Jeugdtrauma kan invloed hebben op aarzelen over vaccins: Studie

2 februari 2022 C Mensen die blijven aarzelen om een COVID-19 vaccin te krijgen, kunnen zich zo voelen vanwege een associatie met traumatische gebeurtenissen in de kindertijd die het vertrouwen ondermijnen, zoals huiselijk geweld, drugsgebruik thuis of verwaarlozing, suggereert een nieuwe studie.

De studieresultaten, online gepubliceerd in het tijdschrift BMJ Open, Prof. zijn vooral belangrijk, zeggen de auteurs, omdat trauma's in de kindertijd veel voorkomen, waarbij tot 10% van de mensen in sommige landen meerdere trauma's rapporteert.

De auteurs schrijven dat aarzeling of weigering om het vaccin te krijgen toenam met het aantal gemelde trauma's.

Bij mensen die vier of meer soorten jeugdtrauma's hadden meegemaakt was de aarzeling bijvoorbeeld drie keer zo groot als bij mensen die geen enkele traumatische gebeurtenis rapporteerden.

Mark A. Bellis, PhD, van de Bangor University in het Verenigd Koninkrijk, een van de auteurs van de studie, zegt dat hun werk weliswaar suggereert dat hogere niveaus van trauma's verband houden met een grotere aarzeling om te vaccineren, maar dat dit geenszins de enige reden is waarom mensen ervoor kiezen zich niet te laten vaccineren.

Maar, zegt hij, de associatie die zij vonden kan belangrijke boodschappen hebben voor artsen en andere gezondheidswerkers.

"Voor clinici kan het helpen om gewoonweg trauma-geïnformeerd te zijn," zegt Bellis. "Begrijpen hoe dergelijke tegenslagen in de kindertijd mensen kunnen beïnvloeden, kan hen helpen bij het bespreken van vaccins, en bij het begrijpen van weerstand tegen wat een complexe medische kwestie is en een die veel vertrouwen vereist.

Wat voor een arts routine kan lijken, kan een moeilijke geloofssprong zijn, vooral voor mensen die minder goede ervaringen hebben met vertrouwen, zelfs binnen de familie, zegt hij.

Meer trauma, minder vertrouwen

De auteurs van de studie gebruikten reacties op een telefonische enquête onder volwassenen in het Verenigd Koninkrijk die tussen december 2020 en maart 2021 werd afgenomen, toen de COVID-19-beperkingen van kracht waren. Van de 6.763 gecontacteerde mensen voldeden er 2.285 aan alle criteria en beantwoordden alle vragen en werden opgenomen in de uiteindelijke analyse.

In de enquête werd gevraagd naar negen soorten jeugdervaringen vóór de leeftijd van 18 jaar, waaronder: ouders die uit elkaar gaan; fysiek, verbaal en seksueel misbruik; blootstelling aan huiselijk geweld; en leven met iemand die geestesziek is, alcohol en/of drugs misbruikt, of in de gevangenis heeft gezeten.

Ook persoonlijke gegevens en informatie over de gezondheid op lange termijn werden opgenomen.

Ongeveer de helft van de respondenten zei geen jeugdtrauma te hebben meegemaakt. Van degenen die dat wel hadden, zei één op de vijf dat ze één type hadden meegemaakt, 17% meldde twee tot drie types, en 10% meldde er vier of meer.

Volgens de auteurs was de prevalentie van deze jeugdervaringen consistent met andere bevolkingsonderzoeken, met inbegrip van persoonlijk uitgevoerde onderzoeken.

Zij onderzochten ook de niveaus van vertrouwen en voorkeur voor verschillende gezondheidsvoorschriften.

Mensen met meer jeugdtrauma hadden meer kans om weinig vertrouwen te hebben in de COVID-19 informatie van de overheid.

"Andere sociodemografische gegevens en een geschiedenis van chronische ziekte of COVID-19-infectie waren niet significant geassocieerd met een laag vertrouwen", aldus de auteurs.

Mensen die meer trauma's rapporteerden, zeiden ook vaker dat ze zich ten onrechte beperkt voelden door de overheid. Mensen met vier of meer ervaringen zeiden tweemaal zo vaak dat ze zich oneerlijk beperkt voelden en wilden dat regels zoals verplichte maskering zouden ophouden.

Bovendien hadden mensen met vier of meer soorten trauma's bijna tweemaal zoveel kans om de pandemische beperkingen te negeren als degenen die geen ervaring hadden.

Verlies van controle

"Traumatische ervaringen uit het verleden kunnen iemand ertoe aanzetten dingen te vermijden die hen aan dat trauma herinneren, zegt Consuelo Cagande, MD, senior associate program director bij Children's Hospital of Philadelphia. Deze vermijding beschermt hen tegen het opnieuw ervaren van de negatieve symptomen en gedragingen die ermee gepaard gaan. Of dit leidt tot aarzeling voor iets dat hun gezondheid ten goede zou komen, is niet goed bekend".

Zij wees op een beperking die de auteurs noemen en die gebruikelijk is bij het gebruik van jeugdervaringen als verband met mogelijk negatief gedrag in de toekomst, is dat mensen die zelf rapporteren en zich die verkeerd kunnen herinneren of verkeerd kunnen rapporteren.

Cagande zei dat angst voor controleverlies een andere factor kan zijn die meespeelt bij het volgen van beperkingen, zoals quarantaine en maskering, sociale distantiëring of verplichte vaccinaties.

Ze zei dat het belangrijk is de reden van iemands aarzeling om zich te laten vaccineren te begrijpen en met de hulp van de gemeenschap met de persoon samen te werken om hem te helpen vertrouwen en zich veilig te voelen.