Kan een dieet werken?

Veel lijners zijn nog steeds proberen om de magische kogel te vinden om gewicht te verliezen. arts krijgt de skinny van deskundigen op de nieuwste quick-fix diëten.

Geschreven door Carolyn J. Strange Gerecenseerd door Louise Chang, MD Van de dokter Archief

Toen zangeres Beyonc Knowles moest 22 pond te verliezen in een haast voor haar rol in de film Dreamgirls, ging ze op een crash dieet dat bestond uit het drinken van een mengsel van water, cayennepeper, en ahornsiroop als vervanging voor de reguliere maaltijden. Ze verloor het gewicht en veroorzaakte een run op ahornsiroop toen het nieuws en de foto's van haar nieuwe slanke figuur zich verspreidden. Maar zelfs Beyonc heeft interviewers snel verteld: "Ik zou het niet aanraden als iemand geen film doet, want er zijn andere manieren om af te vallen."

Beyonc's eigen waarschuwing aan lijners komt waarschijnlijk als goed nieuws voor voedingsdeskundigen die niet veel zien in haar quick-fix afslankplan. "Dit dieet bevat geen essentiële voedingsstoffen en bevordert waarschijnlijk geen gezonde eet- en leefgewoonten die het verloren gewicht in stand houden," zegt Jenna Anding, PhD, RD, LD, afdelingshoofd van de afdeling voeding en voedingswetenschappen van de Texas A&M University. "Ook is het verliezen van 20 pond in twee weken niet gezond; voedingsdeskundigen adviseren een wekelijks gewichtsverlies van niet meer dan 2 pond per week."

Onze fascinatie voor fad diëten

Het "stroopdieet" is slechts een van de vele dieetplannen (zij het een van de meer extreme) die onze gewichtswaanzin in de loop der jaren heeft gegrepen. Van Atkins tot South Beach tot de Zone tot het Bloedgroepdieet -- om er maar een paar te noemen -- velen van ons zijn altijd op zoek naar de "magische kogel" die ons zal helpen snel en min of meer moeiteloos kilo's kwijt te raken.

Waarom zijn we, ondanks het advies van de meeste voedingsdeskundigen, gefascineerd door de talloze dieetplannen die in de schappen van de boekhandels liggen? "De meeste mensen willen cutting-edge oplossingen voor gewichtsverlies, en fad diëten bieden, althans aan de oppervlakte, 'nieuwe' manieren om de saaie wiskundige realiteit van langdurig gewichtsverlies te verslaan," legt Robin Steagall uit, RD, communicatiemanager voeding voor de Calorie Control Council.

"Alle diëten werken volgens het principe van minder calorieën [500 calorieën per dag minderen kan leiden tot 1 pond gewichtsverlies in een week]," voegt Steagall toe, "maar elk nieuw dieet heeft een unieke twist om deze missie te volbrengen."

Een van de nieuwste is bijvoorbeeld The Fast-Food Diet, geschreven door Stephen Sinatra, MD, en Jim Punkre, dat inspeelt op de Amerikaanse liefde voor, jawel, fast food. Hoewel het dieet fast-food niet per se promoot, erkent het dat velen van ons (op een willekeurige dag, zeggen de auteurs, 25% van onze bevolking) fast-food restaurants bezoeken omdat ze handig en betaalbaar zijn.

Dus, suggereren ze, als je er al bent, maak dan gezonde keuzes die kunnen leiden tot gewichtsverlies. Enkele tips: Kies de kleinste maat drank, of beter nog, schakel over van frisdrank naar club soda of water; bestel van het kindermenu; of eet een gebakken aardappel, geen friet.

Eten uit de Bijbel

Een ander momenteel populair programma, The Maker's Diet, gemaakt door Jordan S. Rubin, is gebaseerd op de theorie van een "Bijbels correct dieet en levensstijl", met inbegrip van bescheiden porties van hele voedingsmiddelen uit bronnen die zo dicht mogelijk bij een natuurlijke (ongeraffineerde en onbewerkte) staat worden geconsumeerd. Rubins plan richt zich ook op emotionele en spirituele gezondheid. De zeven sleutels van zijn dieet zijn: eet om te leven; vul je dieet aan met hele voedingsmiddelen, levende voedingsstoffen en superfoods; beoefen geavanceerde hygiëne; conditioneer je lichaam met lichaamsbeweging en lichaamstherapieën; verminder gifstoffen in je omgeving; vermijd dodelijke emoties; en leef een leven van gebed en doelgerichtheid.

Klinisch diëtiste Janet Basom van het Joe Arrington Cancer Center (JACC) in Lubbock, Texas, zegt dat het feit dat een dieet - meer bepaald dit specifieke dieet - op de bestsellerlijst staat, niet betekent dat het niet werkt of dat het niet verstandig is.

"Door zowel mijn professionele als persoonlijke ervaring is dit plan in overeenstemming met wat ik geloof dat waar is," zegt Basom.

"Dit is geen 'far-out' dieet," voegt Basom eraan toe. "Het doel van het programma is om mensen te helpen bij het maken van permanente levensstijlkeuzes, niet per se om af te vallen. Het gaat er meer om mensen te leren de beste keuzes te maken, niet alleen in wat ze eten, maar in hoe ze leven."

Basom is zo bemoedigd door de resultaten van het Makersdieet dat ze een subsidie heeft gekregen om een onderzoeksproef uit te voeren naar het programma onder de ruim 100 werknemers van het JACC.

