We praten vaak over medische zorg alsof het duidelijk is: je hebt een probleem, je gaat naar de dokter en hopelijk krijg je een oplossing. Maar zo eenvoudig is het niet altijd. Het vinden van het probleem zelf kan een uitdaging zijn, en als het gaat om de juiste behandeling, gaat het vaak om het begrijpen van afwegingen.
Als je een geliefde hebt met een chronische nierziekte, is het niet anders. De nieren zijn zo belangrijk omdat ze afvalstoffen uit het lichaam verwijderen. En daar hebben ze het erg druk mee - ze filteren elke dag zo'n 45 liter bloed. Dus als ze niet meer zo goed werken, hopen afval en vocht zich op. Dat leidt tot problemen als hoge bloeddruk en nierfalen.
Iemand met een chronische nierziekte heeft twee mogelijkheden. Ze kunnen een transplantatie ondergaan om een gezonde nier van een donor te krijgen. Of ze kunnen beginnen met dialyse, een behandeling waarbij het bloed wordt gefilterd door een machine of in de buik met behulp van een speciale buis.
Je zou kunnen denken dat een transplantatie meer een laatste redmiddel is, iets wat je moet doen als je geen opties meer hebt. Maar dat is nauwelijks het geval. Voor de meeste mensen verkiezen artsen transplantatie boven dialyse.
Waarom geven artsen de voorkeur aan transplantaties?
De reden is simpel: Mensen die een transplantatie krijgen leven over het algemeen langer dan mensen die dialyse krijgen. Bijvoorbeeld, een volwassene die 30 is en dialyseert, leeft misschien nog 15 jaar. Met een transplantatie wordt dat 30-40 jaar.
Mensen die een transplantatie krijgen leven niet alleen langer, ze hebben ook vaker..:
-
Een betere levenskwaliteit. Ze besteden geen uren per week aan dialyse, en de kans is groter dat ze weer aan het werk gaan.
-
Minder beperkingen op hun dieet
-
Minder gezondheidsproblemen op lange termijn door de transplantatie dan mensen met dialyse
-
Meer energie
Dialyse kan ook een tol eisen van het lichaam. Het kan problemen veroorzaken van bloedarmoede, waarbij je minder rode bloedcellen hebt, tot hartkwalen.?
Als transplantaties beter zijn, waarom krijgen zoveel mensen dan dialyse?
Voornamelijk omdat er veel meer mensen nieren nodig hebben dan er donoren zijn. Veel mensen ondergaan dialyse omdat ze het nodig hebben. Ze hebben geen andere keuze terwijl ze op een wachtlijst staan voor een donornier. En voor hen is dialyse een levensredder.
Zijn er mensen die geen transplantatie zouden moeten krijgen?
Iedereen, van kinderen tot oudere volwassenen, kan een niertransplantatie krijgen, maar niet iedereen is er gezond genoeg voor. Als uw dierbare een van deze aandoeningen heeft, zal hij of zij waarschijnlijk geen transplantatie krijgen:
-
Actieve of recent behandelde kanker?
-
Ziekte die hun leven tot enkele jaren zou kunnen beperken
-
Infectie die niet behandeld kan worden of steeds terugkomt
-
Ernstige gezondheidstoestand, zoals een ernstige hartziekte, waardoor ze niet gezond genoeg zijn voor een operatie.
-
Zeer overgewicht
Ook de volgende problemen kunnen een transplantatie verhinderen:
-
Dementie
-
Drugs- of alcoholmisbruik
-
Slechte functionele status
-
Moeilijk om medicijnen te onthouden
-
Geestelijke gezondheidsproblemen die niet gemakkelijk te beheersen zijn
Zelfs als uw dierbare ouder is of een gezondheidstoestand heeft zoals diabetes, kan uw arts u helpen begrijpen of een transplantatie een veilige optie is. Sommige mensen kunnen maatregelen nemen om hun gezondheid te verbeteren - zoals afvallen of stoppen met roken - om een transplantatie mogelijk te maken.
Wat zijn de risico's?
De belangrijkste zijn:
Nierafstoting. De kans bestaat dat het lichaam de gedoneerde nier afstoot. Uw dierbare zal de rest van zijn leven medicijnen slikken om dit te voorkomen, en nieuwere medicijnen verlagen de kans hierop aanzienlijk.
Bijwerkingen van medicijnen. Zoals alle medicijnen kunnen ook de medicijnen die worden gebruikt om afstoting te voorkomen bijwerkingen hebben. Over het algemeen werken ze door uw immuunsysteem minder actief te maken, waardoor u meer kans hebt op infecties en de kans op kanker groter wordt. Andere bijwerkingen zijn acne, botaandoeningen en hoge bloeddruk. ?
Chirurgie. Elke operatie, ook een niertransplantatie, brengt risico's met zich mee, zoals bloedingen en infecties.
Zelfs met deze risico's leidt een niertransplantatie meestal tot een langer en hoogwaardiger leven dan dialyse. De meeste mensen blijven na een transplantatie slechts 3-4 nachten in het ziekenhuis en hebben geen grote problemen met de operatie.
