Vingerdislocatie is een veel voorkomende verwonding. Het treedt op wanneer de botten van de vinger uit hun normale positie worden verplaatst (ontwricht). Een ontwrichte vinger kan voorkomen in elk gewricht van een vinger, maar meestal in de middelste knokkel van de pink, ringvinger, middelvinger of wijsvinger.
Oorzaken van een ontwrichte vinger
Een ontwrichte vinger wordt veroorzaakt door een "blokkerende" kracht die op het uiteinde van de vinger wordt uitgeoefend, of doordat de vinger met kracht te ver wordt gestrekt. Elk van deze situaties, of een combinatie van beide, kan leiden tot een ontwrichting. Bijvoorbeeld:
-
Tijdens sportactiviteiten kan een basketbal of honkbal de top van een uitgestrekte vinger raken.
-
Je vinger kan verstrikt raken in uitrusting zoals een wedstrijdshirt of pads.
-
Je zou kunnen vallen op je uitgestoken hand.
Symptomen van een ontwrichte vinger
Een ontwrichte vinger is meestal duidelijk zichtbaar. De vinger staat scheef, is gezwollen en doet veel pijn. Hij kan omhoog gebogen zijn of in een vreemde hoek staan. U kunt de vinger waarschijnlijk niet buigen of rechtzetten als hij ontwricht is. Ook:
-
Gevoelloosheid of tintelingen bij een ernstige ontwrichting.
-
De gewonde vinger kan er bleek uitzien.
-
De ontwrichting kan een breuk in de huid veroorzaken waar het letsel is ontstaan. Als dit gebeurt, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen.
Wanneer medische hulp zoeken voor een ontwrichte vinger?
Wanneer u een ontwrichte vinger hebt, moet u onmiddellijk naar een arts gaan. Het uitstellen van een bezoek aan uw arts voor een ontwrichte vinger kan de uiteindelijke behandeling bemoeilijken en kan leiden tot vertraagde genezing of blijvende invaliditeit.
Zoek onmiddellijk medische hulp als er sprake is van gevoelloosheid, als er open plekken in de huid zijn, of als de vinger koud, bleek of blauwachtig van kleur is.
Onderzoeken en tests voor een ontwrichte vinger
De arts zal eerst de vinger onderzoeken. Hij zal röntgenfoto's van de vinger maken om de ontwrichting te bevestigen en te kijken of er botbreuken zijn.
Behandeling van vingerontwrichting
Het wordt afgeraden om een vingerdislocatie thuis te behandelen. Een bezoek aan uw arts of de spoedeisende hulp is meestal noodzakelijk.
-
Bij een ontwrichte vinger zal de vinger opzwellen. Om verder letsel aan de vinger te voorkomen, verwijdert u onmiddellijk alle sieraden, zoals ringen.
-
Breng een ijspack aan op uw gewonde vinger en til de hand boven het niveau van uw hart.
Medische behandeling voor een ontwrichte vinger
De arts kan de ontwrichte botten van uw vinger opnieuw uitlijnen met een eenvoudige techniek. Hiervoor is vaak een plaatselijke verdovingsinjectie in de vinger nodig om de pijn te verminderen of te stoppen, zodat de arts de ontwrichting kan verminderen en de botten opnieuw kan uitlijnen. U kunt ook medicijnen krijgen via de mond, een injectie of een infuus om de pijn te verlichten en de verkleining te vergemakkelijken.
-
Uw gewonde vinger zal dan in een beschermende spalk worden geplaatst of worden "getaped" aan de gezonde vinger ernaast.
-
De arts kan een tweede röntgenfoto maken om de nieuwe positie van uw vinger te bevestigen en om te controleren of er botbreuken zijn die niet zichtbaar waren op de eerste röntgenfoto.
Vervolgzorg voor een ontwrichte vinger
Breng gedurende de eerste 2-3 dagen, of totdat de pijn en zwelling zijn afgenomen, elke 3-4 uur 20-30 minuten ijs aan op uw ontwrichte vinger. Dit zou de pijn en zwelling als gevolg van de vingerontwrichting moeten verminderen.
-
Leg uw gewonde vinger liggend op een aantal kussens of zittend op de rugleuning van een bank of stoel. Dit helpt de zwelling en de daaruit voortvloeiende pijn te verminderen.
-
De arts kan u ontstekingsremmers voorschrijven om de pijn van uw letsel onder controle te houden. Neem alleen in zoals voorgeschreven door uw arts.
-
De arts kan u in ongeveer een week na uw letsel doorverwijzen naar een botspecialist. De specialist kan het genezingsproces van uw vinger in de gaten houden.
-
Uw vinger wordt gedurende 3-6 weken gespalkt als het genezingsproces goed verloopt.
-
De arts kan u tijdens het genezingsproces oefeningen geven om uw vinger te versterken en de kans op verminderde functie van uw vinger te verminderen.
Hoe een vingerontwrichting te voorkomen
Vingerdislocaties zijn meestal het gevolg van een ongeluk en ongelukken zijn niet altijd te voorkomen. Indien mogelijk moet u echter vermijden dat uw vinger vast komt te zitten in voorwerpen zoals sporttruien, basketbalnetten en voetbalhelmen.
Draag indien mogelijk beschermende handschoenen.
Verwijder ringen of andere sieraden voordat u deelneemt aan sportevenementen en wanneer u met uw handen werkt, vooral in de buurt van machines.
Vooruitzichten voor een ontwrichte vinger
De meeste eenvoudige vingerdislocaties kunnen gemakkelijk weer op hun plaats worden gezet. De volledige functie van de gewonde vinger keert meestal terug. Licht of matig ongemak of invaliditeit kan 12-18 maanden aanhouden. U kunt een blijvende zwelling of misvorming van het gewricht verwachten. Er is een verhoogd risico op latere artritis in het gewricht.
Soms kan een fragment van het ontwrichte gewricht of omliggend weefsel tussen de verplaatste botten vast komen te zitten. Hierdoor kunnen de botten niet op hun plaats komen. Een operatie kan nodig zijn om de botten in de juiste positie te brengen. De resultaten van deze operatie zijn meestal zeer goed, maar er kan enige functie verloren gaan.
Bij vingerontwrichtingen kunnen ook peesletsels optreden, zoals mallet finger, jersey finger, central slip injury en volar plate injury. Indien niet gediagnosticeerd, kunnen deze letsels permanent functieverlies en/of misvormingen veroorzaken.
