Ivermectinevoorschriften voor COVID kosten verzekeraars jaarlijks bijna 130 miljoen dollar
Door Ken Terry
18 januari 2022 -- Commerciële en Medicare Advantage verzekeraars geven jaarlijks naar schatting $129,7 miljoen uit aan ivermectine voorschriften voor COVID-19, ook al is niet aangetoond dat het antiparasitaire geneesmiddel werkt tegen het virus, volgens een nieuwe JAMA studie.
De onderzoekers analyseerden een steekproef van een receptgeneesmiddelendatabase voor de periode van 1 december 2020 tot en met 31 maart 2021. Ivermectine voorschriften voor COVID-19 namen toe in de Verenigde Staten aan het einde van 2020, volgens de paper.
De onderzoekers identificeerden orale ivermectinevoorschriften die tijdens de studieperiode werden verstrekt, waarbij de voorschriften voor patiënten die geen continue inschrijving hadden of die een diagnosecode voor een parasitaire infectie hadden in de week vóór het voorschrift, werden uitgesloten. De onderzoekers namen aan dat de resterende voorschriften voor COVID-19 waren.
Van de 5.939 ivermectinevoorschriften die in deze steekproef werden uitgeschreven, werden er 348 (5,9%) uitgesloten. Van de resterende 5.591 recepten waren er 4.700 (84,1%) voor particulier verzekerde patiënten. De gemiddelde leeftijd van deze patiënten was 51,8 jaar.
De gemiddelde out-of-pocket uitgaven voor de ivermectine recepten bedroegen $22,48 voor particulier verzekerde patiënten en $13,78 voor Medicare Advantage patiënten. De gemiddelde vergoeding van de verzekeraar bedroeg respectievelijk $ 35,75 en $ 39,13. De totale uitgaven bedroegen $273.681 voor particulier verzekerde patiënten en $47.143 voor Medicare Advantage patiënten, waarvan de vergoeding van de verzekeraar respectievelijk 61,4% en 74% bedroeg.
Om de uitgaven van Amerikaanse verzekeraars aan ivermectinevoorschriften voor COVID-19 te schatten, maten de auteurs de particuliere en Medicare-planuitgaven voor deze voorschriften in de week van 13 augustus 2021, de meest recente week waarvoor verstrekkingsgegevens beschikbaar waren. Ze gebruikten hun analyse van de eerdere steekproef om tot die schattingen te komen.
De onderzoekers namen aan dat alle 88.000 ivermectinevoorschriften die in die week werden verstrekt, bestemd waren voor COVID-19, op 3.600 na, het gemiddelde wekelijkse aantal verstrekkingen in de 12 maanden vóór de pandemie.
Ook namen zij aan dat 52% (43.888) en 28% (23.632) van de resterende 84.400 voorschriften werden betaald door particuliere en Medicare-regelingen, hetgeen de algemene verdeling van het type betaler voor voorschriften in de VS weerspiegelt.
In de week van 13 augustus 2021 betaalden particuliere en Medicare-plannen naar schatting respectievelijk $ 1.568.996 en $ 924.720 voor ivermectine-voorschriften voor COVID-19, zo blijkt uit de studie. Het vermenigvuldigen van deze bedragen met 52 weken leverde een geschatte totale jaarlijkse betaling van $ 129.673.240 op.
Dekking beperken?
De auteurs merken op dat deze verspilling groter is dan de geschatte jaarlijkse Medicare-uitgaven aan onnodige beeldvorming voor lage rugpijn. Het bedrag van de verspilling is nog hoger omdat hun schattingen de Medicaid uitgaven niet omvatten, zeiden ze.
Bovendien, door sommige mensen aan te moedigen zich niet te laten vaccineren, leidden de onterechte ivermectine voorschriften waarschijnlijk tot meer COVID-19 gevallen die de verzekeringskosten zouden hebben verhoogd, zeiden ze.
De onderzoekers stellen voor dat verzekeringsmaatschappijen de dekking van ivermectine beperken door voorafgaande toestemming voor het geneesmiddel te eisen. Deze beperkingen zouden verspillende uitgaven kunnen verminderen, merkten ze op, terwijl ze slechts een klein aantal patiënten treffen die aandoeningen hebben waarvoor het geneesmiddel nodig is.
