Een supracondylaire fractuur is een type elleboogfractuur die vaak voorkomt bij jonge kinderen. De plaats en de oorzaak van de breuk bepalen het type. Een supracondylaire breuk is een breuk in de bovenarm net boven het ellebooggewricht. Hij komt vaak voor, maar kan gevaarlijk worden als hij niet goed wordt behandeld.
De Elleboog
De elleboog is een gewricht dat als een scharnier buigt en de rotatie van de onderarm ondersteunt. Je elleboog bestaat voornamelijk uit drie botten. Dit zijn de ellepijp, het spaakbeen en het opperarmbeen. Alle botten van je elleboog worden bij elkaar gehouden door banden, pezen en spieren.
Er zijn verschillende soorten elleboogbreuken. Sommige zijn groot. Een supracondylaire breuk in je opperarmbeen is daar één van. Andere zijn kleiner. Een voorbeeld is een epicondylaire breuk die alleen de punt van de elleboog beschadigt. Elk type breuk kan ernstige schade veroorzaken aan spieren, pezen en zenuwen als het niet goed behandeld wordt.?
Supracondylaire breuk. Dit type breuk ontstaat in het opperarmbeen. Dit is het dikke bot dat de elleboog met de schouder verbindt. De breuk ontstaat bij de elleboog, net boven het gewricht.
Tekenen van een breuk
De meeste elleboogfracturen zijn gemakkelijk te herkennen en veroorzaken vergelijkbare symptomen. De meest voorkomende symptomen van een elleboogfractuur zijn:
-
hevige pijn in de elleboog, onderarm of beide
-
Zwelling in de elleboog
-
Gevoelloosheid in uw hand
-
Verlies van elleboogfunctie (u kunt uw arm niet strekken)
-
Verlies van kleur en warmte in uw vingers of hand
-
Merkbare misvorming rond de elleboog of arm
Veroorzaakt
Een bot breken kan in bijna elk scenario gebeuren. Er zijn drie veel voorkomende situaties waarin een elleboogbreuk optreedt.
Je elleboog raakt iets. U kunt vallen en direct op uw elleboog terechtkomen. U kunt ook per ongeluk uw elleboog tegen iets stevigs stoten. Een directe klap kan leiden tot een breuk.
Iets raakt uw elleboog. Een voorwerp in de wereld om je heen kan je elleboog met genoeg kracht raken om hem te breken. Dit kan komen door een auto-ongeluk of de impact van een voetbalhelm tijdens een wedstrijd.
Stoten tegen je gestrekte arm. Als je arm volledig gestrekt is, zijn de spieren en pezen gebogen en gespannen. Als je op je gestrekte arm landt, kunnen stukken bot uit elkaar getrokken worden.
Diagnose
Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren om de ernst van de breuk vast te stellen:
-
Ze zullen controleren op wonden van botfragmenten die door de huid zijn gebroken.
-
Ze zullen de elleboog onderzoeken op gebieden van tederheid rond de elleboog.
-
Ze zullen de pols controleren om de bloedtoevoer naar uw hand en vingers te controleren.
-
Ze zorgen ervoor dat je je pols en vingers kunt bewegen.
Uw arts zal waarschijnlijk röntgenfoto's maken om de breuk verder te diagnosticeren.
Behandeling
Een supracondylaire breuk wordt meestal behandeld met een spalk of gips om de elleboog en een mitella om de elleboog op zijn plaats te houden. Andere behandelingen zijn ijs en medicijnen tegen pijn en zwelling.
Chirurgisch of niet-chirurgisch. Een bot geneest vanzelf na een paar weken zonder operatie als uw botfragmenten niet op hun plaats zitten. Een operatie is nodig als het bot bij een breuk is verplaatst. De chirurg zal het bot weer op zijn plaats zetten en kan dunne pinnen in de uiteinden van het bot plaatsen om het op zijn plaats te houden terwijl het geneest.
Herstel. De breuk zal enkele dagen of weken pijn doen. IJs, verhoging en vrij verkrijgbare pijnstillers zijn meestal voldoende om de pijn te verlichten. Bij ernstige pijn kan uw arts een receptplichtig geneesmiddel aanbevelen.
Een succesvol herstel van een breuk vereist revalidatie. Uw arts zal u bepaalde oefeningen voorschrijven om uw bewegingsvrijheid te herstellen. Dit helpt de stijfheid in uw arm en elleboog te verminderen en de elleboogspieren te versterken. Het vereist ook rust en het niet in gevaar brengen van uw herstel door uw arm te gebruiken voor fysieke activiteiten.
Complicaties
Vaat- en zenuwschade. Ernstige fracturen verwonden belangrijke slagaders en zenuwen in de arm. De arteria brachialis en de zenuwen die de handbeweging regelen, lopen langs uw opperarmbeen. Bij een supracondylaire fractuur loopt u risico op vaat- en zenuwschade.
Elleboogstijfheid. Het doen van revalidatieoefeningen is cruciaal om elleboogstijfheid te voorkomen. Het kan ervoor zorgen dat u niet meer dezelfde mate van beweging heeft als voor de breuk. U kunt moeite hebben om uw elleboog helemaal uit te strekken of uw arm in bepaalde richtingen te bewegen.
Artritis. Uw elleboog kan na een breuk ontstoken raken. Dit kan leiden tot stijfheid en pijn. Dit type complicatie komt meestal voor bij volwassenen in plaats van kinderen.
Malunion. Malunion treedt op wanneer de botfragmenten verkeerd samensmelten. Dit kan leiden tot zichtbare bulten of deuken onder de huid. Het kan leiden tot pijn, ongemak, gewrichtsdegeneratie, artritis of gewrichtsinstabiliteit. Als de malunion de functie van uw arm, elleboog of omgeving verstoort, kan een operatie nodig zijn om dit te corrigeren.
