Tussen de ellepijp en het spaakbeen, de belangrijkste botten in de onderarm, bevindt zich een klein gebied dat het driehoekige vezelkraakbeencomplex (TFCC) wordt genoemd. Het TFCC bestaat uit kraakbeen, ligamenten en pezen. Het verbindt de onderarm met de kant van de pols die het dichtst bij de pink ligt, de ulnaire zijde genoemd. De TFCC is gevoelig voor scheuren, waardoor de pols en pink onbruikbaar kunnen worden.
Veroorzaakt
De TFCC is lastdragend, wat betekent dat hij onder spanning staat en vaak gewicht moet dragen. Het stabiliseert de pols en laat de pols in zes verschillende richtingen buigen. Daarom wordt het vaak gebruikt.
TFCC blessures kunnen acuut of chronisch zijn. Acute blessures zijn eenmalig en het gevolg van een specifieke gebeurtenis. Chronische blessures zijn doorlopend en ontstaan door slijtage van de pols.?
TFCC scheuren ontstaan wanneer uw pols wordt gedraaid en het TFCC het gewicht draagt. Wanneer u met een racket, knuppel of iets dergelijks zwaait, bevindt uw pols zich in een uitstekende positie om uw TFCC te scheuren. In feite hebben veel patiënten met een chronische TFCC scheur een geschiedenis van het spelen van individuele sporten zoals honkbal of tennis.?
U kunt uw TFCC ook scheuren door het volgende:?
-
Vallen en landen op uw hand of pols
-
Uw arm verdraaien terwijl u iets vangt zoals een boor
-
Het breken van het uiteinde van je spaakbeen
De kans op een TFCC scheur neemt toe naarmate je ouder wordt. Het komt niet vaak voor bij mensen onder de 30 jaar, maar bij ongeveer de helft van de mensen boven de 70 jaar. Als u reeds bestaande aandoeningen hebt, zoals reumatoïde artritis of jicht, loopt u een groot risico op een TFCC-scheur. Je hebt ook meer kans op een TFCC als je ellepijp langer is dan je spaakbeen. Je TFCC is hier dunner en kan gemakkelijk scheuren.
Symptomen
TFCC-scheuren gaan meestal gepaard met pijn aan de ulnaire zijde van de pols. U zult het volgende voelen:?
-
Uw greep is zwakker dan normaal.
-
Je pols is onstabiel.
-
Uw pols klikt of knalt voortdurend als u uw hand beweegt.
-
Uw pols heeft een beperkt bewegingsbereik.
Diagnose
Als u denkt dat uw TFCC gescheurd is, ga dan onmiddellijk naar een arts. Andere TFCC-aandoeningen kunnen soortgelijke symptomen hebben. Maar een professional kan tests uitvoeren om te zien of u een TFCC-scheur of een ander TFCC-letsel heeft. Deze onderzoeken kunnen het volgende omvatten:?
-
Pak de onderkant van een tafel of bureau vast met uw handpalmen naar boven. Als het pijnlijk is, is uw TFCC waarschijnlijk gescheurd.
-
Laat je onderarm ontspannen om te zien of je vingers naar je pink buigen. Dit betekent dat je een TFCC blessure hebt, maar niet noodzakelijkerwijs een scheur.
-
Druk op het ellepijpbeen. Als het pijnlijk is, heb je misschien een TFCC scheur.
-
Uit een stoel stappen in een zittende positie. Als het pijnlijk is, kun je een gescheurde TFCC hebben.
-
Leg beide handen plat op een tafel of bureau en druk de handpalmen naar beneden. Je ellepijp kan zichtbaar zijn als je handen worden ingedrukt, maar gaat weg als je handen ontspannen zijn. Dit kan een teken zijn dat u waarschijnlijk een gewond, hoewel niet gescheurd, TFCC heeft.
-
Uw armen strekken, druk uitoefenen en uw onderarm draaien. Als het pijnlijk is, kan uw TFCC gescheurd zijn.
Geef uw arts zoveel mogelijk details over uw letsel om u te helpen een juiste diagnose te stellen. Herinner u wat er gebeurde toen u de symptomen voor het eerst voelde, wanneer ze het hevigst waren, wat hielp om ze te verlichten, enzovoort?
Als uw testresultaten positief zijn, zal uw arts een MRI laten maken om de scheur te bevestigen en de ernst ervan vast te stellen. Hij kan ook een röntgenfoto laten maken om er zeker van te zijn dat uw botten niet gebroken zijn.
Behandeling
Als een arts besluit dat u een TFCC-scheur heeft, zijn er een paar manieren waarop u de genezing kunt bevorderen. Om uw pijn te verlichten, kunt u het volgende doen:
-
Breng ijs aan op de TFCC.
-
Draag een spalk of een gipsverband.
-
Neem een pauze van sporten of andere activiteiten die uw pols belasten.
-
Neem ontstekingsremmers of pijnstillers zonder recept.
-
Doe fysiotherapie zoals voorgeschreven door uw arts.
-
Neem corticosteroïde injecties als uw arts dat aanbeveelt.
Als uw TFCC-scheur ernstig is, moet u misschien een operatie ondergaan. Ga naar een handchirurg als u denkt dat u in deze categorie valt.
Mogelijke complicaties
Acute TFCC scheuren hebben geen complicaties op lange termijn. Als u de juiste stappen neemt om uw letsel te genezen, kunt u na enkele maanden uw normale activiteiten hervatten.?
Als u een chronische TFCC-scheur heeft, moet u uw pols voortdurend verzorgen. Het beste wat u kunt doen is veel herhaalde polsbewegingen vermijden. U kunt ook bewegingen aanpassen die typisch pijnlijk zijn.
