Koolhydraten of niet?

Eet Jezelf Dun

Geschreven door John Casey Uit het doktersarchief

Diëtisten houden gewoon niet van koolhydraatarme of eiwitrijke diëten.

Of het nu gaat om het Atkins dieet, het Stillman dieet, het Scarsdale dieet of Eat Yourself Thin Like I Did van Nancy Moshier -- een populair, nieuw boek dat een koolhydraatarm regime aanbeveelt -- medische deskundigen zeggen dat deze diëten geen deel uitmaken van gewichtsbehoud op lange termijn.

"Al deze diëten zijn opgewarmde versies van het Atkins-dieet," zegt Heather Holden, RD, LDN, klinisch diëtist aan het Vanderbilt University Medical Center in Nashville. "Koolhydraatarm, eiwitrijk, het maakt niet uit hoe je ze noemt, op de lange termijn werken ze niet."

Maar sommige aspecten van Eet Jezelf Dun zijn nuttig, zegt Holden. Met name de focus van het boek op het tellen van calorieën kan nuttig zijn.

Hoeveel calorieën heb je nodig?

"Het beste aan het boek is dat het mensen leert hoe ze bij benadering een basale stofwisseling kunnen berekenen," zegt Holden. "Dat is het aantal calorieën dat je lichaam elke dag nodig heeft om een constant gewicht te behouden. Dat getal is voor iedereen anders."

Het boek, zegt Holden, vertelt lezers om hun ideale lichaamsgewicht vast te stellen en dat getal dan met 10 te vermenigvuldigen om tot de dagelijkse calorie-inname te komen. Bijvoorbeeld, als uw ideale lichaamsgewicht 130 pond is, zou u die 130 vermenigvuldigen met 10 om tot 1300 calorieën per dag te komen.

"Dat is een zeer ruwe schatting van wat je elke dag moet eten bij je ideale gewicht," zegt Holden. "Dus dat geeft je een plaats om te beginnen. Als je 160 pond weegt, en je ideale gewicht is 130 pond, dan begin je met een caloriedagboek om te zien hoeveel je elke dag eet. Dan kun je een beter idee krijgen van hoeveel je elke dag kunt eten om te beginnen met afwerken om dichter bij je ideale gewicht te komen."

Dat is nuttig, zegt ze. Maar het boek gaat verder met het aanprijzen van de wonderen van koolhydraatarm eten als de beste manier om maximaal lichaamsvet te verliezen.

"Dat is het deel dat je wilt vermijden," zegt Holden. "Koolhydraatarme diëten zorgen voor snel gewichtsverlies, maar helpen niet om het gewichtsverlies te behouden."

De American Dietetic Association (ADA) zegt dat zowel koolhydraatarme als eiwitrijke diëten slecht zijn.

"Deze diëten zijn niet veilig, ze zijn niet gezond, en ze zijn geen goede manier om te proberen gezond te worden," zegt Leslie Bonci, RD, voedingsdeskundige bij het University of Pittsburgh Medical Center Sports Complex en een woordvoerder van de ADA. "Ze zorgen voor snel gewichtsverlies op korte termijn doordat het lichaam watergewicht en spieren verliest. Maar dat is geen manier om lang af te vallen, en het is gevaarlijk voor de chemie van je lichaam."

Gevaarlijk proces

Volgens de ADA veroorzaken koolhydraatarme diëten en soortgelijke diëten gewichtsverlies op korte termijn door een proces dat ketose heet. Dit proces treedt in werking wanneer je lichaam een tekort heeft aan koolhydraten, een belangrijke energiebron voor het hele lichaam, maar vooral voor de hersenen, die uitsluitend op koolhydraten werken.

Tijdens ketose grijpt uw koolhydraatarme lichaam naar andere bronnen, waaronder ketonen uit opgeslagen vet of eiwit, om aan de dagelijkse energiebehoefte te voldoen. Dit leidt tot ketoacidose, een toestand vergelijkbaar met die van diabetes type 1. Dit type dieet kan op lange termijn een negatief effect hebben op de gezondheid.

"De volgende keer dat je met iemand praat die zo'n dieet volgt, let dan op hun mentale toestand, hoe alert ze lijken," zegt Holden. "Door het gebrek aan koolhydraten lijken ze mentaal wat wazig omdat de hersenen niet genoeg brandstof krijgen. Is dat een manier om een dieet te volgen?

Nieuw onderzoek ondersteunt het

Maar een studie in het juli 2002 nummer van het American Journal of Medicine toonde aan dat het beroemdste koolhydraatarme dieet - het Atkins dieet - wel degelijk werkt.

Deelnemers aan de studie verloren gemiddeld 20 pond terwijl ze het Atkins-dieet gedurende zes maanden volgden, maar ze werden niet langer gevolgd om te zien of ze het gewicht behielden. De meeste mensen hadden aan het eind van de studie ook een verbeterd cholesterolgehalte, hoewel het eetplan onbeperkte hoeveelheden cholesterolrijk voedsel zoals eieren en vlees toestaat.

De studie werd gefinancierd door een subsidie van het Robert Atkins Center for Complementary Medicine. Duke-onderzoeker Eric Westman, MD, zegt dat hij geïnteresseerd raakte in het bestuderen van het Atkins-dieet nadat verschillende van zijn patiënten er grote hoeveelheden gewicht mee verloren.

Maar hoewel de onderzoekers onder de indruk waren van het gewichtsverlies, zeggen ze dat er meer onderzoek nodig is om het koolhydraatbeperkende dieet veilig te verklaren.

Veilig Diëten

Dit is hoe de American Heart Association zegt om gewicht te verliezen -- en het eraf te houden.

• Wees actief - probeer de meeste dagen van de week 30 minuten per dag te wandelen.

• Om af te vallen zouden de meeste vrouwen 1200 tot 1500 calorieën per dag moeten eten.

• Om af te vallen moeten de meeste mannen 1.500-1.800 calorieën per dag eten.

• Een verlies van één tot twee pond per week wordt beschouwd als een gezond gewichtsverlies.

• Mensen die geleidelijk afvallen hebben meer kans om het gewicht eraf te houden.

• Eet niet meer dan 30% van je totale calorieën uit vet.

• Neem elke dag minstens vijf porties fruit en groenten op in uw dieet.

• Onderzoek uw eetgewoonten -- houd een schriftelijk dagboek bij van wat en wanneer u eet.

• Weeg jezelf slechts één keer per week.

• Eet ontbijt om eetbuien te beteugelen.

"Er zijn nog veel dingen die we niet weten over voedsel en voeding," zegt Holden. "Voeding is een relatief jonge wetenschap, maar we weten wel dat je op korte termijn de mechanismen van het lichaam kunt misleiden. Op de lange termijn halen die trucjes je echter in in de vorm van gewichtstoename."