Gebroken neus (neusfractuur) symptomen en thuisbehandeling voor uw doktersbezoek

Overzicht gebroken neus

Een gebroken neus is een scheur of breuk in het benige deel van de neus.

Oorzaken van een gebroken neus

Oorzaken van een gebroken neus zijn gerelateerd aan trauma aan de neus of het gezicht. Veel voorkomende oorzaken van trauma zijn de volgende:

• Sportletsel

• Persoonlijke gevechten

• Huiselijk geweld

• Aanvallen

• Ongevallen met motorvoertuigen

• Valpartijen

Gebroken Neus Symptomen

Tekenen die erop wijzen dat iemand een gebroken neus heeft, zijn onder meer de volgende:

• Tederheid bij het aanraken van de neus

• Zwelling van de neus of het gezicht

• Blauwe plekken op de neus of onder de ogen (blauw oog)

• Misvorming van de neus (scheve neus)

• Bloedneus

• Bij het aanraken van de neus, een knisperend of krakend geluid of een gevoel als van het wrijven van haar tussen 2 vingers

• Pijn en moeite met ademen uit de neusgaten

Wanneer medische hulp zoeken

Bel de dokter voor een van de volgende zaken:

• Je denkt dat je misschien een gebroken neus hebt.

• De pijn of zwelling gaat niet binnen 3 dagen weg.

• De neus ziet er scheef uit.

• Je voelt je duizelig of licht in je hoofd.

• Ademen door de neus is niet mogelijk nadat de zwelling is afgenomen.

• Er ontstaat koorts.

• Er ontstaan terugkerende neusbloedingen.

• Mogelijk bestaat er significant letsel dat medische aandacht vereist.

Ga onmiddellijk naar een spoeddienst van een ziekenhuis als een van de volgende tekenen of symptomen aanwezig is:

• Bloeding gedurende meer dan een paar minuten uit een of beide neusgaten.

• Heldere vloeistof die uit de neus loopt

• Andere verwondingen aan het gezicht of het lichaam

• Verlies van bewustzijn (flauwvallen)

• Ernstige of niet aflatende hoofdpijn

• Herhaaldelijk braken

• Afname of verandering van gezichtsvermogen

• Pijn in de nek

• Gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in de armen

• Aanzienlijk letsel dat onmiddellijke medische hulp kan vereisen

Examens en toetsen

Op de spoedeisende hulp onderzoekt een arts het hoofd en de nek.

• De arts onderzoekt de buitenkant en de binnenkant van de neus, vaak met speciale instrumenten.

• Afhankelijk van de verwondingen kan de arts een grondig onderzoek uitvoeren.

• Artsen bevelen meestal geen röntgenfoto's van het gezicht of de neus aan, tenzij ze vermoeden dat de resultaten het verloop van de behandeling kunnen veranderen.

Gebroken neus behandeling zelfzorg thuis

De volgende acties thuis uitvoeren kan helpen om de symptomen van een gebroken neus te verminderen, zodra deze door een arts is vastgesteld.

• Leg wat ijs in een doek gewikkeld over de neus voor ongeveer 15 minuten per keer en verwijder dan het ijs. Dit proces kan meerdere malen gedurende de dag worden herhaald. Gebruik ijs bij het letsel en gedurende 1-2 dagen daarna om pijn en zwelling te verminderen. Zorg ervoor dat u tussendoor pauzes neemt en breng het ijs niet rechtstreeks op de huid aan.

• Neem acetaminophen (Tylenol) of ibuprofen (Advil, Motrin) om de pijn te verminderen. Gebruik deze medicijnen alleen volgens voorschrift.

• Neem op aanraden van uw arts een vrij verkrijgbaar neusdecongestivum om het ademen door de neusgaten te bevorderen. Zorg ervoor dat u de waarschuwingen voor deze medicijnen leest.

• Verhoog het hoofd, vooral tijdens het slapen, om een verhoogde zwelling van de neus te voorkomen. Stut het hoofd omhoog met kussens of til het hoofd van het bed op door grote blokken of telefoonboeken onder de matras te leggen.

Medische behandeling

Voor eenvoudige breuken waarbij de neus niet verplaatst is (het bot staat niet scheef), kan de arts alleen pijnstillers, ijs en neusdecongestiva voorschrijven.

