Intermittent Fasting werkt, helpt tenminste op korte termijn

Geschreven door Miriam E. Tucker

Dec. 23, 2021 -- Intermittent fasting kan leiden tot gewichtsverlies en andere gezondheidsvoordelen, althans op korte termijn, suggereert nieuw onderzoek.

Gecombineerde resultaten van een totaal van 130 klinische studies tonen aan dat intermitterend vasten zou kunnen helpen bij het verminderen van gewicht, body mass index (BMI), lichaamsvet, slecht cholesterol, nuchtere bloedsuiker en bloeddruk, naast andere risicofactoren die verband houden met obesitas.

Twee specifieke vormen van intermitterend vasten werden in verband gebracht met significant gewichtsverlies en andere gezondheidsvoordelen. De ene, gemodificeerde alternate-day fasting genoemd, houdt in dat de ene dag gewoon gegeten wordt en de volgende dag niet meer dan 600 stuks.

Het andere, het 5:2-dieet, is vergelijkbaar, maar omvat 2 dagen per week geen of zeer weinig calorieën eten en 5 dagen normaal eten.

Minder gunstig waren tijdsbeperkte voeding, waarbij 12 tot 24 uur per dag wordt gevast, en calorievrij vasten, waarbij om de dag niets wordt gegeten.

Onze resultaten ondersteunen de rol van intermitterend vasten, in het bijzonder gewijzigd alternerend vasten, bij volwassenen met overgewicht of obesitas als een aanpak voor gewichtsverlies met andere voordelen voor de gezondheid. Maar mensen moeten eerst hun arts raadplegen, zegt hoofdauteur van het onderzoek, Chanthawat Patikorn, van de Chulalongkorn Universiteit in Thailand.

En er is een groot probleem: de meeste onderzoeken duurden slechts 3 maanden.

Bij de studies die langer duurden, leek het gewichtsverlies na ongeveer 6 maanden af te vlakken, ofwel omdat het lichaam zich aanpaste aan het eetpatroon, ofwel omdat de deelnemers zich niet aan het dieet konden houden.

Het ontbreekt ons nog aan gegevens om te zien of deze op lange termijn kunnen werken. We zien gewichtsverlies en verbeterde metabole profielen, maar we weten nog steeds niet of intermittent fasting kan leiden tot minder sterfte of cardiovasculaire gebeurtenissen, zegt Patikorn.

Aan de andere kant zou ik zeggen dat als de patiënt geïnteresseerd is in intermitterend vasten, er geen bewijs is dat het een slechte zaak is.

Hij waarschuwde echter wel dat patronen waarbij je lange tijd niets eet, een gevaar kunnen vormen voor mensen met diabetes die insuline gebruiken of anderszins gevoelig zijn voor lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie).

Slechts twee diëten, het aangepaste alternate-day fasting en 5:2, werden in verband gebracht met een gewichtsverlies van 5% of meer van het totale lichaamsgewicht bij volwassenen met overgewicht of obesitas.

En bij het 5:2 dieet hield het gewichtsverlies aan na 6 tot 12 maanden. Gemodificeerd vasten werd ook in verband gebracht met verbeteringen na 2 tot 12 maanden van risicofactoren voor hartziekten, zoals totaal cholesterol, slecht cholesterol, triglyceriden en bloeddruk.

De bevindingen werden online gepubliceerd op 17 december in JAMA Network Open.

Een andere proef toont bescheiden effect, vergelijkbaar uithoudingsprobleem

In een afzonderlijk 1-jarig gerandomiseerd onderzoek, gepubliceerd op 17 november 2021 in Plos One, werden 300 volwassenen met obesitas gerandomiseerd naar ofwel een 5:2 dieet met zelfhulpinstructies, hetzelfde dieet plus zes wekelijkse groepsondersteuningssessies, of alleen standaardadvies over voeding en lichaamsbeweging.

De 5:2 zelfhulpgroep hield het aanvankelijk vol, maar slechts een derde volgde het dieet nog na 6 maanden en slechts ongeveer een vijfde na 1 jaar. Het gewichtsverlies na 6 maanden en 1 jaar was vergelijkbaar tussen de 5:2 zelfhulpgroep en de standaard adviesgroep (ongeveer 4 pond).

Het 5:2 dieet met groepsondersteuning ging gepaard met meer gewichtsverlies dan 5:2 zelfhulp na 6 weken, maar er was geen verschil na 1 jaar.

Positiever bekeken had 18% van de 5:2-zelfhulpgroep meer dan 5% van zijn lichaamsgewicht verloren na 1 jaar, en de deelnemers gaven het 5:2-plan een gunstige beoordeling.

De onderzoekers van die studie, Queen Mary University of London professor klinische psychologie Peter Hajek en collega's, concluderen dat een suggestie om 5:2 te proberen in een snel consult kan worden gegeven en vooral nuttig kan zijn voor patiënten die geen baat hebben gehad bij het standaardadvies.

Patikorn wees erop dat tot nu toe geen enkel onderzoek de verschillende soorten intermitterende diëten head-to-head heeft vergeleken, dus de beste vorm van intermitterend vasten is die waaraan mensen zich op lange termijn echt kunnen houden?