Risicovolle Amerikanen komen deze week in aanmerking voor vierde COVID-injectie

Door Carolyn Crist

10 januari 2022 -- Sommige Amerikanen met een verzwakt immuunsysteem die een hoog risico lopen op ernstige COVID-19 komen deze week in aanmerking voor een vierde dosis van een coronavirusvaccin.

De CDC keurde op 13 augustus een derde dosis van de Pfizer- of Moderna-vaccins goed voor matig en ernstig immuungecompromitteerde mensen, die wordt beschouwd als onderdeel van hun eerste immunisatieserie in plaats van een boostershot.

In oktober zei de CDC dat matig en ernstig immuungecompromitteerde mensen 6 maanden na hun derde dosis een boostershot of een vierde dosis van het vaccin konden krijgen.

Maar de CDC verkortte vorige week de tijdlijn tot 5 maanden voor een boostervaccin van de Pfizer- of Moderna-vaccins. Dat betekent dat immuungecompromitteerde mensen zich later deze week kunnen aanmelden voor een vierde prik, aldus The New York Times.

Ongeveer 2,7% van de volwassenen in de VS, of ongeveer 7 miljoen volwassenen, worden beschouwd als immuungecompromitteerd, volgens de CDC. Zij lopen meer kans op ernstige COVID-19, hebben een hoger risico op langdurige COVID, hebben lagere antilichaamniveaus na vaccinatie en ontwikkelen ernstige doorbraakinfecties. Ongeveer 40% van de in het ziekenhuis opgenomen doorbraakgevallen komen voor bij immuungecompromitteerde mensen.

Volgens de richtlijnen van de CDC worden mensen geacht matig of ernstig immuungecompromitteerd te zijn als zij:

• actieve kankerbehandeling voor tumoren of kanker van het bloed

• een orgaantransplantatie heeft ondergaan en medicijnen gebruikt om het immuunsysteem te onderdrukken

• in de afgelopen 2 jaar een stamceltransplantatie heeft gehad en medicijnen gebruikt om het immuunsysteem te onderdrukken

• Gevorderde of onbehandelde HIV-infectie

• Matige of ernstige primaire immunodeficiëntie, zoals DiGeorge-syndroom of Wiskott-Aldrich-syndroom

• Actieve behandeling met hoge dosis corticosteroïden of andere geneesmiddelen die de immuunrespons onderdrukken

Tot nu toe komen alleen matig en ernstig immuungecompromitteerde Amerikanen in aanmerking voor een vierde dosis. Israël is begonnen met het aanbieden van een vierde dosis aan risicogroepen, waaronder oudere volwassenen, maar de regering Biden heeft nog niet gezegd of de VS zullen volgen, aldus de Times.

In het algemeen blijft de nadruk liggen op het verstrekken van derde schoten aan Amerikanen die in aanmerking komen voor een boosters, vertelde Rochelle Walensky, MD, de CDC directeur, verslaggevers op vrijdag. Amerikaanse ambtenaren zullen in contact blijven met Israël om hun gegevens over vierde schoten te volgen.

We zullen ook onze eigen gegevens zorgvuldig volgen, om te zien hoe deze boosters werken in termen van afnemende effectiviteit, niet alleen voor infectie maar, wat belangrijk is, voor ernstige ziekte, zei ze.