Gebroken teen

Gebroken teen overzicht

Een andere naam voor een gebroken teen is een teenfractuur. Elke teen bestaat uit verschillende botten. Een of meer van deze botten kunnen gebroken zijn na een verwonding aan de voet of tenen.

Oorzaken van gebroken tenen

Gebroken tenen zijn meestal het gevolg van een trauma of letsel aan de voet of teen. Verwondingen zoals het stoten van een teen of het laten vallen van een zwaar voorwerp op een teen kunnen een breuk veroorzaken. Soms kan een gebroken teen het gevolg zijn van langdurige herhaalde bewegingen, zoals bij bepaalde sportactiviteiten. Dit wordt een stressfractuur genoemd.

Symptomen van een gebroken teen

• Na het letsel kan pijn, zwelling of stijfheid optreden. Kneuzingen van de huid rond de teen kunnen ook merkbaar zijn. De teen ziet er misschien niet normaal uit en kan er zelfs gebogen of vervormd uitzien als het gebroken bot niet op zijn plaats zit. Het kan moeilijk zijn om te lopen door de pijn, vooral als de grote teen gebroken is.

• Schoenen kunnen pijnlijk zijn om te dragen of te strak aanvoelen.

• Naast of als gevolg van de breuk kunnen zich nog andere problemen voordoen. Deze complicaties kunnen direct na het letsel optreden (minuten tot dagen), of veel later (weken tot jaren).

  • Onmiddellijke complicaties

    • letsel aan de nagel: Er kan een verzameling bloed onder de teennagel ontstaan, een subunguaal hematoom. Als het groot is, moet het mogelijk worden gedraineerd. Om een subunguaal hematoom te draineren maakt een arts een klein gaatje in de teennagel om het bloed af te voeren. Als het hematoom erg groot of pijnlijk is, kan het nodig zijn de hele teennagel te verwijderen.

    • Open breuk: In zeldzame gevallen steekt het gebroken bot bij een teenfractuur door de huid heen. Dit wordt een open of samengestelde breuk genoemd. Zorgvuldige reiniging van de wond en eventueel antibiotica zijn nodig om te voorkomen dat het bot geïnfecteerd raakt. Soms kan zelfs een operatie nodig zijn.

  • Vertraagde complicaties

    • Nadat de teenbreuk is genezen, kan de persoon nog steeds last hebben van artritis, pijn, stijfheid of zelfs een misvorming.

    • Soms geneest het gebroken bot niet volledig (nonunion) of niet goed (malunion). Hoewel dit zelden voorkomt, kan een operatie nodig zijn om dit probleem te verhelpen.

Wanneer medische zorg te zoeken

De gekwetste teen moet elke dag worden bekeken. Bel een dokter als een van de volgende zaken zich voordoet:

• Verergering of nieuwe pijn die niet wordt verlicht door pijnmedicatie en de maatregelen beschreven in de rubriek behandeling

• Zweren, roodheid of open wonden bij de gewonde teen

• Een gipsverband of spalk is beschadigd of gebroken

Ga naar een spoedafdeling van een ziekenhuis als de volgende tekenen of symptomen aanwezig zijn:

• Koude, gevoelloze of tintelende tenen

• Blauwe of grijs gekleurde huid

• Open wonden, bloedingen of drainage uit de buurt van de gebroken teen

Examens en toetsen

Een arts zal enkele vragen stellen om te bepalen hoe de teen gewond is geraakt. Vervolgens zal de arts de geblesseerde teen onderzoeken en ook nagaan of er geen andere verwondingen zijn.

Het is het beste om snel na het letsel een arts te raadplegen voor een goede behandeling en genezing.

• Een arts kan een röntgenfoto maken om te zien of een teen gebroken of gebroken is.

• Röntgenfoto's zijn niet altijd nodig om de diagnose van een gebroken teen te stellen, vooral als de breuk in een van de kleinere tenen zit.

Gebroken teen behandeling zelfzorg thuis

Dit zijn dingen die u thuis kunt doen om de pijn en zwelling te verminderen en de breuk goed te laten genezen.

• Elevatie

  • Zwelling die optreedt na het letsel verergert de pijn.

  • Om de zwelling (en de pijn) te helpen verminderen, moet u de voet zoveel mogelijk boven het niveau van het hart houden.

  • Steun de voet op enkele kussens, vooral bij het slapen. Liggen in een ligstoel helpt ook.

• IJs

  • Doe ijs in een plastic zak en breng het de eerste 1-2 dagen elke 1-2 uur 15-20 minuten aan op de verwonding.

