Soms hebben artsen hulp nodig tijdens de operatie, vooral bij operaties waarbij kleinere, preciezere bewegingen nodig zijn. Dat is waar robotchirurgie om de hoek komt kijken. Met robotchirurgie kunnen artsen lastige medische ingrepen nauwkeuriger en met meer controle uitvoeren.
Wat is robotchirurgie?
Artsen gebruiken het meestal bij operaties waarbij kleine incisies of sneden nodig zijn (minimaal invasieve chirurgie). Maar het wordt ook gebruikt bij traditionele chirurgie.
Robotchirurgie bestaat al sinds de jaren 1970. NASA sponsorde voor het eerst een project om robotchirurgie te bestuderen voor astronauten en soldaten die geen menselijke chirurgen kunnen bereiken. Onderzoekers hebben ook het gebruik van dit type operatie bij natuurrampen onderzocht. Dit is een korte geschiedenis van robotchirurgie:
-
1985: PUMA 560 voerde de eerste robotchirurgie uit, een hersenbiopsie
-
1988: Artsen gebruikten PROBOT tijdens prostaat chirurgie
-
1992: ROBODOC assisteerde artsen tijdens een beenoperatie
-
1990s: Introductie van het robotchirurgie systeem dat de meeste artsen tegenwoordig gebruiken
Hoe werkt robotchirurgie?
Robotchirurgie systemen gebruiken mechanische armen om operaties uit te voeren. Aan één arm is een camera bevestigd, terwijl andere armen kleine instrumenten vasthouden die de arts tijdens de operatie gebruikt. De arts zit aan een nabijgelegen console waar hij de armen bedient en het operatiegebied in high-definition 3D kan zien.
Het is vergelijkbaar met het spelen van een videogame, waarbij de arts een controller gebruikt om de bewegingen van de mechanische armen te besturen. Vergeet niet dat de arts altijd de controle heeft over de robot. De robot doet alleen wat de chirurg hem opdraagt en kan zelf geen beslissingen nemen. Artsen hebben training nodig om robotchirurgie apparatuur te gebruiken.
Welke aandoeningen kan robotchirurgie behandelen?
Artsen gebruiken robotchirurgie om een breed scala aan gezondheidsproblemen te behandelen, waaronder:
Gastro-intestinale aandoeningen, zoals ziekten van de:
-
Colon
-
Rectum
-
Lever
-
Galwegen
-
Galblaas
-
Slokdarm
-
Maag
-
Alvleesklier
Achalasie, of slikproblemen, kunnen ook worden behandeld met robotchirurgie. Net als hernia reparatie.
Problemen met de urinewegen, zoals:
-
Bekkenverzakking
-
Fibromen
-
Endometriose
-
Hysterectomie
-
Abnormale baarmoederbloeding
-
Problemen met de prostaat, nieren, bijnieren of blaas
Neurologische aandoeningen, zoals:
-
Degeneratieve schijfziekte
-
Hernia
-
Scoliose
-
Spinale stenose
Problemen met het hoofd en de nek, zoals:
-
Kanker
-
Slaapapneu
-
Tonsilitis
-
Laryngeale spleet
-
Tumor verwijdering
Robotchirurgie kan ook behandelen:
-
Obesitas, inclusief gastric bypass en gastric sleeve chirurgie
-
Hart- en longproblemen
Wat zijn de voor- en nadelen van robotchirurgie?
Vergeleken met conventionele chirurgie is robotchirurgie nauwkeuriger en geeft het artsen meer controle en bewegingsvrijheid. Robotarmen kunnen 360 graden draaien en bereiken delen van het menselijk lichaam die moeilijk te bereiken zijn. Vóór de robotchirurgie waren sommige operaties moeilijk of zelfs onmogelijk uit te voeren. Met 3D-weergave kunnen ze het operatiegebied duidelijker zien, zelfs microscopische structuren.
Andere voordelen van robotchirurgie zijn:
-
Minder pijn en bloedingen
-
Minder problemen na de operatie, zoals infectie
-
Korter verblijf in het ziekenhuis (meestal 1-2 nachten)
-
Snellere genezing (volledig herstel binnen 6 weken)
-
Snellere terugkeer naar dagelijkse activiteiten
-
Minder littekens
-
Betere algehele kwaliteit van leven na de operatie
Net als bij traditionele chirurgie is er kans op infectie en andere problemen. Robotchirurgie is ook duurder en het duurt langer om op te zetten in vergelijking met gewone operaties. Bespreek met uw arts of robotchirurgie geschikt is voor uw gezondheidstoestand.
Vooruitgang in robotchirurgie
Veel ziekenhuizen in de VS en Europa maken nu gebruik van robotchirurgie om een breed spectrum van medische aandoeningen te behandelen. Ten minste 2.200 Amerikaanse ziekenhuizen hebben dit soort technologie aangeschaft. Onderzoekers en bedrijven blijven kleinere en lichtere prototypes voor robotchirurgie maken, samen met nieuwe opleidingsprogramma's voor veiligere operaties.
Augmented en virtual reality training
Voordat zij naar de operatiekamer gaan, kunnen artsen virtual reality (VR) gebruiken om robotchirurgie te oefenen. Een VR-simulator toont een levensecht 3D-beeld van wat artsen kunnen verwachten tijdens operaties en helpt hen bij het plannen en uitvoeren van specifieke operaties voor hun patiënten voordat ze deze in het echt uitvoeren.
Met behulp van augmented reality (AR) kunnen artsen real-time beelden van patiënten op 3D-modellen plaatsen om specifieke lichaamsdelen en verschillen in anatomie te benadrukken. In VR en AR worden lichaamsdelen die met het menselijk oog moeilijk te zien zijn, gemakkelijk zichtbaar met behulp van infrarood en andere technologieën.
Technologische doorbraken
In de loop der jaren zijn robotchirurgiesystemen gestroomlijnder en comfortabeler geworden voor artsen. En de technologie die deze systemen aandrijft wordt steeds beter. Ze beschikken over verbeterde functies zoals bijna-infraroodtechnologie en verbeterde 3D-camera's, die een 10 keer vergroot beeld geven.
Artsen hebben zelfs iemand in Europa geopereerd - terwijl ze in de VS waren - via een snelle glasvezelverbinding. Dankzij deze doorbraak zouden artsen op aarde ooit chirurgische zorg kunnen verlenen aan astronauten op ruimtemissies. Onderzoekers moeten eerst de problemen met gegevensoverdracht, signaalvertraging, zwaartekracht en gewicht van de apparatuur oplossen.
Onderzoekers bestuderen ook volledig geautomatiseerde robotchirurgie, d.w.z. chirurgie zonder hulp van mensen. Voor dit type operatie is een zelfgestuurd robotsysteem nodig en zijn algoritmen nodig die de chirurgische stappen en het menselijk lichaam automatisch begrijpen.
