Het acute borstsyndroom is een van de ernstigste problemen die mensen met sikkelcelziekte (SCD) kunnen krijgen. Als het u overkomt, hebt u onmiddellijk medische hulp nodig voordat het levensbedreigend wordt.
De symptomen zijn pijn op de borst, koorts en ademhalingsproblemen. Maar artsen kunnen het behandelen als het in een vroeg stadium wordt ontdekt.
Als u niet meteen naar uw dokter kunt gaan, ga dan naar de eerste hulp en..:
Vertel het personeel dat je sikkelcelziekte hebt.
Vraag om een röntgenfoto, zodat ze snel kunnen zien of je een acuut borstsyndroom hebt.
Oorzaken
Hoewel er niet één aandoening is die het acute borstsyndroom veroorzaakt, kan een andere ziekte het uitlokken. Het kan een longinfectie zijn, zoals een longontsteking, of een longembolie.
Astma is de belangrijkste oorzaak van het acute borstsyndroom bij kinderen met SCD. In de Verenigde Staten zijn de meeste mensen met SCD Afro-Amerikaans. Astma komt ook veel voor bij Afro-Amerikaanse kinderen, ongeveer 15 tot 20%. Die twee aandoeningen samen kunnen riskant zijn.
Normaal gesproken zijn rode bloedcellen glad, rond en flexibel. SCD verandert sommige cellen in halve maantjes die op sikkels lijken. Omdat ze ongezond zijn, sterven de sikkelcellen snel af. Daardoor blijven er minder gezonde rode bloedcellen over. Sikkelcellen kunnen de bloedstroom blokkeren. Een van de problemen die dit kan veroorzaken is problemen met ademen, wat kan leiden tot een acuut borstsyndroom.
Symptomen
U kunt hoesten of kortademig zijn. U kunt ook een zware ademhaling hebben. Deze symptomen zijn zeer ongemakkelijk, maar kunnen lijken op een verkoudheid of een ander ademhalingsprobleem.
Acuut borstsyndroom komt voor bij ongeveer een derde van de mensen met SCD. Als u het een keer krijgt, heeft u 80% kans om het opnieuw te krijgen.
Omdat de symptomen door andere ziekten kunnen worden veroorzaakt, gaan veel mensen niet meteen naar de dokter. Ook zullen deze symptomen niet altijd een rode vlag opwerpen bij uw arts, tenzij hij weet dat u SCD hebt.
Diagnose
De meeste mensen met dit probleem gaan naar het ziekenhuis omdat ze ademhalingsproblemen hebben. Uw arts kan een diagnose stellen op basis van de symptomen, die meestal beginnen met hevige of scherpe pijn op de borst.
U krijgt waarschijnlijk een röntgenfoto van de borstkas. Dit kan de aandoening meestal opsporen, omdat mensen met deze aandoening vaak vocht rond hun longen hebben.
Behandeling
Omdat het acute borstsyndroom levensbedreigend kan zijn, zult u waarschijnlijk in een ziekenhuis moeten blijven. Uw behandeling hangt af van de oorzaak en kan bestaan uit:
-
Zuurstof
-
Bloedtransfusies
-
Medicijnen om infecties te behandelen en uw luchtwegen te openen
Preventie
Als u volwassen bent, kan uw arts u hydroxyurea voorschrijven om de pijn en de behoefte aan bloedtransfusies te verminderen. Het medicijn kan ook episodes van acuut borstsyndroom voorkomen.
Maar hydroxyurea is niet voor iedereen geschikt. Artsen raden het meestal alleen aan voor ernstige gevallen van SCD. Als u het neemt, zal uw arts uw gezondheid op de voet volgen. Hij zal regelmatig bloedonderzoeken doen en misschien moet hij de dosering aanpassen om hartproblemen, infecties en aanvallen te voorkomen.
Als u SCD heeft en actief bent, kunt u risico lopen op ademhalingsproblemen omdat u uw longen niet zo vaak gebruikt als zou moeten. Als u de meeste tijd in bed doorbrengt of voortdurend moet rusten, kan uw arts u vragen een blaasfles te gebruiken om een acuut borstsyndroom te voorkomen. Het in- en uitademen van de fles helpt u uw luchtwegen vrij te maken en vochtophoping rond de longen te verminderen.