  • Zorg ervoor dat u een handdoek tussen de huid en de zak met ijs legt om de huid te beschermen.

• Rust

  • Vermijd zware oefeningen, langdurig staan of lopen.

  • Krukken kunnen nodig zijn, of een speciale schoen om te dragen bij het lopen om te voorkomen dat er gewicht op de breuk komt te staan terwijl deze geneest.

Medische behandeling

Afhankelijk van de plaats en de ernst van de teenbreuk kan het nodig zijn de breuk te verkleinen (weer op zijn plaats te zetten) en een spalk of gips aan te brengen. Als er een open wond is bij de gewonde teen, kan een tetanusprik en antibiotica nodig zijn.

Medicijnen

Pijnmedicatie

• Meestal is voor pijn alleen acetaminophen (Tylenol) of ibuprofen (Advil, Motrin) nodig.

• Praat met de arts voordat u nieuwe medicijnen inneemt.

• Voor een ernstige breuk kan de arts iets sterkers voorschrijven.

• De pijn kan worden verholpen door de voet te liften en ijskompressen te gebruiken.

Andere therapie

• Reductie

  • Als de teenbreuk verplaatst is (de 2 uiteinden van het gebroken bot zitten niet op hun plaats) of gedraaid is (de teen wijst in de verkeerde richting), moet de arts hem misschien verkleinen, of weer op zijn plaats zetten.

  • Soms kan een injectie met medicijnen (plaatselijke verdoving genoemd) nodig zijn om de teen te verdoven voordat hij weer op zijn plaats wordt gezet.

  • Na een reductie heeft het gebroken bot steun nodig om het op zijn plaats te houden terwijl het geneest.

• Buddy taping

  • Als het gaat om een kleine breuk in een botje van een van de kleine tenen, hoeft een arts de gewonde teen misschien alleen maar ter ondersteuning vast te tapen aan de teen ernaast. Deze behandeling wordt ook wel buddy taping genoemd.

  • Als de teen getaped is, is het meestal veilig om in bad te gaan en daarna de tape te vervangen, maar controleer met de arts of het in orde is.

  • Zorg ervoor dat u een klein stukje katoen of gaasje tussen de aan elkaar getapete tenen legt. Dit voorkomt dat de huid tussen de tenen zweertjes of blaren ontwikkelt.

• Gieten

  • Een gipsverband is meestal niet nodig voor een eenvoudige teenfractuur.

  • Er moet een harde, stevige en ondersteunende schoen worden gedragen.

  • Een arts kan voorstellen een speciale schoen te dragen als de voet of tenen erg gezwollen zijn.

  • Een gipsverband (of zelfs een operatie) kan nodig zijn als de grote teen gebroken is, een breuk een gewricht betreft of er veel kleine teenbreuken tegelijk voorkomen.

  • Er kan ook gips nodig zijn als er naast de teen ook een bot in de voet of het been gebroken is.

Volgende stappen Follow-up

Bespreek met de arts wanneer u een afspraak kunt maken om de geblesseerde teen opnieuw te laten controleren om er zeker van te zijn dat deze goed geneest. Als zich eerder problemen of complicaties voordoen, moet de afspraak eerder worden gepland.

Preventie

Om letsel met een gebroken teen te voorkomen, moet u stevige en ondersteunende schoenen dragen.

Vooruitzichten

Gebroken tenen hebben meestal ongeveer 6 weken nodig om te genezen. Als de problemen langer dan 6 weken duren, kan een nieuwe röntgenfoto nodig zijn, of moet het letsel opnieuw door de arts worden gecontroleerd om te zien hoe het bot geneest.

Eenvoudige breuken genezen meestal goed zonder problemen. Een zeer zware breuk of een breuk die doorloopt in een gewricht loopt echter het risico op artritis, pijn, stijfheid en mogelijk zelfs een misvorming.

Voor meer informatie

American College of Podiatric MedicineACPM Hoofdkantoor/bedrijfsadres1060 Aviation Blvd, Suite 100Hermosa Beach, CA 90254

www.acpmed.org

American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)9400 W. Higgins RoadRosemont, IL 60018

(847) 823-7186

www.aaos.org

Synoniemen en trefwoorden

teenfractuur, middenvoetsbeenfractuur, falanxfractuur, gebroken teen, voettrauma, voetletsel, nagelletsel, subunguaal hematoom, open fractuur, samengestelde fractuur, verplaatste teenfractuur, gedraaide teenfractuur, buddy taping, stressfractuur