• Bij sterk verplaatste breuken kan de arts proberen de botstukken opnieuw uit te lijnen. De arts kan pijnstillers, plaatselijke verdoving en neusinstrumenten gebruiken.

  • Niet alle ontheemde fracturen kunnen onmiddellijk worden verplaatst.

  • Niet alle verplaatste fracturen kunnen op de spoedeisende hulp worden verplaatst.

  • De arts zal u adviseren over de beste zorg.

• Als de neus blijft bloeden, kan de arts een pakking in de neusgaten aanbrengen.

  • Een zacht gaasje wordt in het bloedende neusgat geplaatst en zou de bloedneus volledig moeten stoppen. De arts verwijdert het kompres meestal na 2-3 dagen.

  • Probeer deze pakking niet te verwijderen.

  • De arts kan antibiotica en pijnstillers voorschrijven terwijl de pakking zit.

• Als er andere verwondingen zijn, kunnen aanvullende diagnostische tests en behandeling worden gegeven.

Medicijnen

Probeer acetaminophen (Tylenol) of ibuprofen (Advil, Motrin) tegen de pijn, en zorg ervoor dat u de instructies op het flesje volgt. Overschrijd de dosis die op de verpakking staat niet.

Bij ernstiger letsel kan sterkere pijnstilling worden voorgeschreven.

Bel een arts of apotheker als u vragen of twijfels hebt over de medicatie.

Chirurgie

Chirurgie kan nodig zijn bij ernstige of meerdere breuken in de neus, hardnekkige misvorming of schade aan de binnenste delen van de neus.

• Sommige eenvoudige operaties kunnen in de spreekkamer van de arts worden uitgevoerd.

  • De dokter duwt de gebroken botten weer op hun plaats.

  • Er kunnen speciale instrumenten en pijnstillers (verdoving) worden gebruikt.

  • Verdoving kan in de neus worden geïnjecteerd of in de neusgaten worden geplaatst.

• Andere operaties worden uitgevoerd in de operatiekamer.

  • Deze operaties zijn meestal complexer en omvatten het opnieuw uitlijnen van de neusbotten en het omringende weefsel.

  • Intraveneuze (IV) anesthesie wordt vaak gebruikt.

• Eenvoudige breuken die niet op hun plaats zitten, vereisen meestal geen operatie.

• Een arts zal het beste behandelplan adviseren.

Andere therapie

Als een neus gebroken kan zijn, vermijd dan om iets op de neus te laten rusten, inclusief een bril en zonnebril.

Probeer de neus niet recht te zetten.

Volgende stappen Follow-up

Ongeveer 3-5 dagen nadat de zwelling in de neus is verdwenen, kan iemand worden doorverwezen naar een KNO-arts, een kaakchirurg of een plastisch chirurg.

Vervolgzorg mag niet worden uitgesteld. Uitstel, vooral langer dan 7-10 dagen, kan ertoe leiden dat een gebroken bot misvormd raakt.

Preventie

Vermijd drugs- en alcoholgebruik. Veel neusbreuken ontstaan tijdens of na misbruik van deze drugs.

• Volg de veiligheidsregels bij deelname aan sport en lichamelijke recreatie.

• Draag te allen tijde een veiligheidsgordel tijdens het rijden in een motorvoertuig.

Outlook

Als een neusletsel klein is, is verdere zorg misschien niet nodig. Velen zullen een vervolgbezoek nodig hebben over ongeveer 3 dagen nadat de zwelling is verdwenen. Bij een ernstige breuk kan een corrigerende operatie nodig zijn.

Voor meer informatie

American Association of Oral and Maxillofacial Surgeons9700 West Bryn Mawr AveRosemont, IL 60018-5701(800) 822-6637American Academy of OtolaryngologyHead and Neck Surgery

650 Diagonal Rd

Alexandria, VA 22314

(703) 836-4444

Synoniemen en trefwoorden

neusbreuk, neusfractuur, stoot in de neus, afwijkend tussenschot, neusbloeding, neusbloeding, neusletsel, neusletsel, gezichtstrauma, gezichtsletsel, gebroken neus, gezichtstrauma, zwelling van de neus, blauw oog, scheve neus