De rages herkennen

Niet elk populair, nieuw dieet kan worden geclassificeerd als een "rage" dieet, zegt Basom, dat zij definieert als een dieet dat meer een "snelle oplossing" is die niet zal leiden tot een betere gezondheid, en die niet op lange termijn kan worden gevolgd.

Er zijn verschillende manieren om een dieet te herkennen, suggereert Steagall. Een fad dieet:

• Bevat niet de verscheidenheid aan voedingsmiddelen die nodig zijn voor een goede gezondheid en/of leert geen goede eetgewoonten.

• Beweert dat je het metabolisme van het lichaam kunt "misleiden" om calorieën of energie te verspillen.

• Maakt dramatische claims voor snel en gemakkelijk gewichtsverlies.

"In werkelijkheid zullen alle glitter en glamour benaderingen waarschijnlijk niet effectief zijn voor veilig en langdurig gewichtsverlies als ze geen evenwichtige, gezonde voeding en meer lichaamsbeweging omvatten," zegt Steagall.

Vetverbrandingsdieet

Een populair dieet dat beweging krachtig promoot is het Fat Smash Dieet, te zien op VH1's Celebrity Fit Club. Gastheer - en auteur van het dieet - Ian Smith, MD, heeft lichaamsbeweging tot een belangrijk aandachtspunt van het programma gemaakt, met een "voorschrift" voor 30 minuten lichaamsbeweging, vijf dagen per week, in de eerste fase van het programma, en een toename van de activiteit in elk van de resterende drie fasen.

Smith heeft gezegd dat het 90-daagse programma is ontworpen om onze benadering van eten en bewegen te veranderen door veranderingen aan te brengen in onze levensstijl. Eerst "ontgift" u door negen dagen lang voornamelijk fruit en groenten te eten, zonder vlees, brood, kaas, koffie of alcohol. Tijdens de "funderingsfase", die drie weken duurt, komen er meer voedingsmiddelen op de toegestane lijst en wordt de lichaamsbeweging 10% tot 15% hoger dan in de eerste fase. In de "opbouwfase" van vier weken is af en toe een traktatie toegestaan en wordt de lichaamsbeweging 25% hoger dan in fase twee. Als diëters eenmaal de levenslange "tempel"-fase hebben bereikt, beweert Smith dat ze een routine van goede gewoonten hebben opgebouwd die een leven lang meegaan.

Hoewel de "jump start" die diëters kunnen krijgen van een eerste snelle afslankfase van een afslankkuur geloofwaardig kan zijn, zijn de meeste succesvolle dieetplannen ontworpen voor geleidelijk gewichtsverlies en gewijzigd gedrag, zegt Robert Eckel, MD, voorzitter van de American Heart Association (AHA).

"Als je gezond bent, is een snel gewichtsverlies op korte termijn - misschien gemotiveerd door een speciale gebeurtenis, zoals een bruiloft of reünie - waarschijnlijk niet schadelijk," zegt Eckel. "Maar op de lange termijn zijn de meeste van dergelijke plannen vrij extreem en moeilijk vol te houden."

De AHA erkent dit en heeft haar eigen boekenplank opgeëist met het American Heart Association No-Fad Diet: Een persoonlijk plan voor gezond gewichtsverlies. Het programma promoot gezonde eetkeuzes, meer lichaamsbeweging, tips om je succes te behouden en advies over het creëren van een gezonde eetomgeving voor het hele gezin. Door middel van vragenlijsten die gebruikers helpen identificeren wat voor soort dieter ze zijn, biedt het plan drie verschillende opties die het "gebruiksvriendelijk" maken, zegt Eckel.

Gezonde keuzes maken

Gezonde mensen kunnen waarschijnlijk zelf met de meeste afslankprogramma's beginnen, adviseert Eckel. Als u echter een bestaande ziekte heeft, raadt hij u aan eerst uw arts te raadplegen. Dat advies wordt herhaald door de American Diabetes Association (ADA), die mensen met diabetes sterk aanbeveelt om fad diëten te vermijden, zoals die welke extreme koolhydraatarme of eiwitrijke inname promoten.

In het septembernummer van Diabetes Care schrijft Ann Albright, PhD, RD: "Er is geen bewijs dat deze diëten mensen helpen hun gewicht te behouden als ze het eenmaal kwijt zijn, en er is veel bezorgdheid over de vezels, vitaminen en mineralen die mensen opgeven als ze hun dieet sterk beperken, bijvoorbeeld door de inname van koolhydraten sterk te beperken.

"Fad diëten komen en gaan", vervolgt Albright, die ADA-voorzitter is voor gezondheidszorg en onderwijs. "We willen dat mensen degelijk voedingsadvies krijgen dat hen helpt keuzes te maken om een goede gezondheid op lange termijn te behouden.

"Met een dieet kan het gewicht eraf, maar het leert je niet hoe je het eraf moet houden", benadrukt Steagall. "Vergeet niet dat je een manier van leven leert, niet alleen een manier van diëten.

"Om het gewicht eraf te houden, moet je gemotiveerd blijven," voegt Steagall eraan toe. "Succesvolle gewichtsbeheersing hangt van u af -- niet van een bepaald product of programma, ongeacht wie het promoot of hoe glamoureus het er op het eerste gezicht uitziet. Alles wat blinkt is geen goud."