met een derde dosis, zegt hij.

Effectiviteit neemt toe na weken

De effectiviteit van de booster lijkt in de loop van de eerste weken toe te nemen. Er was een kleine vermindering van de kans op een positieve test in de eerste week, een matige marginale effectiviteit in week 2, en een hoge effectiviteit in de dagen 14 tot en met 20 en daarna.

Meer onderzoek is nodig om te zien hoe lang de immuniteit aanhoudt, schrijven de auteurs.

William Schaffner, MD, specialist infectieziekten aan het Vanderbilt University Medical Center in Nashville, zegt dat de gegevens uit Israël bijzonder belangrijk zijn omdat onderzoekers daar grote studies kunnen doen met één primair vaccin en een geïntegreerd gezondheidszorgsysteem, wat consistente gegevens oplevert.

Het is heel goed nieuws, maar het is een beetje beperkt omdat het een kortetermijnstudie is. Maar we nemen wat we kunnen krijgen, zegt hij.

Hoewel infectieartsen niet verrast zijn door de positieve resultaten, versterken de harde gegevens de boodschap voor het publiek, zegt Schaffner.

Vaccin ergernis

Of dit laatste nieuws de COVID-19 vermoeidheid en COVID ergernis kan doorbreken en meer mensen kan aanzetten tot het nemen van boosters valt nog te bezien, zegt hij.

De gemiddelde persoon denkt dat we hem huiswerkopdrachten blijven geven, zegt Schaffner. De boodschap die ze krijgen is, Oh goed, je hebt een 85 voor je laatste test, maar hier is wat nieuwe informatie die je moet leren.

Een andere onbekende is de komst van de Omicron-variant en of de huidige vaccins het beschermingsniveau zullen handhaven.

Reuters meldde eind vorige week dat Pfizer en zijn partner BioNTech binnen 2 weken meer gegevens over Omicron verwachten om te helpen bepalen of het vaccin moet worden aangepast.

Pfizer is van plan de FDA deze week te vragen een boostervaccin tegen COVID-19 voor 16- en 17-jarigen toe te staan.

De FDA zou de extra dosis binnen een week kunnen goedkeuren. Indien goedgekeurd, zou het de eerste booster zijn voor mensen onder de 18 jaar.

Moderna vertelde Reuters in een verklaring dat het werkt aan de ontwikkeling van een booster op maat van de nieuwe variant en dat het ook een hogere dosis van zijn bestaande booster heeft getest en andere formuleringen bestudeert om te beschermen tegen meerdere varianten.