Het Epstein-Barr virus (EBV) is een van de meest voorkomende virussen bij mensen. Op een bepaald moment in uw leven bent u waarschijnlijk geïnfecteerd met EBV. Er zijn verschillende tests die uw arts kan gebruiken om EBV en de ziekten die het veroorzaakt te diagnosticeren. EBV testen kunnen vertellen of u gevoelig bent voor EBV en of u in het verleden of recentelijk een infectie heeft gehad.
Wanneer heb je een Epstein-Barr Virus test nodig?
Het Epstein-Barr virus veroorzaakt infectieuze mononucleose en andere ziekten. Het wordt voornamelijk verspreid via speeksel door zoenen of het delen van voedsel en keukengerei. Veel mensen worden als kind besmet met EBV en hebben geen symptomen. Mononucleosis komt vooral voor bij tieners en volwassenen.
Normaal gesproken heb je geen EBV-antistoftest nodig om infectieuze mononucleose vast te stellen. Je kunt een test nodig hebben als je geen typisch geval van mononucleose hebt of als je arts denkt dat je misschien een andere ziekte hebt die wordt veroorzaakt door EBV-infectie.
Je moet je ook laten testen als je de symptomen van mononucleose hebt maar een negatieve test, of als je zwanger bent en griepachtige symptomen hebt. Als je bent blootgesteld aan iemand met mononucleose maar geen symptomen hebt, moet je je misschien laten testen. Het is mogelijk dat uw arts een test moet doen om de werking van uw immuunsysteem te controleren.
Wat wordt er getest?
De Epstein-Barr virus test controleert uw bloed op antilichamen. Nadat u voor het eerst bent blootgesteld aan EBV, is er een incubatieperiode van enkele weken voordat u symptomen krijgt. Na de incubatieperiode vermenigvuldigt het virus zich en kunt u symptomen krijgen. Na deze periode, die de acute primaire infectie wordt genoemd, neemt het virus in aantal af. Als je symptomen had, zullen die verdwijnen.
EBV gaat nooit helemaal weg. Het blijft altijd in je lichaam en kan reactiveren. Meestal veroorzaakt het geen problemen, maar dat kan wel als je immuunsysteem zwak is.
Wat zijn de Epstein-Barr Virus testen?
Een antigeen is een stof die uw immuunsysteem niet herkent. Uw immuunsysteem maakt antilichamen als reactie op antigenen om deze te bestrijden. Uw arts kan controleren op antilichamen tegen de volgende EBV-antigenen in uw bloed:?
Viral Capsid Antigen (VCA). Er zijn twee antilichamen die uw lichaam maakt als reactie op VCA. Dit zijn anti-VCA IgM en anti-VCA IgG. Anti-VCA IgM verschijnt wanneer u voor het eerst met EBV besmet bent en verdwijnt meestal na 4 tot 6 weken. Anti-VCA IgG verschijnt voor het eerst in de acute infectiefase, piekt 2 tot 4 weken na infectie, en neemt dan af maar blijft de rest van je leven bij je.?
Vroeg antigeen (EA). Anti-EA IgG verschijnt voor het eerst in de acute fase van uw infectie. Na 3 tot 6 maanden kunnen de anti-EA niveaus ondetecteerbaar worden. Maar tot 20% van de mensen heeft jarenlang antilichamen tegen EA.?
EBV nucleair antigeen (EBNA). Je ontwikkelt antilichamen tegen EBNA 2 tot 4 maanden na infectie, en deze blijven de rest van je leven aanwezig. Ze zijn niet aanwezig tijdens de acute fase van de infectie.
Monospot test. Dit wordt ook wel de heterofiele antistoftest genoemd. De CDC beveelt deze test niet aan voor de diagnose van mononucleosis. Hij is niet betrouwbaar bij kinderen onder de 5 jaar, omdat zij de antistof niet produceren. De test kan vals positief en vals negatief zijn. Er zijn ook andere aandoeningen die heterofiele antilichamen produceren naast EBV.?
Maar deze test wordt vaak gebruikt omdat hij snel en goedkoop is. De Infectious Diseases Society of America beveelt het gebruik ervan nog steeds aan. Positieve en negatieve Monospot-testen moeten worden gevolgd door andere antilichaamtesten.
Wat betekenen de resultaten?
De antilichaamtests geven één van de drie resultaten:
Gevoelig voor infectie. Als u geen antilichamen heeft tegen VCA wordt u beschouwd als vatbaar voor infectie.
Primaire infectie. Je hebt een nieuwe of recente EBV-infectie als je anti-VCA IgM hebt maar geen antistoffen tegen EBNA. U kunt ook een primaire infectie hebben als u een hoog of stijgend niveau van anti-VCA IgG heeft, maar geen antilichamen tegen EBNA na 4 weken infectie. In sommige zeldzame gevallen maken mensen met een actieve EBV-infectie geen antilichamen tegen EBV-antigenen.
Eerdere infectie. Als je antilichamen hebt tegen zowel VCA als EBNA, betekent dit dat je in het verleden een infectie hebt gehad. Dat kan maanden of jaren geleden zijn. De meeste volwassenen hebben deze antilichamen, omdat meer dan 90% van de volwassenen ooit met EBV besmet is geweest. Je kunt jarenlang hoge niveaus van antilichamen hebben, dus dit betekent niet dat je een actieve infectie hebt.
