Algemene Anesthesie: Gids voor intraveneuze en geïnhaleerde verdovingsmiddelen

Wat is algehele anesthesie?

Algehele anesthesie is een medicijn dat u voor sommige soorten operaties krijgt om u te laten slapen en te voorkomen dat u pijn voelt.

Algemene anesthesie procedure

Algemene anesthesie werkt door het onderbreken van zenuwsignalen in uw hersenen en lichaam. Het voorkomt dat uw hersenen pijn verwerken en zich herinneren wat er tijdens de operatie is gebeurd.

Een speciaal opgeleide arts, een anesthesioloog genaamd, geeft u algemene anesthesie en verzorgt u voor, tijdens en na de operatie. Een anesthesiemedewerker en andere teamleden kunnen ook betrokken zijn bij uw verzorging.?

Voor uw operatie krijgt u verdoving via een infuus dat in een ader in uw arm of hand gaat. Misschien ademt u ook gas in via een masker. U moet binnen een paar minuten in slaap vallen.

Zodra u slaapt, kan de arts een buisje door uw mond in uw luchtpijp brengen. Dit buisje zorgt ervoor dat u tijdens de operatie voldoende zuurstof krijgt. De arts zal u eerst medicijnen geven om de spieren in uw keel te ontspannen. U voelt niets als het buisje wordt ingebracht.

Tijdens de operatie controleert het anesthesieteam deze en andere lichaamsfuncties:

• Ademhaling

• Temperatuur

• Hartslag

• Bloeddruk

• Zuurstofgehalte in het bloed

• Vloeistofniveaus

Uw medisch team zal deze metingen gebruiken om uw medicijnen aan te passen of u meer vocht of bloed te geven als u dat nodig hebt. Ze zullen er ook voor zorgen dat u tijdens de hele procedure in slaap en pijnvrij blijft.

Na de operatie stopt de arts uw verdovingsmedicijnen. U gaat naar een verkoeverkamer, waar u langzaam wakker wordt. De artsen en verpleegkundigen zorgen ervoor dat u geen pijn heeft en dat u geen last heeft van de operatie of de verdoving.

Stadia van algemene verdoving

Voordat ze machines hadden om je vitale functies tijdens de narcose bij te houden, bedachten artsen een controlesysteem om patiënten veilig te houden. Ze verdeelden het systeem in vier fasen:

• Fase 1: Inductie. De vroegste fase duurt vanaf het moment dat u de medicatie voor het eerst inneemt tot u gaat slapen. U bent rustig maar in staat om een tijdje te praten. Uw ademhaling is langzaam maar regelmatig, en u verliest het vermogen om pijn te voelen.

• Stadium 2: Opwinding of delirium. Het tweede stadium kan gevaarlijk zijn, dus de anesthesist zal u er zo snel mogelijk doorheen willen helpen. U kunt ongecontroleerde bewegingen hebben, een snelle hartslag en een onregelmatige ademhaling. U kunt overgeven, waardoor u kunt stikken of stoppen met ademen.

• Fase 3: Chirurgische verdoving. In dit stadium kan de operatie plaatsvinden. Uw ogen stoppen met bewegen, uw spieren ontspannen volledig en u mag stoppen met ademen zonder de hulp van machines. De anesthesist houdt u in dit stadium totdat de procedure voorbij is.

• Stadium 4: Overdosis. Als je te veel narcose krijgt, zullen je hersenen je hart en longen niet meer laten werken. Het is zeldzaam met moderne technologie, maar het kan fataal zijn.

Wanneer krijg je algemene verdoving?

De arts kan u algehele anesthesie geven als uw procedure:

• Enkele uren of langer duurt

• Beïnvloedt je ademhaling

• Beïnvloedt een groot deel van uw lichaam

• Betrekt een belangrijk orgaan, zoals uw hart of hersenen

• Kan ervoor zorgen dat je veel bloed verliest

Wanneer is algehele anesthesie niet nodig?

U en uw arts kunnen besluiten dat het niet de juiste keuze voor u is als:

• Uw operatie klein is

• De ingreep betreft een klein deel van uw lichaam (zoals uw voet of gezicht)

Voor dit soort procedures heeft u misschien alleen nodig:

Plaatselijke verdoving. Dit voorkomt pijn in het kleine operatiegebied, maar u blijft wakker.

Regionale verdoving. Dit verdooft een groter gebied van uw lichaam, zoals uw benen, maar u blijft ook wakker.

Algemene anesthesie voorbereiding

Voor de operatie heeft u een afspraak met uw arts en anesthesist. Zij bespreken uw operatie zodat u weet wat u kunt verwachten. De anesthesist zal u vragen:

• Welke medische aandoeningen u heeft

• Welke medicijnen u gebruikt, inclusief vrij verkrijgbare geneesmiddelen en kruidensupplementen

• Als u allergieën heeft, zoals voor eieren, soja of medicijnen

• Als u rookt, alcohol drinkt of straatdrugs gebruikt zoals cocaïne of marihuana

• Als u ooit een reactie heeft gehad op anesthesie tijdens een eerdere operatie

De arts zal u vertellen dat u ongeveer 8 uur voor de operatie niets anders mag eten of drinken dan water. Dit is omdat de algemene anesthesie uw spieren ontspant, waardoor voedsel uit uw maag in uw longen terecht kan komen.

Mogelijk moet u een week of langer voor uw operatie stoppen met bepaalde medicijnen. Hieronder vallen medicijnen en kruidensupplementen die u kunnen laten bloeden, zoals:

• Aspirine

• Bloedverdunners

• Ginkgo biloba

• Sint-Janskruid

Vraag uw arts welke medicijnen u op de ochtend van uw operatie nog met een klein slokje water kunt innemen.

Risico's en bijwerkingen van algehele anesthesie

U kunt zich wat slaperig voelen als u wakker wordt uit de narcose. Andere veel voorkomende bijwerkingen van het medicijn zijn:

• Misselijkheid en braken

• Droge mond

• Keelpijn

• Hese stem

• Slaperigheid

• Rillingen

• Spierpijn

• Jeuk

• Verwarring, vooral bij oudere mensen

Het is zeldzaam, maar sommige mensen zijn een paar dagen in de war na hun operatie. Dit heet delirium. Het verdwijnt meestal na ongeveer een week.

Sommige mensen hebben geheugenproblemen na de narcose. Dit komt vaker voor bij mensen met een hartziekte, longziekte, Alzheimer of Parkinson. De arts moet u voor de operatie over al deze mogelijke complicaties vertellen.

Algemene anesthesie is veilig voor de meeste gezonde mensen. Maar de kans op complicaties is groter als u..:

Het is zeldzaam, maar u kunt nog steeds wakker zijn nadat u onder narcose bent gebracht. Het is nog onwaarschijnlijker, maar u kunt pijn voelen tijdens de operatie en niet kunnen bewegen of de arts vertellen dat u wakker bent en pijn hebt. Wakker zijn tijdens een operatie kan langdurige emotionele problemen veroorzaken.