Praten met je dokter: Wat u niet zegt, is een probleem

Uit het doktersarchief

Velen van ons zijn niet zo eerlijk of openhartig als we zouden moeten zijn tegen degenen die proberen te helpen. Zoals onze artsen, bijvoorbeeld.

Als je met de jouwe gaat praten, denk je misschien dat het niet erg is als je dat extra biertje een paar avonden per week of die occasionele sigaret in het weekend niet vermeldt.

En ja, je vertelt de dokter dat het prima gaat in de slaapkamer. Ja, je beweegt genoeg - een paar keer per week, zeg je.

Die pijn? Die komt. Het gaat weg. Het stelt niets voor. Je voelt je prima.

Dus je zegt niets. De dokter vraagt het. Je klapt dicht.

En dat is, zoals we allemaal zouden moeten weten, een slecht idee, om vele redenen.

Als je zegt dat je al je medicijnen neemt en een dokter merkt dat bijvoorbeeld je bloeddruk nog steeds [hoog] is, [kan de dokter] medicijnen toevoegen. Je creëert meer problemen, zegt Ada Stewart, MD, een huisarts uit Columbia, SC. En als je dat vertrouwen met je patiënt niet hebt, kunnen artsen soms gefrustreerd raken en dat kan de relatie in gevaar brengen.

Waar we over zwijgen

De lijst van dingen waarover we de waarheid het meest verdraaien omvat:

  • Het correct innemen van medicatie

  • Roken

  • Drinken

  • Seksuele problemen

  • Illegaal drugsgebruik

  • Oefening

  • Dieet

Waarom veinzen we? Iemand die zijn voorgeschreven medicijnen niet inneemt, kan ze bijvoorbeeld gewoon niet betalen en wil niet dat de dokter dat weet. Soms vervalsen mensen een symptoom - bijvoorbeeld pijn - om medicijnen zoals opioïden te krijgen. Iemand kan liegen over een verwonding om juridische problemen te vermijden. Weinigen willen toegeven dat ze niet genoeg bewegen of slecht eten.

Maar soms is er iets anders, iets fundamentelers, dat je ervan weerhoudt artsen de hele waarheid te vertellen.

Leana Wen, arts in Baltimore en auteur van When Doctors Don't Listen: How to Avoid Misdiagnoses and Unnecessary Tests, zegt dat angst een grote rol kan spelen.

Er is angst gebaseerd op een vermeend oordeel, angst gebaseerd op wat de diagnose zou kunnen zijn," zegt Wen. "Er is angst voor discriminatie en stigmatisering [zoals bij HIV of hepatitis C]. Er zijn allerlei redenen waarom [iemand] niet openhartig is.

Er kan ook een andere emotie achter zitten.

Vooral in termen van drugs of alcohol of roken of seksuele activiteit, denk ik dat het meer te maken heeft met schaamte, zegt Leonard Reeves, MD, een huisarts uit Rome, GA. En het kan zijn, in het geval van iemand die een langdurige relatie heeft met een arts, dat hij zijn positie in de ogen van de arts niet wil verzwakken.

Het is een ingewikkelde relatie. Maar wees altijd, altijd open en eerlijk over deze dingen. De arts is er om je te helpen. Hij is er niet om te oordelen. Ze zijn er om te helpen.

De zonde van het verzuim

Leugens en leugens zijn één probleem. Een ander probleem is dat je belangrijke informatie die je wel zou moeten delen met artsen niet deelt, al dan niet opzettelijk. Zoals die pijn die je vorige week had en waar je misschien niet aan denkt tijdens je bezoek, of die korte episode van duizeligheid vorige week, of die kleine moedervlek op de achterkant van je dij.

Ik denk dat ze niet denken dat ze niet toeschietelijk zijn. Ze denken niet dat ze bedriegen. Ze zeggen, Ohhhh, je bedoelt alles, zegt Robert Arnold, MD, de directeur van de University of Pittsburghs Institute for Doctor-Patient Communication. Ik denk dat sommige mensen niet begrijpen waarom het belangrijk is. Ik denk dat mensen soms de vraag niet begrijpen. En ik denk dat ze soms niet begrijpen waarom we het vragen.

Details achterhouden is misschien geen liegen. Toch helpt het je dokter niet om een volledig beeld van je gezondheid te krijgen.

Iets anders waar mensen volgens mij niet zo bij stilstaan zijn kruiden, vitaminen en mineralen. Veel mensen nemen supplementen. En sommige van deze supplementen kunnen interfereren met voorgeschreven medicijnen, zegt Reeves. Veel mensen denken er niet aan dat die belangrijk genoeg zijn om aan hun arts te vertellen. Maar het is heel belangrijk.

Experts zullen u vertellen dat het het beste is om volledig eerlijk te zijn tegen uw arts. Denk voordat u naar de dokter gaat na over hoe u zich voelt. Noteer vragen. Weet alles wat u in uw lichaam stopt. Overweeg het hele verhaal van uw gezondheid, zoals Wen zegt, om uw zaken in een context te plaatsen voor uw arts.

Als u uw arts ziet, leg dan alles op tafel. Hou niets achter. Bevestig dat uw arts luistert en begrip heeft. Zorg ervoor dat u ook begrijpt wat uw arts zegt.

Er is niets om je voor te schamen of bang voor te zijn. U en uw dokter zitten tenslotte in hetzelfde schuitje.

Hot