Urethritis is een ontsteking van de plasbuis. Dat is de buis die de urine van de blaas naar buiten brengt.
Pijn bij het plassen is het belangrijkste symptoom van urethritis. Urethritis is meestal het gevolg van infectie door bacteriën, meestal door seksueel contact. Het kan meestal worden genezen met antibiotica.
Oorzaken van urethritis
De meeste episodes van urethritis worden veroorzaakt door infectie door bacteriën die vanuit de huid rond de opening van de plasbuis de plasbuis binnendringen. Bacteriën die vaak urethritis veroorzaken zijn onder andere:
-
Gonokokken, die seksueel overdraagbaar zijn en gonorroe veroorzaken.
-
Chlamydia trachomatis, die seksueel overdraagbaar is en chlamydia veroorzaakt.
-
Bacteriën in en rond de ontlasting.
Het herpes simplex virus (HSV-1 en HSV-2) kan ook urethritis veroorzaken. Trichomonas is een andere oorzaak van urethritis. Het is een eencellig organisme dat seksueel wordt overgedragen.
Seksueel overdraagbare infecties zoals gonorroe en chlamydia blijven meestal beperkt tot de plasbuis. Maar ze kunnen zich uitbreiden naar de voortplantingsorganen van vrouwen en daar bekkenontstekingsziekte (PID) veroorzaken.
Bij mannen veroorzaken gonorroe en chlamydia soms epididymitis, een infectie van de bijbal, een buisje aan de buitenkant van de testikels. Zowel PID als epididymitis kunnen leiden tot onvruchtbaarheid.
Symptomen van urethritis
Het belangrijkste symptoom van urethra-ontsteking bij urethritis is pijn bij het plassen (dysurie). Naast pijn zijn de symptomen van urethritis onder meer:
-
Het voelen van de frequente of dringende behoefte om te plassen
-
Moeite met plassen
Urethritis kan ook jeuk, pijn of ongemak veroorzaken wanneer iemand niet plast.
Andere symptomen van urethritis zijn:
-
Pijn tijdens het vrijen
-
Afscheiding uit de urethrale opening of vagina
-
Bij mannen, bloed in het sperma of de urine
Diagnose van urethritis
U kunt de diagnose urethritis krijgen wanneer uw arts uw medische voorgeschiedenis opneemt en u vraagt naar uw symptomen.
Als u pijnlijk moet plassen, kan uw arts aannemen dat er sprake is van een infectie. Hij kan deze meteen met antibiotica behandelen in afwachting van de testresultaten.
Tests kunnen helpen om de diagnose urethritis en de oorzaak ervan te bevestigen. Tests voor urethritis kunnen zijn:
-
Lichamelijk onderzoek, inclusief de genitaliën, buik en rectum.
-
Urineonderzoek naar gonorroe, chlamydia of andere bacteriën.
-
Onderzoek van afscheiding onder een microscoop
Bloedonderzoek is vaak niet nodig voor de diagnose van urethritis. Maar in bepaalde situaties kan bloedonderzoek worden gedaan.
Urethritis Behandeling
Antibiotica kunnen urethritis veroorzaakt door bacteriën succesvol genezen. Veel verschillende antibiotica kunnen urethritis behandelen. Enkele van de meest voorgeschreven zijn:
-
Adoxa, doxycycline (Vibramycin), Monodox, Oracea.
-
Azitromycine (Zmax), Zithromax
-
Ceftriaxon (Rocephin)
Urethritis als gevolg van een trichomonas-infectie (trichomoniasis genoemd) wordt meestal behandeld met een antibioticum genaamd metronidazol (Flagyl). Tinidazol (Tindamax) is een ander antibioticum dat trichomoniasis kan behandelen. Uw seksuele partner moet ook worden behandeld om herinfectie te voorkomen. Het is belangrijk dat u zich na drie maanden opnieuw laat testen om er zeker van te zijn dat de infectie volledig is verdwenen. Ook als uw partner is behandeld.
Urethritis door herpes simplex virus kan behandeld worden met:
-
Acyclovir (Zovirax)
-
Famciclovir (Famvir)
-
Valacyclovir (Valtrex)
Vaak kan het exacte organisme dat urethritis veroorzaakt niet worden geïdentificeerd. In deze situaties kan een arts één of meer antibiotica voorschrijven die de eventueel aanwezige infectie kunnen genezen.
